四逆散合甘草干姜汤经穴离子导入治疗女性轻中度压力性尿失禁的临床研究

目的探讨四逆散合甘草干姜汤经穴离子导入治疗女性轻中度压力性尿失禁的临床疗效。方法2018年4月至2018年7月在本市通过招募广告募集轻、中度压力性尿失禁(SUI)女性患者68例,分为采用四逆散合甘草干姜汤经穴离子导入治疗的研究组34例及采用口服盐酸米多君(米维)、利维爱(替勃龙片)的对照组34例,为期12周治疗结束后比较治疗前后ICIQ-SF评分简表、1 h尿垫试验、盆底肌表面肌电值及尿路结构三维超声相应数据,从临床效果、盆地肌功能及尿路结构三个层次观察各组干预措施对于患者治疗前后的影响。结果治疗后,就临床疗效而言,研究组(79%)与药物组(82%)临床总有效率差异未见统计学意义(P>0.05),ICIQ-SF组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);就盆底肌功能而言,两组治疗前后最大收缩力及持续收缩力差异有统计学意义(P<0.01);就尿路结构而言,两组治疗前后膀胱颈移动度、尿道旋转角及膀胱尿道后角αs/αr差异有统计学意义(P<0.01)。结论四逆散合甘草干姜汤经穴离子导入相对于西药疗效差异不大的情况下更具有其安全绿色的优势性,其效应机制途径可能是该方法增强了"盆底肌功能",提高了"盆底肌—筋膜软组织牵张力对于泌尿道形态"的影响,从而在两者皆有改善的基础上相互协同发挥对女性轻中度SUI患者漏尿症状的治疗作用。