四逆散合痛泻要方与西药治疗肠易激综合征疗效系统评价

[目的]系统评价国内四逆散合痛泻要方治疗肠易激综合征的随机对照试验的疗效。[方法]计算机检索CNKI(2005-2015)、VIP(2005-2015)和WF(2005-2015)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。全面收集四逆散合痛泻要方的随机对照试验,提取资料并按照Cochrane Reviewer’s Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用Rev Man 5.2软件。[结果]共纳入12个临床随机对照试验,合计1 778例患者。Meta分析结果显示:临床总有效率:合并效应量RR=1.30,其95%CI为(1.14,1.48),合并效应量的检验,Z=3.95,P<0.000 01。[结论]四逆散合痛泻要方加减对照西药治疗肠易激综合征在临床总有效率方面有显著优势。但是,上述全部试验的结局指标,大多数直接采用简单的对比总有效率,而缺少症状积分评价,因此,在改善肠易激综合征患者具体症状,如腹痛、腹泻、排便急迫感、体倦乏力、纳呆等方面,四逆散合痛泻要方对照西药组的优势未全面、系统、直观的反映出来。由于纳入研究质量不高,上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。

四逆散合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征30例

肠易激综合征（IBS）是一种肠道功能性疾病,肠道粘膜无组织学改变,临床上以腹痛、腹泻及（或）便秘,植物神经功能紊乱等为基本特征,其中腹泻型发病率较高。现代医学除对症处理外尚无特效疗法。自2010年以来,本人以经典配方四逆散合痛泻要方治疗本病30例,并设对照组24例。报道如下。

四逆散合痛泻要方加味对肠易激综合征患者血清5-羟色胺表达水平的影响研究

目的探讨四逆散合痛泻要方加味对肠易激综合征(IBS)患者血清5-羟色胺(5-HT)表达水平的影响。方法选择2012年1月至2013年1月该院脾胃科诊治的60例腹泻型IBS患者为研究对象,并随机分为两组,对照组给予口服曲美布汀+三联活菌,观察组给予四逆散合痛泻要方加味治疗,观察治疗前后主要症状积分及血清5-HT水平的变化。结果治疗1个疗程后,两组患者腹痛、腹泻、腹胀、大便急迫、肛门坠胀等主要症状积分及5-HT水平均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且上述指标观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.33%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四逆散合痛泻要方加味可以调节5-HT的分泌,改善胃肠道运动紊乱和肠道分泌异常情况。