交泰丸内服联合壮医三部四针法治疗心肾不交型失眠临床观察

目的:观察交泰丸内服联合壮医三部四针法治疗心肾不交型失眠的临床效果。方法:选取64例心肾不交型失眠患者,随机分为两组。对照组32例采用交泰丸(黄连6 g,肉桂1 g)口服治疗;治疗组32例采用交泰丸联合壮医三部四针法治疗。两组治疗均以10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用红外热成像技术分别采集两组患者各关联部位的热图和温度,通过对治疗前后各关联部位的热图和温度变化分析,评估患者的睡眠状况;同时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分对两组患者的睡眠质量进行评估。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.65%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组各关联部位温度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组温度与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗后PSQI各组分评分和总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗期间两组患者均未见明显不良反应。结论:交泰丸内服联合壮医三部四针法治疗心肾不交型失眠疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。

基于红外热成像技术对壮医三部四针法治疗不寐患者的临床效果评价

目的应用红外热成像技术对壮医三部四针法治疗不寐患者的临床效果进行评价分析。方法选择2020年1月至2021年2月收治的不寐病例60例,随机分为研究组、对照组各30例,均开展常规治疗与护理,研究组同时开展壮医三部四针法治疗,评价两组患者治疗前后红外热像仪探测结果与治疗效果。结果治疗后研究组患者额部、眼周温度较治疗前明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),且总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮医三部四针法应用于不寐患者,能够降低患者额部及眼周表皮温度,改善睡眠质量,而红外热成像技术的应用能够为不寐患者的临床治疗效果评估提供客观评价依据。

“四针法”关闭十二指肠残端在胃大部切除中的应用

目的:评价"四针法"在胃大部切除(BILLROTHΠ式)术中十二指肠残端关闭的应用。方法:回顾性分析1986年～2006年榆林市第二医院普外科应用"四针法"关闭十二指肠残端临床资料。结果:"四针法"关闭十二指肠残端,需时短、经济、安全、可靠。结论:"四针法"关闭十二指肠残端,操作简单、需时短、经济费用低、残端无张力、安全可靠易于掌握和推广,大大降低了十二指肠残端瘘,从而降低了死亡率。

关于用四针法测量条形导电纸电阻的研究

该文将本来用于测量金属材料电阻的四针法移植到导电纸上。导电纸的均匀性比金属差，但只需小电流即能工作。研究表明，该方法对无限大平面导电纸是可行的。继而对管形导电纸作了尝试。最后对条形导电纸的电阻测量总结出经验公式。

四针法与五针法免疫接种用于狂犬病Ⅲ级暴露效果比较

目的 观察四针法与五针法在狂犬病Ⅲ级暴露人群中的应用情况.方法 选择该中心2019年3—11月收治的狂犬病Ⅲ级暴露患者228例,按自愿选择免疫接种方法分为观察组116例与对照组112例.观察组选择四针法,对照组选择五针法.统计两组随访6个月的存活情况、不良反应及疫苗接种缺失情况.结果 两组均存活.四针法完成狂犬疫苗接种的费用为372元,低于五针法的465元.观察组不良反应发生率(36.2%)与对照组(33.9%)接近,差异无统计学意义(P>0.05).观察组疫苗接种缺失率(6.9%)低于对照组(27.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 四针法与五针法在狂犬病Ⅲ级暴露接种疫苗产生不良反应和预防狂犬病发生方面相当,前者在疫苗接种费用、疫苗接种依从性方面更优.

张卫华应用“开窍利咽四步针法”治疗脑卒中后吞咽障碍

总结张卫华教授应用“开窍利咽四步针法”治疗脑卒中后吞咽障碍临床经验。开窍利咽四步针法即将头针治疗与局部取穴相结合,针对脑卒中后吞咽障碍的临床特点,融现代解剖理论与经络理论为一体,以病灶侧头针区、咽颈部以及舌下络脉为治疗部位,应用头针连刺法、雀啄点刺法、苍龙寻珠法和刺络放血法等特殊手法,共奏醒脑开窍、通关利咽之效,临床屡获良效。

开窍利咽四步针法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响

目的:探究开窍利咽四步针法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月张家港市第一人民医院收治的102例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各51例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合开窍利咽四步针法治疗,比较两组吞咽功能、神经功能、生活质量及临床疗效。结果:治疗前,两组吞咽功能、神经功能、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组吞咽功能评价量表(SSA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组吞咽-生活质量问卷(SWAL-QOL)评分较治疗前提高,且观察组SWAL-QOL评分、功能性口服摄入量表(FOIS)分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窍利咽四步针法能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及神经功能,提高生活质量及临床疗效。

通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,以及对舌骨肌群表面肌电图、神经因子水平的影响。方法:选取126例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组各63例。2组均进行常规治疗,对照组在此基础上给予涤痰化浊利咽方治疗,试验组在对照组基础上给予通关利窍四步针法治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、吞咽功能、舌骨肌群表面肌电图及血清神经因子水平。结果:治疗后,试验组总有效率93.65%,高于对照组80.95%(P<0.05)。2组标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田氏饮水试验评分均较治疗前降低(P<0.05),电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组SSA、洼田氏饮水试验评分均低于对照组(P<0.05),VFSS评分高于对照组(P<0.05)。2组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均较治疗前增加(P<0.05),舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程均较治疗前缩短(P<0.05);试验组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均大于对照组(P<0.05),舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程均短于对照组(P<0.05)。2组血清生长分化因子15(GDF-15)水平均较治疗前降低(P<0.05),血清中枢神经特异蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清GDF-15水平低于对照组(P<0.05),血清S-100β、BDNF、NGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方能够有效改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高舌骨肌群神经传导速度,调节神经因子水平。

开窍利咽四步针法治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:探讨应用吞咽造影术评估开窍利咽四步针法治疗脑卒中后吞咽障碍(DAS)的临床疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者应用随机数字表法随机分为观察组和对照组;对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上施以开窍利咽四步针法,比较两组治疗前后SSA评分、WST评级、吞咽障碍程度评分、MBI评分。比较两组并发症发生情况及临床疗效。结果:观察组治疗后SSA评分、吞咽障碍评分、MBI评分均优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窍利咽四步针刺法治疗DAS疗效显著,可改善患者吞咽功能,提高患者日常生活活动能力。

肩四针捣刺联合推拿治疗中风后肩痛临床研究

目的:探讨肩四针捣刺法联合推拿治疗中风后肩痛效果及对患者肩部运动功能、表面肌电图(sEMG)的影响。方法:纳入220例中风后肩痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各110例。对照组行推拿治疗,观察组行肩四针捣刺法联合推拿治疗。评价两组临床疗效,对比两组肩关节活动度、上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)]、日常生活能力[改良Barthel指数评分(MBI)]、sEMG[积分肌电值(IEMG)、平均肌电振幅值(AEMG)]。结果:观察组总治疗有效104例,总有效率94.55%,高于对照组的94例、85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肩关节屈曲、外旋、外展角度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组FMA、MBI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IEMG、AEMG均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中风后肩痛患者行肩四针捣刺法联合推拿治疗能有效改善患者肩关节活动度与肩部功能,改善肌力,提升肌肉收缩性,疗效较好。

舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响分析

目的 观察舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响。方法 选取100例缺血性脑卒中后构音障碍患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均采用内科基础治疗,对照组采用常规针刺(体针)治疗,治疗组采用舌咽四步针法治疗。比较两组患者构音障碍严重程度及治疗后言语功能评分。结果 治疗后,治疗组言语功能评分为16~28分,平均言语功能评分为(26.2±2.4)分;对照组言语功能评分为9~28分,平均言语功能评分为(19.7±5.0)分。治疗后,两组患者言语功能评分均明显高于本组治疗前,且治疗组言语功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组构音障碍严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 舌咽四步针法可有效改善缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能,缓解病情,值得推广。

开四关针法联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察开四关针法联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选取我院2021年1月—2022年6月就诊的72例LDH患者,按就诊先后顺序将尾数为奇数者纳入治疗组、尾号偶数者纳入对照组,各36例;对照组接受常规治疗,治疗组接受开四关针法联合丹鹿通督片治疗,均治疗1个疗程(半个月为1个疗程);对比两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能(腰椎JOA评分)及复发情况。结果:治疗组总有效率(91.67%)较对照组(66.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组疼痛程度、腰椎功能对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程,治疗组VAS评分较对照组低,腰椎JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率(5.56%)较对照组(27.78%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDH患者采用开四关针法联合丹鹿通督片治疗疗效较好,可缓解疼痛程度,提高腰椎功能,降低疾病复发率。

“开四合”针法治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的:研究“开四合”针法对失眠心脾两虚证患者睡眠的改善效果。方法:选取2021年8月至2023年8月晋江市医院收治的心脾两虚型失眠的临床病例15例和健康对照者15例作为研究对象,按照是否失眠分为观察组和对照组。观察组进行“开四合”针法治疗,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为主要的观察指标。结果:在治疗初期,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10次以后,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“开四合”针法对于治疗心脾两虚证的失眠具有一定的积极作用。

“四天穴”针法对动静力失衡性颈椎病模型大鼠外周炎症病理网络链中相关炎症因子的影响

[目的]通过复制动静力失衡性颈椎病模型大鼠,经免疫组化及分子生物学法检测颈椎间盘相关炎症因子,以探讨"四天穴"针法对颈椎病外周炎症病理网络链中关键环节(包括炎性因子、疼痛、缺血缺氧、自由基释放等)的影响及其作用机制。[方法]采用上海中医药大学脊柱病研究所的经典造模方法,重复建立动静力失衡性颈椎病模型,经3个月诱导,该模型大鼠出现颈椎间盘退变,制成颈椎病模型。60只大鼠共分为4组(假手术组、模型组、夹脊穴针刺组、四天穴针刺组),15只/组,经针刺干预后,于1、2、4周3个时间点,每次每组处死5只大鼠,后用免疫组化染色法(SABC)观察对椎间盘中白细胞介素-1β(IL-1β)、中环氧合酶(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达的影响,分子生物学逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察对椎间盘中IL-1βmRNA及iNOS mRNA表达的影响。[结果]四天穴针刺组与夹脊穴针刺组均可降低模型大鼠颈椎间盘内IL-1β、COX-2、iNOS的蛋白表达,降低IL-1βmRNA、iNOS mRNA的表达。与模型组比较,四天穴针刺组及夹脊穴针刺组在1、2、4周3个时间相中,均有显著性差异(P<0.05);四天穴针刺组间比较,在1、2、4周3个时间相中,4周组均极显著低于1周组(P<0.01);两针刺组间比较,部分存在明显差异。提示"四天穴"针法对颈椎病外周炎症病理网络链中炎性因子表达、根性痛、缺血缺氧、自由基损伤等关键环节均有干预作用。[结论]"四天穴"针法能够减缓颈椎间盘退变的程度,其作用机制与减少或抑制椎间盘退变后外周炎症病理网络链中关键环节的表达密切相关。

四步平衡针刺法结合面部肌力训练治疗面神经炎

目的探讨四步平衡针刺法结合面部肌力训练治疗急性期面神经炎的疗效。方法随机将病程在1周内的62例急性期面神经炎患者分成治疗组32例,对照组30例。治疗组予四步平衡针刺法结合面部肌力训练治疗。对照组采用单纯面部肌力训练的治疗。治疗前后采用徒手肌力检查法及临床简易评定法评价治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论采用四步平衡针刺法结合面部肌力训练治疗急性期面神经炎具有重要临床价值。

四逆散合“开四关”针法治疗胃痛37例疗效观察

目的观察四逆散合"开四关"针法治疗胃痛的临床疗效。方法对37例胃痛患者采用四逆散内服联合"开四关"针法,治疗1～3个疗程后进行随诊评定,并与24例使用西药治疗的病例进行对照。结果两组总体疗效比较,四逆散合"开四关"针法治疗组优于西药对照组(P<0.01);对临床主症(胃脘部隐隐作痛,胃胀,精神紧张焦躁,泛酸呕恶)的改善程度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论以四逆散合"开四关"针法治疗胃痛是有效的方法。

复方樟柳碱联合“四穴八针法”治疗视神经萎缩临床观察

目的观察复方樟柳碱注射液联合"四穴八针法"治疗视神经萎缩的临床疗效。方法确诊为视神经萎缩53例(53只眼)患者随机分为治疗组29例29眼和对照组24例24眼,治疗组采用复方樟柳碱注射液2ml作患眼颞浅动脉旁皮下注射;联合"四穴八针法"针刺。对照组只采用复方樟柳碱注射液2ml作患眼颞浅动脉旁皮下注射,均每日1次,14d为1疗程。结果治疗组痊愈12眼,显效10眼,有效5眼,无效2眼,总有效率为93.1%;对照组痊愈9眼,显效4眼,有效6眼,无效5眼,总有效率为79.17%;治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论复方樟柳碱注射液联合"四穴八针法"治疗视神经萎缩是一种疗效确切的方法,值得临床进一步推广应用。

四步针法结合球囊扩张术治疗中风后重度吞咽障碍疗效观察

目的:探讨四步针法结合球囊扩张术治疗脑卒中后重度吞咽障碍的疗效。方法:选择20例脑卒中后重度吞咽障碍患者作为研究对象,均采用延髓四步针刺法结合导尿管球囊扩张术进行治疗,2周后运用洼田饮水试验和吞咽能力评定法进行疗效评定。结果:治疗后,20例患者11例治愈,6例显效,3例有效,总有效率为100.0%。结论:四步针法结合球囊扩张术治疗脑卒中后重度吞咽障碍效果显著,值得临床推广应用。

应用“四水”穴-泻南补北针法为主治疗心肾不交型失眠的临床经验

本文总结了赵军教授针刺治疗心肾不交型失眠的临床经验,根据病因病机,运用了泻南补北针法,自创"四水"穴,在取穴有独到创新之处。临床疗效肯定,选择典型病例深刻解析,对心肾不交型失眠治疗开创了一种新的治疗方法。