超声弹性成像、CEA、CA125鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值

目的探讨超声弹性成像、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值。方法选择2016年5月至2022年2月江苏省苏州市中西医结合医院收治的76例伴后方回声衰减乳腺结节患者,所有患者均接受超声弹性成像检查,比较乳腺良、恶性结节超声弹性成像特征[脂肪组织-结节和应变比(B/A)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量最大值(Emax)];比较乳腺良、恶性结节CEA、CA125水平;受试者操作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像、CEA、CA125对伴后方回声衰减乳腺结节的诊断价值。结果76例乳腺结节患者中,恶性结节29例,良性结节47例。乳腺恶性结节直径大于良性结节(P<0.05)。乳腺恶性结节B/A、Emean、Emax高于良性结节(P<0.05);乳腺良、恶性结节Emin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺恶性结节CEA、CA125水平高于良性结节(P<0.05)。B/A、Emean、Emax、CEA、CA125联合检测乳腺恶性结节的曲线下面积高于各指标单独检测。结论超声弹性成像(B/A、Emean、Emax)、CEA、CA125在鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节中具有重要价值。

肝脏回声衰减系数定量分析肝脏脂肪含量方法研究

目的通过肝脏回声衰减系数定量计算肝脏中脂肪的含量,观察其在诊断脂肪肝中的准确性。方法选取2012年12月至2013年10月通过常规超声检查诊断为不同程度脂肪肝的患者132例,在进行常规超声后通过计算机辅助下超声衰减系数对肝脏定量测定脂肪含量,再对其进行相关性分析。并与通过质子磁共振波谱（~1H-MRS）检测结果进行对比,观察肝脏回声衰减系数定量测定在早期脂肪肝中的灵敏度和特异度。结果对体检人群进行单因素分析,结果显示肝脏超声定量与~1H-MRS测定的肝脏脂肪含量具有显著相关性（r=0.922,P=0.000）。超声定量方法对脂肪肝诊断的灵敏度为94.7%,特异度100.0%,优于常规超声（分别为83.7%和70.7%）。而对于轻度脂肪肝的患者,通过肝脏超声回声衰减系数的诊断准确性明显高于常规超声检测（其灵敏度81.4%vs.47.6%;特异度100%vs.70.3%）。结论超声衰减系数定量检测能较准确地反映肝脏脂肪含量,为临床上早期发现轻度脂肪肝提供了一种安全、简单、有效的诊断方法。

甲状腺乳头状癌后方回声衰减及颈部淋巴结转移囊性变的病理学研究

探讨甲状腺癌后方回声衰减及颈部淋巴结转移囊性变形成的病理学基础。选取本院住院经手术病理诊断为甲状腺乳头状癌的患者,研究初步认为甲状腺结节中纤维化的成分是形成结节后方回声衰减的主要原因之一,液化坏死、退行性病变及滤泡扩张是甲状腺乳头状癌淋巴结转移囊性变的主要病理学基础。

超声弹性成像技术对伴后方回声衰减乳腺结节良恶性的诊断价值

目的研究超声弹性成像技术对伴后方回声衰减乳腺结节良恶性的诊断价值。方法纳入180例乳腺结节患者,根据穿刺病理诊断结果将其分为良性组和恶性组,各90例。对两组均实施实时超声弹性成像(RTE)和剪切波超声弹性成像(SWE)检查。比较两组的RTE评分、Emean、Emax和Emin。使用ROC曲线分析RTE和SWE对伴后方回声衰减恶性乳腺结节的诊断价值。结果良性组RTE评分≥4分的患者占比明显低于恶性组,Emean、Emax均明显小于恶性组(P<0.05);两组的Emin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RTE评分和Emean诊断下的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05);RTE评分和Emean诊断下的AUC均明显低于Emax诊断(P<0.05)。结论对于伴后方回声衰减的恶性乳腺结节患者,与RTE评分相比,SWE检查下Emax的诊断准确度更高,值得临床推广。

伴后方回声衰减的乳腺良性病变与乳腺癌的超声鉴别诊断

在超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）描述词中,后方回声衰减多被纳入恶性特征的范畴[1].而工作中常常遇到伴后方回声衰减的良性病变,其超声特征与部分乳腺癌在鉴别上存在困难.本研究旨在探讨伴后方回声衰减的良性病变与乳腺癌的声像特征,分析其异同点,以提高术前超声诊断率.

超声定标法衰减定量分析的实验研究

超声检查肝脏是临床应用最常见的影像学方法之一。尤其对均匀性脂肪肝衰减图像更有其前段回声亮密后段减弱之特征，虽然为临床诊断脂肪肝提供了重要的依据，但受超声仪器前后处理因素的影响使诊断结果重复性差，故不能将肝脏衰减进行量化分析达到定量诊断。针对这一问题我们研究了一种以定标体模模块作为基准的参照物，对超声图像进行对比分析的回声衰减定量分析技术，具有高度的重复性，现将实验研究报道如下。

乳腺癌高频超声声像图分析

目的 :研究乳腺癌高频超声表现 ,提高诊断准确性。方法 :回顾分析 390例病理证实的乳腺癌超声资料。结果 :乳腺癌超声声像图表现复杂。有形态不规则、毛刺样改变、高回声晕环、簇状钙化斑、回声衰减、纵横比大于 1等表现的乳腺癌超声诊断正确率较高 ,形态规则、边界清晰、后方回声增强、囊实性、肿块小于 10mm及中、高回声的乳腺癌超声诊断正确率较低。结论 :充分认识乳腺癌各种超声表现 。

B型超声在腹膜后肿瘤中的诊断价值

本文叙述108例腹膜后肿瘤的超声特征和诊断依据。本组诊断符合率为77％。腹膜后肿瘤除肾上腺肿瘤外绝大多数为恶性肿瘤。结果表明B型超声对腹膜后肿瘤具有诊断价值,为临床上治疗方法的选择提供重要的依据。

肝宝胶囊的制备及临床疗效观察

脂肪代谢异常是诱发脂肪性肝炎的因素之一.来源于膳食和肝内合成脂肪酸增多也是诱发脂肪肝的重要因素.除遗传因素外,酒精、肥胖或营养不良等因素也可引起慢性脂肪性肝炎,而酗酒者常致肝脏脂肪代谢紊乱.我院以青果为主药、虎杖为辅制成的肝宝胶囊,治疗脂肪性肝炎56例和慢性乙型肝炎合并脂肪性肝炎53例,取得较好疗效,现报告如下:

腮腺肿块高频声像图

我科自1989年1月起应用Disonic SPA-1000超声仪,选用10MHz双功式内含耦合剂的软探头。采用直接法,对腮腺区肿块进行探测,在取得满意图像并冻结后进行记录。现将病理资料完整的38病例通报如下:腮腺混合瘤19例;腮腺囊肿1例;腮腺腺淋巴瘤3例;

2型糖尿病患者脂肪肝超声定量评估与生化指标的相关性

目的探讨应用计算机辅助测定肝脏超声图像肝肾回声比值及肝脏回声衰减系数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者脂肪肝定量评估的临床价值及血生化指标与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)的相关性。方法选择2011年11月至2013年5月在北京协和医院内分泌门诊就诊的T2DM患者64例,所有患者均接受同日血生化检测及肝脏灰阶超声检查,根据超声检查结果将患者分为正常组、轻度脂肪肝组、中-重度脂肪肝组,应用计算机辅助超声图像分析软件测定肝肾回声比值和肝脏回声衰减系数。结果肝脏回声衰减系数及甘油三酯(triglyceride,TG)在正常组[0.954±0.103及(1.10±0.71)mmol/L]、轻度脂肪肝组[1.206±0.198及(1.82±0.84)mmol/L]、中-重度脂肪肝组[1.546±0.400及(2.86±1.75)mmol/L]间差异均具有统计学意义(P<0.05);肝肾回声比值在轻度脂肪肝组(1.350±0.302)、中-重度脂肪肝组(1.628±0.829)与正常组(0.926±0.175)间差异也具有统计学意义(P<0.05);肝肾回声比值、肝脏回声衰减系数及TG与糖尿病患者NAFL分度呈正相关(r=0.678,P<0.001;r=0.788,P<0.001及r=0.609,P<0.001)。结论超声肝肾回声比值及肝脏回声衰减系数可作为脂肪肝诊断的客观定量指标,可为临床T2DM患者NAFL随诊和评估治疗效果提供简易有效的辅助诊断工具。

疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝炎50例

目的:观察疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的临床疗效。方法:将100例NASH患者随机分为对照组、治疗组各50例,对照组口服护肝降酶和降血脂西药,治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾化痰汤。观察对比治疗前及治疗后12、24、36、48周彩色多普勒肝脏超声声像图的变化。结果:总有效率对照组为72.0%,治疗组为96.0%。治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组肝脏超声回声衰减程度明显减轻(P<0.05),观察组减轻更明显(P<0.05)。结论:疏肝健脾化痰汤治疗NASH临床疗效较好。

超声对乳腺小肿块的诊断价值

小乳腺癌是指病灶的最大径线≤2cm,因其二维图像无典型乳腺癌的特征,而造成鉴别诊断的困难。近年来,部分学者提出彩色多普勒对乳腺小肿块的鉴别诊断有一定的帮助。本文对83例乳腺小肿块病例进行回顾性分析,以探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值。

易善力治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床观察

目前脂肪肝的发病率上升,病毒性肝炎合并脂肪肝的病例也日渐增多。治疗病毒性肝炎的同时,还须兼顾脂肪肝的治疗。本文观察易善力注射液治疗病毒性肝炎合并脂肪肝30例,疗效较好,现将结果总结如下。

乳腺癌超声声像图特征和免疫组织化学指标的相关性研究

乳腺超声是早期筛查、诊断乳腺癌的重要手段,探讨乳腺超声和预后分子生物学指标之间的关系,可以为早期发现、临床治疗及预后评估提供有价值的超声声像图特征。本研究对乳腺癌超声声像图特征和免疫组织化学指标进行了相关性研究。

超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用分析

目的:探讨超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:选择在我院诊治的乳腺肿瘤患者60例,其中病理确诊为良性肿瘤40例(良性组)与恶性肿瘤(恶性组)20例,两组都进行常规超声诊断与检查。结果:恶性组的肿块形态不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、微钙化、侧方声影及回声衰减的比例与良性组对比差异明显(P<0.05)。良性组的评分多为2、3分,而恶性组多为4、5分,两组评分对比差异明显(P<0.05)。结论:超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用具有很好的价值,可通过评估肿瘤组织微血管的丰富程度来获得更多的信息,值得推广应用。

足跟部侵袭性纤维瘤病超声表现1例

患者女,45岁,左足跟部肿物伴疼痛6个月。专科检查:左足跟部见一直径约3 cm类圆形肿物,凸出皮肤,活动度差,压痛明显,表面角质层增厚,中央部可见溃疡,足趾感觉、活动无异常。超声检查:左足跟部皮下软组织间见一大小4.1 cm×2.7 cm×2.8 cm团块状实性低回声,与周围软组织及深筋膜分界不清,形态不规则,内回声不均匀,内可见斑片状高回声及点状强回声,皮肤角质层增厚致后方回声衰减(图1A);CDFI于其内可探及丰富血流信号(图1B);频谱多普勒呈高阻动脉血流。