回康灵片治疗分化型甲状腺癌外周血微转移的临床研究

目的观察回康灵片（墓头回提取物）治疗分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）外周血微转移的临床效果。方法将DTC微转移阳性患者87例随机分两组,两组均执行DTC内分泌抑制治疗标准,口服左甲状腺素钠片（50μg/片）,从低剂量开始,25μg/次,每日1次,早餐前0.5 h口服,1周后逐渐增加剂量,根据促甲状腺激素（TSH）检测结果结合患者复发危险分层及内分泌抑制治疗不良反应作用风险分层调整剂量。对照组42例单纯采用内分泌抑制治疗。治疗组45例,采用口服回康灵片（每片0.4 g,每次3片,每日3次,全部完成口服12周）配合内分泌抑制治疗。两组在第4周及12周时采用流式细胞术（FCM）检测DTC外周血微转移状况细胞角蛋白19（CK19）及多态性上皮黏蛋白1（MUC1）水平,并进行分析,同时观察远处转移及不良反应。结果服用回康灵片4周时,治疗组微转移阳性18例（40%）、对照组29例（69%）,两组比较,差异有统计学意义（χ~2=5.68,P〈0.05）。服药12周时,治疗组微转移阳性7例（15.6%）、对照组17例（44.7%）,差异亦有统计学意义（φ~2=8.49,P〈0.01）。随访中对照组出现肺转移2例、骨转移1例;治疗组1例出现不伴甲状腺癌复发的颈淋巴结复发,无明显肝、肾功能异常。结论回康灵片对DTC外周血微转移有抑制作用,其机制尚需进一步研究。

墓头回提取物对分化型甲状腺癌患者外周血多态性上皮黏蛋白1阳性表达细胞的影响

目的观察墓头回提取物(回康灵片)对分化型甲状腺癌外周血多态性上皮黏蛋白1(MUC1)阳性表达细胞的影响。方法选择分化型甲状腺癌患者106例,并将其分为干预组和对照组。干预组49例,采用墓头回精致提取物回康灵片口服并配合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗;对照组57例单纯TSH抑制治疗。在第4周及12周时采用流式细胞术(FCM)检测和比较两组患者外周血MUC1阳性表达细胞的检出率。结果服药4周时,干预组MUC1阳性表达检出20例(40.8%)、对照组36例(63.2%),两组MUC1阳性表达细胞的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。服药12周时,干预组MUC1阳性表达检出9例(19.1%)、对照组23例(45.1%),对照组MUC1阳性表达细胞的检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论墓头回提取物对分化型甲状腺癌外周血MUC1阳性表达细胞有抑制作用。