复方电解质注射液对术中回收红细胞回输后患者Hb及RBC的影响

目的了解复方电解质注射液洗涤的术中回收(IBS)红细胞回输患者时间<3 d血浆Hb及RBC的变化情况。方法选择46名择期行骨科手术且做IBS的患者,分别以生理盐水(NS组,n=24)和复方电解质液(MEI组,n=22)洗涤IBS红细胞,于术前、术(输)后即刻、术(输)后1-3 d取2组患者静脉血2 mL/人(份),检测Hb、RBC并记录术中2组失血量、回收红细胞净输入量和术后引流量等。结果2组患者术前一般情况、手术时间、回收红细胞离体时间、术中失血量、回收红细胞净输入量相近(P>0.05)。术前、术(输)后即刻及术(输)后1-3 d Hb(g/L),组内比较:NS组术前vs术(输)后即刻为121.4±14.5 vs 109.0±18.3、术(输)后1 d vs术(输)后2 d为110.0±16.7 vs 102.8±17.7、术(输)后2-3 d vs术(输)后即刻为102.8±17.7 vs 101.7±15.6 vs 109.0±18.3(P<0.01);术(输)后即刻vs术(输)后1 d为109.0±18.3 vs 110.0±16.7、术(输)后2 d vs术(输)后3 d为102.8±17.7 vs 101.7±15.6(P>0.05),MEI组术前vs术(输)后即刻为127.3±14.0 vs 112.0±14.4、术后(输)即刻vs术(输)后1 d为112.0±14.4 vs 119.8±15.7、术(输)后1 d vs术(输)后2 d为119.8±15.7 vs 106.6±16.3(P<0.01);术(输)后2 d vs术(输)后3 d为106.6±16.3 vs 107.3±15.0、术(输)后2-3 d vs术(输)后即刻为106.6±16.3 vs 107.3±15.0 vs 112.0±14.4(P>0.05);组间比较:NS与MEI组术(输)后1 d为110.0±16.7 vs 119.8±15.7(P<0.05)、其余时间的检测值2组相近(P>0.05)。术前、术(输)后即刻、术(输)后1-3 d RBC(×10^9/L),组内比较:NS组分别为术前vs术(输)后即刻为3.91±0.49 vs 3.52±0.63、术(输)1 d vs术(输)2 d为3.56±0.59 vs 3.31±0.56、术(输)后2-3 d vs术(输)后即刻为3.31±0.56 vs 3.30±0.53 vs 3.52±0.63(P<0.01);术(输)后即刻vs术(输)后1 d为3.52±0.63 vs 3.56±0.59、术(输)后2 d vs术(输)后3 d为3.31±0.56 vs 3.30±0.53(P>0.05),MEI组分别为术前vs术(输)后即刻为4.13±0.43 vs 3.67±0.47、术(输)后即刻vs术(输)1 d为3.67±0.47 vs 3.92±0.55、术(输)后1 d vs术(输)2 d后为3.92±0.55 vs 3.53±0.55(P<0.01),术(输)后2 d vs术(输)后3 d为3.53±0.55 vs 3.56±0.50、术(输)后2-3 d vs术(输)后即刻为3.53±0.55 vs 3.56±0.50 vs 3.67±0.47(P>0.05),组间比较:NS与MEI组术(输)后1 d为3.56±0.59 vs 3.92±0.55(P<0.05),其余时间的检测值2组相近(P>0.05)。结论复方电解质注射液可以延缓IBS红细胞回输体内后患者Hb和RBC下降速度。