平面回波成像(EPI)技术的基本原理及应用

本文介绍了EPI技术的基本原理、有关的技术参数特点及其优势,并扼要阐述EPI在脑部,心脏、腹部等的应用。

3.0 T磁共振FOCUS扩散成像与常规平面回波扩散成像技术在前列腺癌诊断中的优势比较

目前磁共振是前列腺检查的最佳影像检查手段,而扩散成像技术也逐渐成为常规的扫描序列。常规视野平面回波成像(echo planar imaging,EPI)弥散加权成像(DWI)序列对磁敏感性要求高,而前列腺检查经常会受到肠腔气体的影响而图像变形、产生伪影,干扰前列腺的细节显示。

平面回波成像技术概述

当今的医学影像技术对临床医学的总体发展与提高愈益显示出它的巨大的牵引或驱动作用,依赖影像技术实现的大量无症状型病例的早期诊断并使其得以及时救治的事实,直观地剖视了影像技术在当今临床医学中的主导地位。通俗地说,对于任何一种规模的医院来说。

同时多层采集技术结合分段读出平面回波成像序列弥散加权成像评估直肠腺癌病理分化程度

目的观察不同层加速因子同时多层(SMS)采集技术结合分段读出平面回波成像序列(rs-EPI)弥散加权成像(DWI)评估直肠腺癌病理分化程度的可行性。方法回顾性分析59例经术后病理证实的直肠腺癌患者,均接受直肠常规rs-EPI序列(DWI_(1))、层加速因子为2的SMS技术结合rs-EPI序列(DWI2)及层加速因子为3的SMS技术结合rs-EPI序列(DWI_(3))DWI检查,采集时间分别为137、60、51 s,获得相应表观弥散系数(ADC)。根据术后组织病理学所见将病灶分为高、中、低分化,比较不同分化程度直肠腺癌之间ADC,以及相同分化程度内ADC的差异,分析ADC与直肠腺癌分化程度的相关性。结果高、中分化与低分化直肠腺癌间ADC_(1)、ADC_(2)、ADC_(3)差异均有统计学意义(P均<0.05);高、中分化直肠腺癌间ADC差异均无统计学意义(P均>0.05)。高分化直肠腺癌ADC_(1)、ADC_(2)及ADC_(3)总体差异无统计学意义(P=0.08);中、低分化直肠腺癌ADC_(3)值均低于ADC_(1)及ADC_(2)(P均<0.01),ADC_(1)与ADC_(2)差异均无统计学意义(P均>0.05)。直肠腺癌病理分化程度与ADC_(1)(r_(s)=0.49,P<0.01)、ADC_(2)(r_(s)=0.51,P<0.01)及ADC_(3)(r_(s)=0.40,P<0.05)均呈正相关。结论以层加速因子为2的SMS技术结合rs-EPI采集的DWI可用于评估直肠腺癌病理分化程度。

ASSET联合EPI-DWI技术在脑梗死中的应用探讨

目的探讨并行采集技术(ASSET)联合平面回波扩散加权像(EPI-DWI)技术在脑梗死中的应用。资料与方法搜集40例脑梗死患者资料,均行T1WI、T2WI、ASSET-EPI-DWI及EPI-DWI扫描。比较分析ASSET-EPI-DWI及EPI-DWI对脑梗死灶显示图像质量和表观扩散系数(ADC)值。结果(1)ASSET-EPI-DWI的对比噪声比(CNR)均值高于对应EPI-DWI(t=6.327,P=0.0001)。(2)ASSET-EPI-DWI丘脑的ADC值均高于对应EPI-DWI的ADC值(t=10.494,P=0.0001);其梗死灶/对侧的脑组织ADC值的比值均大于对应EPI-DWI的ADC值的比值(t=4.844,P=0.0001)。(3)与EPI-DWI相比,ASSET-DWI序列的病灶清晰显示率高(EPI-DWI:80%,ASSET-DWI:100%,P<0.05)。结论ASSET-EPI-DWI技术不但具有成像时间短的优势,而且图像质量较高,正常的ADC值及病灶与对侧脑组织的比值有助于对脑梗死临床分期诊断,在脑梗死诊断中的应用优于EPI-DWI技术。

磁共振肾灌注成像技术

目的 探讨磁共振肾灌注成像 (PWI)技术的价值。资料与方法 在应用平面回波成像 (EPI)技术的基础上 ,采用PWI技术 ,对 12例单侧上尿路梗阻患者进行肾功能损害的测定。结果 肾灌注成像曲线呈反抛物线形 ,正常两侧的肾灌注曲线几乎是重叠的 ,病肾与正常肾灌注曲线相比 ,波始时间、达波谷时间均延长 ,经t检验 ,有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,并且病肾的波幅小于正常肾。结论 在应用EPI基础上 ,采用PWI技术 。

磁共振成像技术的进展

磁共振成像技术 ,通过近十余年的实践 ,证明它的优点非常突出 ,是一项尚待进一步完善和开发 ,很有潜力和崭新的影像学诊断检查手段。归纳起来 ,MIR技术近年来的发展 ,主要是快速扫描技术、磁共振频谱学检查、磁共振扩散(弥漫)加权成像技术(MRDWI)、磁共振血管造影术、磁共振成像造影剂、脑功能性MRI检查(FMRI)等。

基于GRASE-DWI序列的颅脑扩散加权成像技术

目的比较平面回波扩散加权成像(echo-planar imaging diffusion-weighted imaging,EPI-DWI)和梯度自旋回波扩散加权成像(gradient and spin echo DWI,GRASE-DWI)在颅脑MRI中的图像质量.材料与方法前瞻性研究纳入临床怀疑为脑梗死的患者.扫描序列为T2WI-TSE、T1WI-TSE、单次激发EPI-DWI和GRASE-DWI.两位神经放射学医师采用双盲法,运用5分法分别评估EPI-DWI和GRASE-DWI图像.评价指标包括图像清晰度、变形和磁化率伪影.对于确诊断为脑梗死的患者,比较两种DWI图像的ADC、T1WI-TSE与两种DWI的融合图像的不匹配距离、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比信噪比(contrast-to-noise ratio,CNR)、信号强度比(signal intensity ratio,SIR).使用Kappa检验评价观察者之间的一致性.结果45例患者被纳入本研究,其中33例诊断为为脑梗死.GRASE-DWI的变形和磁敏感伪影均小于EPI-DWI(P<0.05),两种DWI图像清晰度无显著性差异(P>0.05),观察者间一致性良好(Kappa=0.67、0.61、0.69、0.71),GRASE-DWI的SNR和CNR均低于EPI-DWI(P<0.05),SIR无显著性差异(P=0.08),GRASE-DWI的正常脑组织和梗死区的ADC值均高于EPI-DWI(P<0.05).GRASE-DWI与EPI-DWI的错位距离有显著性差异(P<0.05).结论GRASE-DWI可以通过减少敏感伪影和变形,显著提高DWI图像质量.

Propeller-DWI和SS-EPI-DWI在装有金属假牙患者颅脑成像中的应用效果

目的比较螺旋桨技术弥散加权成像(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction diffusion-weighted imaging,Propeller-DWI)和单次激发平面回波弥散加权成像(single-shot echo-planar imaging diffusion-weighted imaging,SS-EPI-DWI)在装有金属假牙患者颅脑成像中的应用效果,评估Propeller-DWI在含有不可拆卸金属假牙患者中颅脑成像的优势和可行性。方法采用单盲自身对照方法,选择2021年3~7月在浙江省舟山市普陀区人民医院进行颅脑扫描的装有金属假牙且无磁共振禁忌证的37例患者为研究对象。对37例患者进行颅脑扫描,在常规轴位SS-EPI-DWI序列后加扫轴位Propeller-DWI序列。按照扫描序列不同,将37例患者的图像分为试验组(Propeller-DWI组)和对照组(SS-EPI-DWI组)。对两组图像的解剖结构显示、伪影及T2FSE和DWI融合图匹配率进行评分;计算两组图像中图像综合质量、玻璃体的几何变形率(GDR)、测量右侧基底节区的表观扩散系数(ADC)值,并进行秩和检验、配对t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果试验组图像解剖结构的显示能力、伪影、融合图匹配率和图像综合质量的评分均优于对照组图像,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组图像玻璃体的GDR显著低于对照组图像,其差异具有统计学意义(P<0.05);试验组图像右侧基底节区的ADC值[(972.03±36.14)mm^(2)/s]高于对照组图像[(873.86±34.75)mm^(2)/s],其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于装有金属假牙的患者,其颅脑Propeller-DWI图像质量优于SS-EPI-DWI,可以取代SS-EPI-DWI进行应用。

磁共振灌注成像在术前星形细胞瘤血管形成在体研究中的价值

目的:研究星形细胞瘤磁共振灌注成像与肿瘤血管内皮细胞生长因子及肿瘤血管形成的相关性,评价磁共振灌注成像在术前肿瘤血管形成的在体研究中的价值. 方法:术前进行MRI成像检查且经手术病理证实的34例星形细胞瘤患者,其中Ⅰ～Ⅱ级(低分级)26例,Ⅲ～Ⅳ级(高分级)8例.运用自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)技术行MR灌注成像.采用免疫组化方法(SP法)检测 34例人脑星形细胞瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达;Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体免疫组织化学(SP法)染色显示微血管,测量微血管密度(MVD)表示肿瘤血管生成. 结果:34例星形细胞瘤最大rCBV与其对应的VEGF表达水平和对应的MVD呈显著正相关(r=0.604, P<0.001;r=0.625, P<0.001);高分级星形细胞瘤最大rCBV、VEGF表达和MVD显著高于低分级星形细胞瘤 (t= 3.0, 7.08, 3.37; P= 0.017,0.01,0.011). 结论:磁共振灌注成像在术前活体研究星形细胞瘤的肿瘤血管形成及评价肿瘤的良恶性和预后中很有价值.

基于AFI的快速发射场B_1^+成像方法

该文提出了一种基于实际翻转角成像(Actual Flip-angle Imaging,AFI)的快速发射场测量方法(Fast AFI,FAFI),将多次激发平面回波成像(Multi-shot Echo Planar Imaging,Multi-shot EPI)的采集方式运用于AFI发射场(B_1^+)测量中,充分利用AFI序列中采集的等待时间,高倍数加速了水模和人体头部、腹部及盆腔的发射场测量.该文在水模和人体(n=16)实验中,验证了采用FAFI序列得到的B_1^+测量结果与AFI结果的一致性.FAFI序列大幅加速了发射场测量,为实现动态B_1^+匀场(B_1^+shimming)和快速局部激发提供了高效的发射场测量方法.

加快MR扫描速度的常用方法

随计算机硬件、软件的发展,磁共振场强的提高,MR成像速度明显加快,提高了MRI系统的工作效率。本文就加快MR扫描速度的技术与策略进行简单介绍,为MR技师的日常工作提供参考。

脑缺血早期诊断

脑血管病是严重危害人类健康的常见病,又有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,由此而引起的瘫痪、失语、痴呆等后遗症更是社会和家庭的沉重负担。所以,早期诊断、早期治疗一直是医学界的重点课题。近年来,随着快速磁共振技术的发展,对缺血性脑中风进行早期、快速、准确的诊断,并监测受损组织恢复进度已经成为可能。平面回波技术的磁共振扩散加权成像技术能发现超急性期脑梗死病灶,而此时CT。

精神分裂症首次发病患者词语流畅性作业的功能磁共振成像研究

目的应用功能磁共振成像探讨精神分裂症首次发病(以下简称首发)患者词语流畅性作业激发图像的特点。方法以词语流畅性作业作为刺激模式,采用组块设计的功能磁共振成像技术,采集36例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症首发患者(精神分裂症组)及18名健康志愿者(正常对照组)的功能图像,并进行比较。精神分裂症组中有6例因不合作而被剔除。结果(1)两组激活脑区的范围均较广泛;(2)激活脑区数(个):精神分裂症组双侧额中回(均为16/30)、右额下回(14/30)、右中央前回(11/30)和右扣带回(15/30)等脑区的激活率均小于正常对照组(分别为16/18、16/18、15/18、13/18、15/18),差异有统计学意义(P<0.05);(3)激活脑区体积(体素):精神分裂症组左侧额叶背外侧(118±272)、左侧额叶腹外侧(176±293)、左侧扣带回前上部(142±169)均小于正常对照组(分别为545±809、514±427、279±192),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期精神分裂症患者可能存在长时记忆提取缺陷;搜寻特异目标的缺陷可能与双侧额下回的功能低下有关,对提取内容的核查及管理缺陷可能与双侧额中回的功能低下有关。

MR并行采集技术及其在心脏MR检查中的应用

一、概述 传统的MRI主要依靠在K空间中梯度场来进行相位方向编码，为了提高MR成像速度，需要相应增加梯度场的强度和切换率，甚至采用双梯度技术，梯度场强高达80mT／m，切换率200T·m^-1·S^-1，并应用了快速成像序列，如回波平面成像（EPI）、快速小角度激发成像（FLASH）等，但仍不能满足运动器官如心脏快速成像的需要。另外更强的梯度也受硬件及软件的限制，同时更强的场强及梯度场切换率会使SAR值提高，有产生神经刺激和电磁灼伤的危险。