目的 探讨非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetrical and least-squares estimation quantitation sequence, IDEAL-IQ)来源的R2^(*)值在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中...目的 探讨非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetrical and least-squares estimation quantitation sequence, IDEAL-IQ)来源的R2^(*)值在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值,并与传统多回波T2^(*)梯度回波(gradient recalled echo, GRE)序列来源的R2^(*)值进行比较。材料与方法 回顾性分析2021年9月至2023年10月在中国医科大学附属第一医院连续收治的42名患者的50个良性肿瘤病灶,在本院影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems, PACS)中使用倾向性评分匹配方法匹配肿瘤所在最大层面的最长径,按1∶3的比例纳入150名患者的150个恶性肿瘤病灶。将恶性肿瘤根据预后因子[雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)以及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)]的阳性/阴性表达情况进行分组。所有患者均接受包含IDEAL-IQ和多回波T2*GRE序列的多参数MRI,测量以下定量参数:IDEAL-IQ序列R2^(*)值(R2^(*)IDEAL)、多回波T2*GRE序列R2^(*)值(R2^(*)GRE)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)及肿瘤长径。根据原始资料类型的不同,分别利用单因素分析(独立样本t检验、Mann-Whitney U检验等方法)对比分析各参数的差异。采用Spearman相关性分析R2^(*)IDEAL与R2^(*)GRE及二者与ADC的相关性。采用配对样本t检验比较R2^(*)IDEAL与R2^(*)GRE的差异。采用logistic回归分析建立联合诊断模型,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析单独及联合参数鉴别乳腺肿瘤良恶性的效能。结果 相关性分析显示乳腺肿瘤患者的R2^(*)IDEAL与R2^(*)GRE呈中度相关(r=0.763,P<0.001),二者与ADC值均呈负性弱相关[r=-0.300(R2^(*)IDEAL),-0.306(R2^(*)GRE),P<0.001]。良性组与恶性组中,R2^(*)IDEAL与R2^(*)GRE均呈中度相关(r=0.745、0.680,P<0.001),二者与ADC均无相关性。两种序列所得的R2^(*)值差异有统计学意义(P<0.001)。R2^(*)IDEAL在良恶性组间差异有统计学意义(P<0.001),管腔HER-2阴性型R2^(*)值最高。对于单一参数,ADC值鉴别良恶性的AUC最高(0.857);对于联合参数,R2^(*)IDEAL+ADC鉴别良性组与管腔阴性组的AUC最高(0.927);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IDEAL-IQ序列生成的R2^(*)值可用于区分良恶性乳腺肿块,可能成为除ADC外辅助乳腺肿瘤良恶性鉴别的又一无需对比剂参数。展开更多
目的对比频率选择脂肪抑制技术(Frequency-Selective Fat Saturation,FS),探讨非对称回波的最小二程估算法迭代水脂分离(Iterative Dixon of Water-fat with Echo Asymmetry and Least-squares Estimation,IDEAL)技术在金属植入物患者...目的对比频率选择脂肪抑制技术(Frequency-Selective Fat Saturation,FS),探讨非对称回波的最小二程估算法迭代水脂分离(Iterative Dixon of Water-fat with Echo Asymmetry and Least-squares Estimation,IDEAL)技术在金属植入物患者磁共振检查中应用价值。方法选取体内(腰椎、颈椎、骨盆等)含有金属内固定行MRI检查的患者20例,做常规序列扫描及加FS、IDEAL序列扫描,对所得图像通过软件获得感兴趣区信号的强度值分别计算信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR),记录数据结果并做统计学分析;对脂肪抑制均匀性、金属伪影大小应用主观法进行评价。结果FS和IDEAL两种脂肪抑制方法图像SNR分别为:10.9±0.3、20.3±1.2(t=-34.3,P<0.01);图像CNR分别为5.8±0.3、8.3±1.0(t=-11.6,P<0.01);主观评分脂肪抑制均匀性分别为:2.8±0.5、3.6±0.5(t=-6.4,P<0.01);图像金属伪影大小分别为:2.8±0.6,3.7±0.7(t=-5.9,P<0.01)。结论相比于FS,IDEAL脂肪抑制技术能显著减少金属伪影,提供更加均匀的脂肪抑制图像,提高被检部位和周围软组织结构的显示效果,更有利于病灶检出及临床诊断。展开更多
目的:对比探讨3D MR三点法非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetric and least-squares estimation,IDEAL)与频率选择脂肪预饱和法(frequency-selective fat saturation...目的:对比探讨3D MR三点法非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetric and least-squares estimation,IDEAL)与频率选择脂肪预饱和法(frequency-selective fat saturation,FS)技术在口底颌面部MRI检查中的脂肪抑制效果与临床应用。方法:收集郑州大学第一附属医院33例行口底颌面部MRI检查的病例,均行常规MRI序列、FS-T2WI序列和IDEAL-T2WI序列扫描。对比分析FS-T2WI与IDEAL-T2WI水像图像的总体图像质量和脂肪抑制效果,分别评分,并比较舌体、腮腺、皮下脂肪和头夹肌的信噪比效率。结果:IDEAL-T2WI水像图像清晰、信噪比高、脂肪抑制效果均匀可靠,图像质量评分为3.924±0.221,脂肪抑制效果评分为3.909±0.232,舌体、腮腺、皮下脂肪、头夹肌信噪比效率分别为0.888±0.123、1.050±0.126、1.092±0.128、0.843±0.114;FS-T2WI图像均出现不同程度压脂不均匀,图像质量评分为2.424±0.453,脂肪抑制效果评分为2.379±0.434,舌体、腮腺、皮下脂肪、头夹肌信噪比效率分别为0.351±0.044、0.452±0.068、0.335±0.073、0.515±0.055;各项数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IDEAL-T2WI具有图像清晰、脂肪抑制效果均匀可靠、信噪比高的特点,优于FS-T2WI,有助于口底颌面部疾病的检出。展开更多
文摘目的对比频率选择脂肪抑制技术(Frequency-Selective Fat Saturation,FS),探讨非对称回波的最小二程估算法迭代水脂分离(Iterative Dixon of Water-fat with Echo Asymmetry and Least-squares Estimation,IDEAL)技术在金属植入物患者磁共振检查中应用价值。方法选取体内(腰椎、颈椎、骨盆等)含有金属内固定行MRI检查的患者20例,做常规序列扫描及加FS、IDEAL序列扫描,对所得图像通过软件获得感兴趣区信号的强度值分别计算信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR),记录数据结果并做统计学分析;对脂肪抑制均匀性、金属伪影大小应用主观法进行评价。结果FS和IDEAL两种脂肪抑制方法图像SNR分别为:10.9±0.3、20.3±1.2(t=-34.3,P<0.01);图像CNR分别为5.8±0.3、8.3±1.0(t=-11.6,P<0.01);主观评分脂肪抑制均匀性分别为:2.8±0.5、3.6±0.5(t=-6.4,P<0.01);图像金属伪影大小分别为:2.8±0.6,3.7±0.7(t=-5.9,P<0.01)。结论相比于FS,IDEAL脂肪抑制技术能显著减少金属伪影,提供更加均匀的脂肪抑制图像,提高被检部位和周围软组织结构的显示效果,更有利于病灶检出及临床诊断。
文摘目的:对比探讨3D MR三点法非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetric and least-squares estimation,IDEAL)与频率选择脂肪预饱和法(frequency-selective fat saturation,FS)技术在口底颌面部MRI检查中的脂肪抑制效果与临床应用。方法:收集郑州大学第一附属医院33例行口底颌面部MRI检查的病例,均行常规MRI序列、FS-T2WI序列和IDEAL-T2WI序列扫描。对比分析FS-T2WI与IDEAL-T2WI水像图像的总体图像质量和脂肪抑制效果,分别评分,并比较舌体、腮腺、皮下脂肪和头夹肌的信噪比效率。结果:IDEAL-T2WI水像图像清晰、信噪比高、脂肪抑制效果均匀可靠,图像质量评分为3.924±0.221,脂肪抑制效果评分为3.909±0.232,舌体、腮腺、皮下脂肪、头夹肌信噪比效率分别为0.888±0.123、1.050±0.126、1.092±0.128、0.843±0.114;FS-T2WI图像均出现不同程度压脂不均匀,图像质量评分为2.424±0.453,脂肪抑制效果评分为2.379±0.434,舌体、腮腺、皮下脂肪、头夹肌信噪比效率分别为0.351±0.044、0.452±0.068、0.335±0.073、0.515±0.055;各项数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IDEAL-T2WI具有图像清晰、脂肪抑制效果均匀可靠、信噪比高的特点,优于FS-T2WI,有助于口底颌面部疾病的检出。
