基于家属参与式的优质护理在先天性巨结肠患儿回流灌肠中的应用

探讨基于家属参与式的优质护理对先天性巨结肠患儿回流灌肠效果的影响。方法 将2019年6月至2020年5月收治的56名先天性巨结肠患儿作为观察组,同时回顾2018年6月至2019年5月收治的55名先天性巨结肠患儿作为对照组。观察组实施基于家属参与式的优质护理,对照组实施常规护理。统计2组患儿在灌肠效率(腹围减少值、灌肠操作时长、灌肠天数)、灌肠安全性(呼吸道感染发生率、肠炎发生率、肠穿孔发生率)和医/患满意度(医生术中对灌肠效果的评价、患儿舒适度、家属满意度)3个方面的差异。结果 观察组患儿腹围减少值大于对照组,操作时长低于对照组(P<0.05);观察组患儿呼吸道感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿医生术中对灌肠效果的评价、患儿舒适度及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 在先天性巨结肠患儿回流灌肠治疗中提供基于家属参与式的优质护理模式,能有效提高灌肠效率、安全性及医/患满意度。

开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠中的效果分析

目的探讨开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠治疗中的效果。方法选择泉州市第一医院2021年1月至2022年12月收治的小儿先天性巨结肠患儿50例,以随机数字表法分为观察组25例和对照组25例,对照组患儿应用传统回流灌肠法,观察组患儿采用开塞露法,比较两组患儿灌肠时间、灌肠量,患儿的合作表现以及其家属的认可情况。结果观察组患儿的灌肠时间和灌肠液使用量均少于对照组患儿(P<0.05)。治疗过程中观察组保持安静的患儿为96.0%,高于对照组的60.0%,其回流灌肠合作程度优于对照组患儿(P<0.05)。在疗效满意度方面,观察组患儿家属满意度高达100%,高于对照组80.0%的满意度(P<0.05)。结论为小儿先天性巨结肠患儿采用开塞露进行干预,先通过开塞露注入肛门排便,再用传统回流灌肠的方法为其清洁肠道,有助于减少灌肠液的使用量和操作时间,提高疗效和患儿家属的满意度。

两种回流灌肠法治疗先天性巨结肠的对比研究

目的:评价先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)患儿术前采用全自动灌肠机回流灌肠的安全性、有效性及舒适性,并与传统的回流灌肠法相比较,为该法广泛应用于儿科临床提供理论依据。方法:将56例先天性巨结肠(常见型)患儿随机分为试验组(全自动灌肠机行回流灌肠)和对照组(传统回流灌肠法);检测首末次灌肠后患儿血电解质、血渗透压、体重及血浆蛋白变化,收集灌肠液计数大便菌落,大年龄患儿评价灌肠舒适度,术中评价灌肠效果,统计灌肠时间、术后排便时间、住院天数及并发症发生率。结果:(1)实验组灌肠后,患儿体重及血浆白蛋白显著增加(P<0.05),灌肠液中大便菌落数显著下降(P<0.05);(2)实验组灌肠前后,患儿血电解质及渗透压无显著改变(P>0.05);(3)两组患儿在术前灌肠时间、术后自主排便时间及术后并发症发生率等方面没有显著差异(P>0.05);但实验组患儿的灌肠舒适度及术中灌肠效果明显提高,住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:采用全自动灌肠机行先天性巨结肠术前回流灌肠,不但操作简便,省时省力,而且舒适,安全性高,灌肠效果好,可替代传统回流灌肠法并广泛应用于儿科临床。

温盐水回流灌肠联合腹部抚触对早产儿胎粪性便秘疗效观察

目的观察温盐水回流灌肠联合腹部抚触治疗早产儿胎粪性便秘的疗效。方法选择2012年1月～2013年12月95例早产儿胎粪性便秘，随机分为观察组48例，使用温盐水回流灌肠联合腹部抚触；对照组47例，采用肛门排气或开塞露肛内注入，观察排便及临床症状消失情况。结果观察组首次排胎粪时间及量、排净胎粪时间优于对照组，治疗效果100％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论温盐水回流灌肠联合腹部抚触治疗早产儿胎粪性便秘，效果显著，无明显副作用，不增加新生儿痛苦，值得临床推广。

改良回流灌肠在小儿先天性巨结肠中的应用价值探讨

目的分析改良回流灌肠方法在小儿先天性巨结肠中的应用价值。方法临床收集先天性巨结肠患儿90例,随机分为对照组与观察组,对照组采用传统的回流灌肠护理方法,观察组则采用改良回流灌肠护理方法。比较分析两组患儿的灌肠时间、灌肠液的出入量、残留液量、灌肠合作程度、肛周皮肤状况、术后住院时间及洁肠的效果。结果两组患儿在灌肠时间、术后住院时间、每次灌肠液的出入量上存在统计学差异(P<0.01);与对照组相比,观察组患儿灌肠合作性及肛周皮肤状况较好,具有更好的洁肠效果(P<0.01)。结论改良回流灌肠方法不仅省时省力而且洁肠效果好,是小儿先天性巨结肠的重要护理方法。

电动低负压回流灌肠法在先天性巨结肠术前灌肠中的应用

目的 探讨先天性巨结肠根治术术前灌肠的方法 ,以提高灌肠效果。方法 采用电动低负压回流灌肠法代替传统手工回流灌肠法 ,观察两种不同灌肠方法的效果。结果 采用电动低负压回流灌肠法时平均每次洗肠时间、术前洗肠天数、住院天数少于采用传统手工回流灌肠法。结论 电动低负压回流灌肠法灌肠效果好 ,操作安全 ,可减轻患者经济负担及护士劳动强度 ,减少污染 ,值得临床推广应用。

新生儿小肠闭锁和狭窄术后应用小量回流灌肠的效果观察

[目的]探讨新生儿小肠闭锁和狭窄术后应用小量回流灌肠的效果。[方法]将100例新生儿小肠闭锁和狭窄行小肠一期吻合术的患儿按照时间顺序分为对照组55例和观察组45例,对照组给予基础护理及开塞露灌肠,观察组给予基础护理和温生理盐水小量回流灌肠,观察两组患儿术后首次排便时间和住院时间。[结果]观察组患儿首次排便时间为术后43.89h±5.00h,住院时间为15.58d±1.03d,对照组首次排便时间为术后87.34h±9.77h,住院时间为19.65d±2.16d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]小量温生理盐水回流灌肠可促进新生儿小肠闭锁和狭窄术后患儿肠功能的恢复,缩短住院时间。

婴幼儿肠造瘘口自动恒温清洁回流灌肠系统的应用效果

目的研制婴幼儿肠造瘘口自动恒温清洁回流灌肠系统并观察其临床应用效果.方法系统由灌肠液、输液泵、加温器、Y型硅胶灌肠管、脱卸式灌肠裤5个部分组成.灌肠液按患儿体重配制于静脉营养袋内并以50～60滴/min的滴速灌入,灌入液体量50～100mL/次,一次灌入结束,灌入管的单向阀关闭,借助虹吸原理,肠道内液体及稀便通过排出管进入引流袋,排污结束,再开启输液泵灌入灌肠液,按此方法反复冲洗,直至肠道排出液澄清.观察组使用婴幼儿肠造瘘口自动恒温清洁回流灌肠系统,以传统造口护理方法作为对照,评价两者的疗效.结果使用婴幼儿肠造瘘口自动恒温清洁回流灌肠系统的造瘘口疗效优于传统造口护理方法,差异有统计学意义（Z=3.22,P=0.001）.结论使用婴幼儿肠造瘘口自动恒温清洁回流灌肠系统,可减轻护士的工作量,提高工作效率,减轻了家属负担,对保持造瘘口皮肤清洁、完整疗效显著.

一次性导尿管和喂灌器在回流灌肠中的应用

目的:研究一次性尿管和喂灌器在先天性巨结肠患儿术前回流灌肠中的应用效果。方法:选择先天性巨结肠的患者60例,分为试验组和对照组,各30例,试验组以一次性尿管和喂灌器为灌肠工具,对照组以传统的肛管和注射器为灌肠工具,比较两组发生插管困难的次数、导管堵塞的次数、灌肠时间、肠道清洁合格率、耗材成本。结果:试验组发生插管困难及导管堵塞次数均少于对照组(P<0.05),肠道清洁度优于对照组(P<0.05),灌肠时间短于对照组(P<0.05)。结论:采用一次性尿管和喂灌器为灌肠工具较常规使用的肛管和注射器效果好,应用一次性尿管和喂灌器进行回流灌肠,操作方便,省时省力,安全性高,同时,更能保证肠道清洁的质量,因此,可替代传统回流灌肠的使用工具,并广泛应用于临床。

改良回流灌肠在小儿先天性巨结肠中的应用研究

目的探讨改良回流灌肠在小儿先天性巨结肠中的临床应用疗效和安全性。方法将我院小儿先天性巨结肠患儿60例随机分为观察组和对照组,对照组传统一次性肛管和一次性50 ml注射器进行灌肠,观察组采取一次性单腔无囊导尿管并将该管道改为多孔,和一次性流汁喂灌器进行灌肠,判定两组临床应用效果及安全性。结果观察组患儿舒适度优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿肠道清洁度优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿灌肠时间、灌肠天数均明显短于对照组(P<0.05)。结论改良回流灌肠在小儿先天性巨结肠中的临床应用疗效好,安全性高,值得推广。

婴幼儿先天性巨结肠回流灌肠的意外处理和护理对策

目的回顾分析婴幼儿先天性巨结肠回流灌肠意外及处理，提出专项护理对策。方法总结本院82例婴幼儿先天性巨结肠回流灌肠在医患配合、病情评估、肛管选择、灌洗操作意外的原因和处理方法。结果本组82例患儿、562次回流灌洗47次灌肠意外中肛管反折12次，依从性差12次，粪石堵管10次，插管不到位9次，肛管细小5次，出血2次，巨大粪石1次，扩肛器滑人直肠1次。结论医患配合、病情评估、肛管选择、灌洗操作是灌肠意外的主要原因，专项培训和专项管理是获得满意回流灌肠效果、避免意外的有效保证。

开塞露在回流灌肠中的应用

目的观察开塞露在先天性巨结肠患儿回流灌肠中应用的效果。方法选择20例先天性巨结肠施行回流灌肠的患儿为研究对象,双日采用开塞露法:先使用开塞露肛门注入排便后,再采用传统回流灌肠法清洁肠道;单日采用传统回流灌肠法。观察比较两组在回流灌肠中所需灌肠液的总量和时间,及两组灌肠时的合作程度、并发症情况、家属的满意度调查,并进行分析。结果开塞露法回流灌肠中所需灌肠液的总量和时间低于传统法,患儿灌肠时的合作程度、家属的满意度高于传统法(P<0.05),差异具有统计学意义。结论先使用开塞露肛门注入排便后,再采用传统回流灌肠法清洁肠道的方法,具有减少灌肠液总量,缩短操作人员回流灌肠的操作时间的优点,能减轻护理工作量、省时省力、提高护理工作效率、减轻患儿痛苦及其经济负担,有较高的临床应用价值。

新生儿先天性巨结肠回流灌肠难点分析及护理

目的针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行针对性护理,为提高护理质量提供依据。方法选择2010年1月～2012年1月我科收治的45例先天性巨结肠新生儿,给予术前回流灌肠。结果45例患儿中,42例肠道准备满意,术中肠腔清洁,未见残渣;3例患儿病变肠管的位置较高,肠腔内可见少量残渣。结论针对新生儿先天性巨结肠回流灌肠的难点进行护理,为术前准备奠定了良好基础,取得了较好的效果。

改良胃肠减压和小量回流灌肠在新生儿小肠闭锁术后的应用效果观察

目的探讨新生儿小肠闭锁术后给予改良胃肠减压和小量回流灌肠的效果。方法将35例患儿随机分为对照组和观察组,对照组按常规给予持续胃肠减压及基础护理,观察组在常规护理的基础上将持续胃肠减压改为自然引流和间断回抽胃液的方法,并加用生理盐水小量回流灌肠。记录两组患儿肛门排气腹胀缓解时间和胃黏膜出血情况。结果观察组与对照组相比首次排气时间缩短,胃黏膜出血率低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论自然引流和间断回抽胃液并小量回流灌肠可促进小肠闭锁患儿术后肠功能恢复,减轻腹胀,减少胃黏膜出血,值得临床推广应用。

结肠途径治疗机行回流灌肠的护理体会

目的:探讨结肠途径治疗机行回流灌肠的正确护理措施。方法:通过对62例患儿175次经结肠途径治疗机行回流灌肠的护理观察,总结临床护理体会。结果:加强健康宣教、心理护理,及时解决灌肠时遇到的问题,密切观察灌肠过程中及灌肠后患儿的表现,可有效预防并发症的发生。结论:正确的护理措施可保证治疗的安全性和有效性,对减轻患儿痛苦、缩短住院时间和降低并发症起着至关重要的作用。

先天性巨结肠患儿术晨清洁回流灌肠的操作方法

小儿先天性巨结肠在胃肠道先天性畸形中发病率居第二,它对小儿的危害性很大,所以在适当年龄、适当时机行巨结肠根治术是治疗该病的主要方法.巨结肠根治术是小儿普通外科中的大手术,术晨清洁回流灌肠对此手术的成功起着至关重要的作用.故做好术晨清洁回流灌肠就显得特别重要.其具体操作方法,目前医学教科书中又无详细论述,笔者根据临床实践经验,总结出其可行有效的操作方法,现就先天性巨结肠患儿术晨清洁回流灌肠(简称回流灌肠)的操作方法详谈如下.

标准化回流灌肠在新生儿巨结肠中的应用效果

目的观察标准化回流灌肠在新生儿先天性巨结肠中的应用效果。方法选取该院2014年1月至2016年12月儿外科行手术治疗的先天性巨结肠患儿120例,根据入院时间先后分为对照组和观察组各60例。对照组患儿术前予以传统的回流灌肠,观察组患儿术前予以标准化回流灌肠。观察两组患儿术前灌肠时间、术后住院时间,肠道准备效果及术后并发症的发生率。结果观察组患儿术前灌肠时间和术后住院时间均明显短于对照组,观察组的肠道准备效果优良率(95.0%)明显高于对照组(83.3%);术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化回流灌肠用于新生儿先天性巨结肠效果确切,可缩短术前灌肠时间与术后住院时间,降低术后并发症发生率,提高灌肠效率。