二维及彩色多普勒超声对回盲区病变的诊断价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对回盲区病变诊断的临床价值。方法 对右下腹疼痛或包块为主诉患者行二维及彩色多普勒超声检查。结果 12 9例回盲区病变中急性阑尾炎 65例 (5 0 .4% ) ,急性阑尾炎并周围脓肿 2 0例(15 .5 % ) ,阑尾黏液囊肿 3例 (2 .3 % ) ,盲肠或回肠末端腺癌 2 5例 (19.4% ) ,肠套叠 8例 (6.2 % ) ,回肠末端淋巴瘤 3例(2 .3 % ) ,Crohn病 1例 (0 .78% ) ,回盲部结核 1例 (0 .78% ) ,回盲部结石 3例 (2 .3 % ) ,全部病例均经手术、内镜、病理或治疗后复查证实。结论 回盲区是肠道疾病的高发区 ,二维和彩色多普勒超声对回盲区病变有良好的发现效果 ,有助于临床诊断和鉴别诊断。

多排螺旋CT对回盲区癌与炎性假瘤鉴别诊断的应用研究

目的分析回盲区癌与炎性假瘤的CT征象,探讨其主要鉴别要点,提高诊断准确率,为临床提供更可靠的影像诊断依据。方法对36例回盲区实性占位的病例,采用16排螺旋CT进行平扫及3期增强扫描,薄层重建后发送到AW 4.2工作站进行图像重建并综合观察。CT诊断后追踪对比手术病理结果或其他临床治疗结果。结果36例病例中,23例为恶性肿瘤,13例为炎性假瘤,CT误诊8例。重新分析各病例CT征象及结合临床病史,寻找回盲区癌及炎性假瘤的不同CT征象及误诊原因,总结出鉴别要点。结论回盲区癌及炎性假瘤强化特点及其与邻近结构的关系等CT表现均有所不同,重视CT鉴别要点可提高诊断准确率。

彩色多普勒超声对回盲区疾病诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对回盲区疾病的诊断价值。方法收集自2012年1月至2018年6月于北部战区总医院经手术和(或)病理证实的46例回盲区疾病患者的超声影像及临床资料。观察病变发生部位、范围、回声、累及肠道层次、肠腔狭窄情况、与周围组织关系及周边淋巴结的情况,并比较结肠镜及彩色多普勒超声两种方法对病变部位的检出情况。结果 46例患者中,阑尾病变15例,回肠末段及周围病变19例,升结肠近段病变12例。阑尾病变结肠镜及彩色多普勒超声的检出率分别为40.0%(6/15)、86.7%(13/15),差异有统计学意义(P<0.05)。回肠末段及周围病变结肠镜及彩色多普勒超声的检出率分别为47.4%(9/19)、84.2%(16/19),差异有统计学意义(P<0.05)。升结肠近段结肠镜及彩色多普勒超声的检出率分别为100.0%(12/12)、75.0%(9/12),差异无统计学意义(P>0.05)。良性病变超声图像表现为黏膜和肠壁水肿伴溃疡形成,肠壁均匀增厚。恶性病变可见新生物形成,肠壁呈不均匀增厚的低回声部分伴肠腔狭窄。病变肠管周围多数伴肿大淋巴结。肠套叠表现为长轴的'套筒征'、短轴的'同心圆征'。结论彩色多普勒超声对回盲部疾病的检查及诊断有其特征性表现,但需结合临床症状及其他影像检查结果作综合判断。