1例回盲瓣溃疡患者行诊断性抗结核治疗的诊治结局

克罗恩病(CD)和肠结核(ITB)是胃肠道的慢性肉芽肿性疾病,二者虽然病因不同,但有相似的内镜、影像学及临床表现,因此,鉴别这两种疾病具有挑战性。根据欧洲克罗恩和结肠炎组织指南,结合临床、内窥镜和组织学特征,将患者诊断为CD[1]。

疑难病例讨论——腹泻、浮肿、贫血

王××,女性,33岁。因“腹泻6年,全身浮肿1年”于2005年5月入院。 患者于1999年5月开始出现腹泻,大便4～6次/日,黄色稀糊便,病程初期有过间断三次糊状便混有鲜血,便前小腹轻度疼痛,不伴发热,自服消炎止泻药物,腹泻一度减轻，后又反复。2002年4月外院查大便OB（＋），HB 7g／dl，结肠镜示“回盲瓣溃疡”。