电子肠镜诊断回肠末端疾病的价值

目的 探讨电子肠镜在回肠末端疾病诊断中的价值。方法 运用电子肠镜通过一定的手法进入回肠末端。结果 在进入回肠末端的 4383例患者中共有阳性发现 11例。结论 在对远端小肠缺乏更有效检查的状况下 ,电子肠镜对于这一部位疾病的诊断有一定价值。

大肠镜对回肓部疾病的诊断价值

目的探讨大肠镜对回肓部疾病的诊断价值.方法收集10a来纤维结肠镜和电子结肠镜送达回肓部被检查者1786例,检出回肓部病变者116例,占6.5%其中男74例,女42例,年龄19岁～82岁,平均46岁,病程1mo～6a,1a内占60%,首发症状以腹痛、腹泻、右下腹肿块为主.结果腺癌9例,恶性淋巴瘤1例,憩室12例,血管畸形1例,回肓瓣脱垂1例,钩虫病1例,炎性病变106例,包括炎性息肉12例,单纯性溃疡4例,溃疡性结肠炎15例,克隆病2例,结核6例,淋巴滤泡增生症11例,单纯性炎症56例.其中病变累及2个部位有15例.上述12例憩室中10例是通过电子结肠镜检出的,1例回肠末端血管畸形也是经电子肠镜发现并通过手术证实的.结论①既往不易发现的回肓部病灶可以通过大肠镜特别是电子结肠镜明确诊断②大肠镜检查的患者,应尽可能将镜头送达回肓部,多部位病灶的发现靠的是医生的耐心和细心.③大肠镜检查诊断阳性率高,能正确判断病变的具体部位、性质与范围,尤其对一些小的病灶如憩室,血管畸形,小息肉,慢性炎症有较高的诊断准确性.

双气囊小肠镜在回肠末端疾病中的诊断价值

目的评价双气囊推进式电子小肠镜在回肠末端疾病中的诊断价值。方法对2005年4～9月该院27例有消化道症状,且结肠镜检查回肠末端病变阳性者进行双气囊小肠镜检查,并与病理及手术结果相比较。结果27例病人中发现小肠除滤泡增生外疾病23例,检出率为85.2%,其中回肠滤泡增生4例,空回肠克罗恩病6例,回肠结核5例,小肠息肉病3例,回肠毛细血管瘤3例,回肠血管扩张症3例,空肠肿瘤2例,回肠肌瘤1例。结论双气囊小肠镜能安全迅速地检查全小肠,具有直视、可控性好、能活检及进行镜下治疗等优点,有望成为小肠疾病最重要的检查手段。结肠镜常规检查回肠末段,有助于发现阳性病变,提高双气囊小肠镜诊断的阳性率。

末端回肠病变445例结肠镜检查结果分析

目的:探讨结肠镜诊断末端回肠病变的临床应用价值。方法:对445例末端回肠病变的结肠镜检查资料及病检结果进行回顾性分析。结果:发病男女之比为2.22∶1,平均年龄38.9岁,15岁以下9例(2.02%),16～30岁126例(28.3%),31～45岁180例(40.4%),46～60岁93例(20.9%),60岁以上37例(8.31%)。病变类型为末端回肠炎319例(72.13%),淋巴滤泡增生症87例(19.55%),溃疡20例(4.49%),息肉10例(2.24%);结核、克隆病各2例(0.45%);憩室、局限性毛细血管扩张及肿瘤各1例(0.23%)。结论:结肠镜不仅可以直视末端回肠病变,还能进行病理活检,明显提高疾病的确诊率;同时对某些疾病也可行内镜下治疗,因此在对末端回肠病变的诊断中,结肠镜检查应视为首选方法。

结肠镜常规检查回肠1340例

目的:评价经结肠镜常规检查回肠的临床价值,提高对回肠疾病的诊断与治疗水平. 方法:结肠镜到达回盲部后采用直接进入法、钩拉进入法、导丝引导进入法插镜至回肠20-70 cm,观察回肠黏膜病变. 结果:1 340例患者1 240例成功插入回肠,成功率为925%, 244例发现了病变,总阳性率为19.7%. 结论:在小肠镜还未推广使用的情况下,结肠镜常规深插对发现回肠末端疾病很有意义.

电子结肠镜在诊断回肠末段疾病中的应用

小肠疾病由于起病隐匿，症状、体征缺乏特异性，且胶囊内镜和小肠镜使用的局限性使小肠疾病的诊断和治疗十分困难，我们用结肠镜观察560例患者回肠末段粘膜的情况，现报道如下：

空回肠罕少见出血26例临床分析

目的探讨空回肠罕少见出血的病因及诊断方法的选择。方法 26例患者中,男17例,女9例,年龄3岁-71岁,平均37.8岁。出血时间从4h到10a,所有患者分别行胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、核素扫描、血管造影、剖腹探查及术中肠镜等单项或多项检查,最终经手术及病检证实。结果空回肠罕少见出血的病因为小肠感染性疾病9例(35％);先天性疾病8例(31％),其中Meckel憩室7例;小肠肿瘤8例(31％)(良、恶性各4例);其他1例(4％)为小肠环状溃疡。临床表现为不同程度的消化道出血,黑便多见(54％),约半数的病人伴有腹痛;并以中度贫血多见(50％),核素扫描检查7例,5例阳性,经手术和病理检查证实均为Meckel憩室,胃镜和/或结肠镜检查18例,3例提示小肠病变。剖腹探查6例,3例发现阳性病灶,3例经术中肠镜发现病灶。结论空回肠罕少见出血以感染性疾病及先天性疾病为最常见病因;核素检查对Meckel憩室阳性率高;对于不明原因的空回肠出血应先行胃镜和/或结肠镜等检查,结合核素扫描及血管造影,对仍不能确定病因者,应尽早行剖腹探查,结合术中肠镜明确病因,以便及时治疗。

回肠末端及大肠少见病引起出血的诊断

我院自1965年至1988年底收治经手术或病理确诊的回肠末端及大肠少见病因引起出血共132例,占我院同期下消化道出血21.8％。近年来由于纤维结肠镜的广泛应用。

回肠美克耳憩室并发症致急腹症的临床分析（附12例报告）

回肠美克耳憩室并发症致急腹症的临床分析（附１２例报告）张曾明，周祖平，赵奔英２１５５００江苏省常熟市第一人民医院回肠美克耳憩室较常见，发病率为１％～２％［１］，其并发症如美克耳憩室炎、穿孔、出血等均以急腹症形式出现，来势凶猛，且和其他急腹症很难鉴别，...

电子结肠镜下检查回肠末段病变分析

近年来,随着结肠镜的改进、检查手段的完善,使得电子结肠镜下检查回肠末段成为常规检查项目.笔者总结南方医院内镜中心于1997年5月～2002年5月行电子结肠镜检查的12 116例资料,现结合文献将回肠末段病变分析报告如下.

电子肠镜对回肠末端病变的诊断价值

回肠末端是小肠疾病的好发部位,目前临床上常用的消化道钡餐、胶囊内镜和双气囊小肠镜等对回肠末端疾病的诊断都存在很大局限。现分析我院回肠末端病变764例临床资料,报告如下。

保留回盲瓣末段回肠超短距离吻合的临床应用

目的 探讨保留回盲瓣在末端回肠超短距离吻合术中的安全性及可行性.方法 对2009年1月至2012年11月间6例保留回盲瓣末段回肠超短距离吻合的手术病例进行回顾性分析.结果 本组6例患者均痊愈,其中1例患者（肠系膜上静脉血栓形成）术后发生吻合口漏,经保守治疗后痊愈.结论 术中谨慎操作,保证末端回肠的血供及充分的回肠、结肠减压,术后积极抗感染、抑制肠液分泌及营养支持治疗,行保留回盲瓣的末端回肠超短距离吻合是安全可行的.