结直肠癌患者行末端回肠置管造口术的护理

目的探讨结直肠癌患者术后行末端回肠置管造口术的护理。方法对74例行末端回肠置管造口术患者进行回顾性分析。在术前心理、肠道准备、造口定位以及术后造瘘管的观察、造口袋及粘贴技巧、饭食、拔造瘘管等方面进行整体的护理。结果患者经过综合的治疗和整体护理,无一例出现吻合口瘘,3例出现造瘘管堵塞,经处理后通畅,拔管后患者正常未出现肠瘘等后遗症。结论末段回肠置管造口简单实用,能有效防治直肠前切除术后吻合口漏的发生,并可免除二次手术回纳肠管,辅以必要的护理,能够使患者无论是在心理上、生理上均较快恢复,有利于减少各种并发症的发生。

老年人低位直肠癌前切除术后回肠置管造口与横结肠造口的对比研究

目的:探讨和比较老年人低位直肠癌前切除术后(LAR)实行回肠置管造口与横结肠造口的临床效果。方法:选取65例老年低位直肠癌患者,33例LAR术后行回肠置管造口术为置管组,32例LAR术后行横结肠造口术为造口组,比较两组术后吻合口瘘发生情况及住院时间。结果:置管组1例(3.03%)发生吻合口漏,造口组1例(3.13%)发生吻合口漏,置管组平均住院时间为(12.0±3.5)d,造口组平均住院时间为(13.0±3.8)d,两组吻合口瘘发生率及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:回肠置管造口术对老年人低位直肠癌LAR术后发生吻合口漏的预防作用与横结肠造口术比较,差异无统计学意义(P>0.05),且提高了患者晚期生活质量,具有可行性。