腹腔镜辅助与传统开腹回肠袢式造口还纳术的对比研究

目的:对比腹腔镜辅助与传统开腹回肠袢式造口还纳术,评估腹腔镜技术在回肠袢式造口还纳术中应用的优劣。方法:对本院接受腹腔镜辅助(n=25)和常规开腹手术(n=41)的回肠袢式造口患者的基线资料、术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后并发症等进行统计学分析。结果:2组患者的基线临床资料无统计学差异,腹腔镜辅助组术后总并发症发生率4%(1/25),为顽固性腹水1例,无切口感染及肠梗阻(0/25);传统手术组顽固性腹水、切口感染和肠梗阻的发生率分别为14.63%(6/41)、4.88%(2/41)、9.76%(4/41)。腹腔镜辅助组手术时间显著长于传统手术组(P<0.05)。术中出血量及术后住院天数,2组间无显著性差异。结论:腹腔镜辅助回肠袢式造口还纳术是安全的微创手术方式,有减少术后并发症的趋势。

腹腔镜袢式回肠造口还纳术的临床效果分析:一项单中心回顾性研究

目的比较腹腔镜下袢式回肠造口还纳术与传统开腹袢式回肠造口还纳术的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月山东第二医科大学附属青岛市第八人民医院收治的因结直肠手术行预防性袢式回肠造口的57例患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为腹腔镜组(行腹腔镜下袢式回肠造口还纳术,n=27)和开腹组(行传统开腹袢式回肠造口还纳术,n=30)。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量、手术切口长度)及术后情况(术后首次排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、术后并发症情况)。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹情况,无非计划性二次手术情况,无围手术期死亡病例。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间更长,术中出血量更少,切口长度更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组术后首次排气时间及住院时间更短、数字等级量表疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔镜组共有4例患者出现并发症,其中切口红肿渗出3例,肠梗阻1例;开腹组共有12例患者出现并发症,其中切口红肿渗出7例,切口出血1例,肠梗阻3例,吻合口狭窄不全梗阻1例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袢式回肠造口还纳术是一种安全、微创、可行的手术方式,在减少术后并发症发生和加速术后康复方面表现良好。