旋转剥离直肠黏膜并回肠N形造袋治疗家族性结肠息肉病6例报告

为探索外科治疗家族性结肠息肉病的新方法，采用旋转剥离直肠黏膜、回肠N形造袋手术治疗6例家族性结肠息肉病患者。术后3～7d，便气分离；7～10d，大便成形。病人食欲好。5例随访3～16年，大便每日1次，无夜便，小便正常；1例随访4个月至16年，白天2次大便，无夜便。术后6例植物神经功能、性功能也均正常，无感染，无息肉复发。结果表明，高断肠系膜上动、静脉，全直肠肌鞘内回肠N形袋-肛管吻合术，是治疗家族性结肠息肉病的有效术式。

家族性结肠息肉病两种术式的比较

目的:比较两种术式(结肠直肠全切除永久性回肠造口术和离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术)治疗家族性结肠息肉病的疗效。方法:将60只SD大鼠随即分为两组,第一组采用结肠直肠全切除永久性回肠造口术治疗;第二组采用离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗,观察两组大鼠术后7天及3个月的生存率。结果:两组大鼠术后7天生存率差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05),术后3个月第二组大鼠生存率明显高于第一组(χ2=5.71,P<0.05)。结论:采用离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病较结肠直肠全切除永久性回肠造口术疗效更好,且并发症较少,值得临床推广应用。