儿童青少年回避性/限制性摄食障碍:评估与治疗

进食障碍治疗成本高,且发病率逐年增高,与其他精神障碍相比,死亡风险也较高。回避性/限制性摄食障碍作为较新的一类进食障碍,相比其他年龄群体在儿童青少年群体中更易出现,影响儿童青少年正常生长发育和社会心理功能。目前,国外研究较多,国内研究尚处于起始阶段。因此,本文对儿童青少年回避性/限制性摄食障碍评估工具、影响因素和治疗方式进行综述,以期为国内开展相关研究提供借鉴。

回避性/限制性摄食障碍一例

回避性/限制性摄食障碍(avoidant/restrictive food intake disorder,ARFID)是DSM-5中摄食障碍疾病,常发生于青少年儿童,也可成年起病,常表现为具有临床意义的对某些食物或食物类别摄取的回避或限制,极大影响患者身心健康。国内对于该疾病临床经验较少,国外采用营养支持、认知行为治疗以及药物治疗取得一定疗效。本文中患儿确诊为ARFID,采用体外营养、特定饮食方案,以及行为限制的前提下服用奥氮平、舍曲林、坦度螺酮取得一定的临床效果。现基于此案例展开讨论,以期为临床工作提供参考和经验。

婴幼儿喂养困难的研究现状与展望

喂养困难在儿童保健门诊中非常普遍,病因包括多种方面,目前尚缺乏统一的诊断标准和干预流程,对严重喂养困难儿童,往往需要多学科合作诊治。本文综述了婴幼儿喂养困难的概念、流行病学、影响因素及分类,并阐述了目前儿童喂养困难的诊断和评估现状,以及治疗和预后等,以期为进一步的研究提供参考。