携带NDM-1阴沟肠杆菌尿路感染株临床特点回顾性报告

目的对2012年7月分离自住院患者尿液标本携带NDM-1阴沟肠杆菌的临床特点、检测过程进行回顾性分析,探讨其耐药特征及产生机制,对控制"超级细菌"的流行提出意见。方法依照CLSI标准,采用K-B法和MIC法检测耐药性,改良Hodge试验和金属酶试验检测产酶类型,聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因并进行测序。结果此株阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南等15种7个类别抗生素均显示耐药,改良Hodge试验阳性,金属酶表型初筛试验阳性,经基因扩增并测序后,与Genebank比对,表明与NDM-1基因有99%的相似性,并经河北省CDC确证报告该菌株为携带NDM-1阴沟肠杆菌。结论该尿路感染携带NDM-1基因金属酶的阴沟肠杆菌株,其产生可能与患者年老体差、恶性肿瘤伴长时滞留尿管并长时多次应用过多种抗生素有关,因此特别强调严格侵入性导尿及滞留时限指征、规范抗生素使用,做好重点消毒、隔离,控制多重耐药株发生。

1例因接种卡介苗后被误诊致巨脾症死亡病例回顾性报道

1993年4月,长丰县兴隆乡兴隆村的张玉林带着他10岁大的女儿张丽来到县疾控中心咨询,诉张丽的左上臂有一溃疡已反反复复发作18个月之久。原来张丽是于1991年10月被接种上卡介苗的,并于1992年3月份开始,先后在当地多家医疗卫生单位住院治疗均未能全愈。后来临床上虽经我们使用链霉素作溃疡局部封闭治疗,并于治疗后半月左右其左上臂三角肌的溃疡结痂全愈,但此时的患儿因结核杆菌长期在溃疡处的生长繁殖、细菌毒素同时也长时间地参与了患儿的体循环,从而导致各种脏器的代偿功能丧失、脾脏肿大进入盆腔。在溃疡结痂2月后因呼吸、循环衰竭死亡。

图片选择项形式对日语听力理解测试的影响

采用回顾性口头报告和访谈等方法定量和定性地分析了日本语能力测试(JPLT)中多项选择题图片选择项形式对听力理解测试的影响。定量分析表明总体上受试在图片选择项题目中的得分并不理想;定性材料分析表明图片选择项对受试的自上而下和自下而上的信息处理都产生了影响,受试在图片理解和分析上存在个体差异,受试的读图能力可能会影响受试的听力理解,甚至成为影响测试效度的潜在因素。

介入中国学生英语写作的情感因素研究

从学生回顾性自我报告和师生对谈,调查界定介入中国学生英语写作活动的主要情感因素,并将其归纳、分类,可引起英语写作教师关注学生情感在写作中的作用,并充分尊重学生的情感和权利,采用合作学习的课堂组织形式,为学生创造支持性的写作心理环境,以促进学生的语言认知、写作能力和积极情感的发展。