基于代谢组学探索多囊卵巢综合征合并非酒精性脂肪性肝病的病因学研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与单纯PCOS患者血清代谢物的差异,为PCOS合并NAFLD代谢组学研究提供依据。方法分别纳入PCOS合并NAFLD 24例及单纯性PCOS患者9例。采用超高液相色谱-质谱连用技术筛选两组研究对象的血清代谢组学差异物。结果两组血清代谢谱得到明显分离,筛选并鉴定了18种代谢差异物,包括游离脂肪酸(FFA) 5种、鞘磷脂(SM) 3种、单酰基甘油1种、磷脂酰胆碱(PC) 4种、硫化固醇3种、胆汁酸1种、苯甲酸类1种。与非NAFLD组相比,合并NAFLD的PCOS患者SM及1-花生四烯酸甘油水平升高,而FFA、PC、硫化固醇、甘氨胆酸(GCA)及马尿酸水平降低。结论与单纯性PCOS患者相比,PCOS+NAFLD患者存在更为严重的脂代谢异常,这可能是PCOS患者伴发NAFLD的重要原因。同时,受脂代谢影响,PCOS+NAFLD患者甾体类激素代谢亦出现异常。