从肾藏志理论与身心疾病关系探讨金匮肾气汤在老年慢性病中的应用

老年慢性身心疾病处于高发状态,多因久病致郁。老年人因其病理生理特点,多表现为肾阳不足,肾阳的温煦、推动功能障碍,肾志不能封藏而外放,故温补肾阳是治疗老年慢性身心疾病的重要治疗方法。肾阴阳平衡,方能形神兼备。本文列举金匮肾气汤治疗老年人慢性病验案四则,四则验案均“因病而郁”,表现出躯体—心理症状。四则验案主病虽各有不同,但其病机相同,即肾阳不足、肾不藏志,经金匮肾气汤温补肾阳治疗后,其躯体—心理症状均得到改善,为从肾藏志理论论治老年慢性身心疾病提供参考。

中西医融合整体辨识心身胃肠病

中医的"形神"与西医的心身在概念上十分相近,尽管二者在相互关系上存在明显差异,但对心身疾病的认识中西医逐渐趋于一致。所以,真正的中西医结合应从"心身"开始。在社会、心理因素与心身疾病的因果关系中,中医认为是"因郁而病",西医认为心理因素可导致躯体的器质性疾病和功能性障碍,中医还提出"因病而郁"的观点,很有现实意义,已成为不可忽视的社会现象,非常值得警惕和防范。在中西医病、症、征、证的基础上,以生物学诊断、精神症状、躯体症状、心理行为异常为基本要素。据此,建立心身胃肠病"四位一体"识别法,方便、实用、可操作,对临证指导有所裨益。充分体现了中西医不同理念的相互借鉴,优势互补,融合创新。