勃起功能障碍“因痹致痿”新论

本文阐述了痹与痿相关性,提出不通和弱而不用为痹和痿的本质特征;男性勃起功能障碍"体痹用痿,因痹致痿"的病机特点。痹在宗筋,体痹不仁,则勃起反应速度减慢或晨勃不佳,为其一;痹久生热或感热邪,致筋脉松弛,则宗筋坚而不久,甚则痿而不举,为其二。临床实践痿必寓痹,临证治痿,必有通痹之法,圆机活法,或以为主,或以为佐。

从“因痹致痿”论治类风湿关节炎

痹病、痿病为不同疾病,在病因病机、临床表现等方面有明显不同,但痹病可以导致痿病的发生。类风湿关节炎(RA)主要累及关节,亦可影响周围的筋脉肌肉,从而形成痹痿并存的病状。RA"因痹至痿"病因病机为热邪浸淫、肉痿筋弛,邪中于经为痹、邪中于络为痿、气虚邪滞等3个方面。治疗以痹为本以痿为标,急则治其痹,缓则治其痿,不可滥用风药免伤气血。

少弱畸形精子症“因痹致痿”新论

本文首先阐述痹痿属病机,不通是痹的本质,痿是功能下降。强调痹和痿的相关性,阐释痹可致痿,凝练提出“因痹致痿”病机及通痹治痿法。少弱畸形精子症是男性不育症的常见原因之一,据《素问·上古天真论》所载“气脉常通,而肾气有余”年老有子的论述,指出气脉通、肾气足、五脏盛是生殖健康的根本。反之,气脉痹阻则影响男性生殖健康。注重理论研究的实践价值,深入探析“气脉”内涵,强调“气脉”与膜原(三焦)从内涵上相通,与人体津液运行密切相关,气脉痹阻本质为膜原(三焦)痹阻,主要表现为气痹和湿痹,两者互相影响,进而引发少弱畸形精子症等生殖功能下降(痿)。以此为指导,运用通气脉痹强精法治疗少弱畸形精子症等生殖功能下降病症获得满意疗效。

基于“因痹致痿”病机解析《神农本草经》所载治疗阳痿药物

根据中医经典论述,注重痹和痿的相关性,结合临床实践,凝练提出“因痹致痿”病机,以此病机为指导,总结了清通补法、平通补法及温通补法等通痹治痿三法辨治阳痿。文章基于该病机治法研究《神农本草经》所载治疗阳痿的16味中药,深化其治疗阳痿的功效认识:通调气血,散其郁滞,使宗筋气脉畅通,体痹通而复用。以通痹治痿三法为16味中药分类,丰富该病机治法的理法方药体系,提升该该病机治法的实践价值。

叶天士“通痹治痿”医案解析

文章从"体痹-热/寒-用痿"解析"因痹致痿"病机,指出阳虚和热盛是体痹向用痿转化的条件,强调热盛尤为关键。基于"因痹致痿"的认识,解析叶天士"通痹治痿"医案,分别归纳为清热利湿、凉血活血、流畅阳明气血和温养通补"通痹治痿"四法。清热利湿以木防己汤加味;凉血活血以凉血药为主,佐以清透和补益下焦真阴之品;流畅阳明气血主要由健脾药、风药和利湿药组成;温养通补以肉苁蓉、淫羊藿、狗脊等温养之品为主,佐以补益中焦之生白术、生黄芪等。

通痹治痿法的理论内涵与临床实践

文章首先从概念、病因及病位等方面阐释痹与痹证的区别,进而论述内伤致痹。以痹与痿的关系为切入点,阐发通痹治痿的理论内涵和临床价值。中医学认识人体可高度二分为体和用,不通为痹,痿即功能减退。体痹用痿是"因痹致痿"病机转化的具体形式,阳虚或热盛在病机转化中发挥重要作用,热盛尤为关键,概括为"体痹-热/寒-用痿"是"因痹致痿"病机转化的具体路径。据此,确定清通补法、和(平)通补法和温通补法等通痹治痿三法,"通"为"三法"核心,清、和及温是"通"痹手段,"补"为径直治痿之法。通痹治痿法具有重要的实践价值和广阔的运用前景,尚需开展相关临床和基础研究,丰富通痹治痿法的科学内涵,形成可推广、复制的诊疗方案。