李海松教授从瘀、虚论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是男科较为常见的疾病,其病因病机复杂,单纯从某一病机论治通常难以取得良好的效果。李海松教授临床经验丰富,指出精室具有易虚易瘀的重要特征,所以慢性前列腺炎也应当从瘀、虚论治。其中,瘀既是核心病机又是病理产物,可以分为络脉瘀阻、因郁致瘀、痰湿致瘀、因火致瘀;虚为基本病机和病理趋势,可分为肾气亏虚和脾气亏虚。瘀和虚二者关系紧密,相互作用,从瘀、虚论治慢性前列腺炎拓宽了诊疗思路。

子宫内膜异位症与抑郁、焦虑关系探讨

子宫内膜异位症(Endometriosis, EMs)是慢性、高复发性、终身性疾病,属中医"癥瘕"范畴,"血瘀"是EMs的基本病机,"气滞"是EMs形成的关键环节,妇人"气滞"责之于"气郁"。EMs病程长、症状重、易复发、治疗效果的不可预期性,给患者身心带来极大折磨,EMs患者常伴有抑郁、焦虑症状。抑郁、焦虑则通过放大躯体症状、降低诊疗效果、启动免疫抑制等途径促进EMs的发生和发展。这与中医"因郁致瘀""瘀阻气机"理论一脉相承。基于此,我们提出EMs与抑郁、焦虑存在交互作用,两者互为因果、循环往复;"气郁"致"血瘀"是EMs的主要病机,"解郁活血"为基本治则。通过深入探讨EMs与抑郁、焦虑的关系,强调抑郁、焦虑在EMs治疗和预后中所起的重要作用,弥补临床医生和科研工作者对EMs患者心理健康问题重视的不足,为EMs中医诊疗策略提供新思路;推动"移精变气"理论在EMs慢病管理中的应用,以期形成具有生物-心理-社会医学模式特点的EMs中医管理方案。