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团体改良限制-诱导运动疗法对脑卒中后上肢功能障碍的疗效研究 被引量:22
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作者 何爱群 黎景波 +3 位作者 聂天翠 应其兴 刘娜 王瑜 《中国康复》 2018年第6期443-447,共5页
目的:探讨4周的团体改良限制-诱导运动疗法(gmCIMT)对脑卒中后上肢功能障碍的疗效。方法:选取29例符合入选标准的脑卒中患者,随机分为gmCIMT组(14例)及常规治疗组(15例),2组均以团体治疗的形式在作业治疗科进行;gmCIMT组每天使用限制手... 目的:探讨4周的团体改良限制-诱导运动疗法(gmCIMT)对脑卒中后上肢功能障碍的疗效。方法:选取29例符合入选标准的脑卒中患者,随机分为gmCIMT组(14例)及常规治疗组(15例),2组均以团体治疗的形式在作业治疗科进行;gmCIMT组每天使用限制手板限制健侧5h,患肢训练3h(gm CIMT治疗1h和病房管理ADL活动2h);常规治疗组在不限制健侧的前提下患肢每天进行3h的训练(团体作业治疗1h和自我管理活动2h)。在治疗前、治疗4周后分别使用Fugl-Meyer评定上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT),偏瘫上肢功能测试香港版(FTHUE-HK)评估偏瘫上肢的运动功能;使用运动活动日志(motor activity log,MAL)评定患手使用频率(AOU)和动作完成质量(QOM);用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活能力。结果:治疗4周后,2组患者在FMA-UE、ARAT、FTHUE-HK、MAL-AOU、MAL-QOM、MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),而gmCIMT组患者除MBI评分与常规治疗组无统计学差异外,其他各项得分均优于常规治疗组(P<0.05)。结论:gmCIMT和常规团体作业治疗都能够显著提高脑卒中后的偏瘫上肢运动功能,gmCIMT可以更加有效改善偏瘫上肢的运动控制及日常使用频率与质量。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢运动功能 团体限制诱导运动疗法(gmcimt) 作业治疗
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新型感知提醒疗法与改良限制诱导运动疗法对偏瘫上肢功能疗效的对照研究 被引量:6
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作者 董安琴 何爱群 +4 位作者 曹海燕 解益 黎景波 聂天翠 应其兴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期177-182,共6页
目的:对照研究改良限制-诱导运动疗法(modified constraint-induced movement therapy, mCIMT)与感知提醒疗法(sensory cueing treatment, SCT)对慢性期脑卒中患者上肢运动功能的疗效差异。方法:招募60名符合入选标准的脑卒中患者,随机... 目的:对照研究改良限制-诱导运动疗法(modified constraint-induced movement therapy, mCIMT)与感知提醒疗法(sensory cueing treatment, SCT)对慢性期脑卒中患者上肢运动功能的疗效差异。方法:招募60名符合入选标准的脑卒中患者,随机分成mCIMT组(20例)、SCT组(20例)与对照组(20例)。三组均接受常规康复训练,mCIMT组与SCT组在此基础上分别接受连续3周的单侧和双侧上肢强化训练。所有患者均接受治疗前和治疗后的上肢功能评估,包括Fugl-Meyer上肢功能评定(FMA-UE)、上肢动作研究测试(ARAT)、运动活动日志(MAL)、改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗前三组患者各项评定指标差异无显著性意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后mCIMT组与SCT组FMA-UE、ARAT、MAL与MBI得分均明显增加,其差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,mCIMT组MAL使用数量与活动质量评分均优于SCT组,其疗效差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗后,SCT组ARAT与MBI得分优于mCIMT组,其疗效差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:重复性单侧肢体强化训练(如m CIMT)与双侧上肢强化训练(如SCT)均能够有效提高脑卒中后偏瘫上肢的运动功能、日常使用频率与运动质量,以及功能性活动表现和日常生活自理能力。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢运动功能 改良限制-诱导运动疗法 感知提醒疗法
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阶段康复联合改良运动疗法对老年脑瘫的康复效果
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作者 高圆 热子也·阿不拉 《新疆医学》 2023年第9期1140-1144,1152,共6页
目的探讨阶段康复护理联合改良限制-诱导运动疗法对老年脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法选取本院2018年3月-2020年3月收治的脑卒中偏瘫患者86例,按照随机数表法分为两组,每组43例。对照组给予阶段康复护理,观察组给予阶段康复护理联合限... 目的探讨阶段康复护理联合改良限制-诱导运动疗法对老年脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法选取本院2018年3月-2020年3月收治的脑卒中偏瘫患者86例,按照随机数表法分为两组,每组43例。对照组给予阶段康复护理,观察组给予阶段康复护理联合限制-诱导运动疗法。比较干预前后患者的Fugl-Meyer评定量表(FMA)、神经功能缺损量表(NFD)、功能独立性评定量表(FIM)、改良Barthel指数(MBI)、脑卒中专门化生活质量表(SS-QOL)及体感诱发电位(SEP)以及满意度情况。结果干预后,观察组下肢得分、FMA肢体运动总分、MBI评分、FIM评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组干预后NFD评分明显低于对照组,SS-QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组P38波、N20波、P15波均明显短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组满意度为95.35%明显高于对照组的81.39%(P<0.05)。结论采用阶段康复护理辅助限制-诱导运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者临床疗效显著,可明显促进患者肢体功能恢复,促进脑神经的重建与恢复。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫 阶段康复护理 改良限制-诱导运动疗法 肢体功能
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GmCIMT结合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者症状改善的影响
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作者 葛炳奇 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1930-1931,1860,共3页
目的:观察团体改良限制-诱导运动疗法(Group modified constraint-induced movement therapy,gmCIMT)结合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者症状改善情况的影响。方法:将本院2020年2月至2021年12月120例缺血性脑卒中单侧肢体瘫痪患者随机分为观... 目的:观察团体改良限制-诱导运动疗法(Group modified constraint-induced movement therapy,gmCIMT)结合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者症状改善情况的影响。方法:将本院2020年2月至2021年12月120例缺血性脑卒中单侧肢体瘫痪患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规物理治疗,观察组在对照组基础上采取gmCIMT结合镜像疗法。治疗8 w后对比两组疗效采用量表评分分析运动功能康复情况以及对比两组大脑皮质μ波抑制指数。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后运动功能量表评分,Cz、CPZ、CP3以及C3区域的大脑皮质μ波抑制指数较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论:gmCIMT结合镜像疗法治疗脑卒中偏瘫患者疗效确切,可提高大脑皮质μ波抑制指数,改善运动功能。 展开更多
关键词 团体改良限制-诱导运动疗法 镜像疗法 上肢动作研究量表 偏瘫上肢功能测试(香港地区版)
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限制诱导运动疗法辅助虚拟现实游戏对偏瘫儿童运动功能的影响 被引量:9
5
作者 赵晓科 张跃 +5 位作者 汤健 王成 张玲 朱敏 李红英 杜森杰 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期361-365,共5页
目的 观察限制诱导运动疗法辅助虚拟现实游戏对偏瘫型脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动功能的影响。 方法 采用随机数字表法将偏瘫型脑瘫患儿50例随机分为对照组和实验组,每组25例。2组患儿均给予常规康复治疗,对照组每日行限制诱导运动疗法... 目的 观察限制诱导运动疗法辅助虚拟现实游戏对偏瘫型脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动功能的影响。 方法 采用随机数字表法将偏瘫型脑瘫患儿50例随机分为对照组和实验组,每组25例。2组患儿均给予常规康复治疗,对照组每日行限制诱导运动疗法4 h,其中1 h在治疗师帮助下行受累侧作业治疗,另外3 h在患儿监护人帮助下完成日常生活活动治疗。实验组1 h在治疗师帮助下治疗,1 h进行虚拟现实游戏,剩余2 h在患儿监护人帮助下完成日常生活活动治疗。2组儿童均每周治疗5 d,连续治疗3周。于治疗前、治疗3周后(治疗后)采用上肢功能质量测试量表(QUEST)、中文版粗大运动功能测试量表(GMFM)、残疾儿童评估量表(PEDI)分别对2组患儿的上肢运动功能、粗大运动功能、整体社会功能进行评定。 结果 治疗后,2组患儿的QUEST、GMFM和PEDI评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),且实验组治疗后的QUEST、GMFM和PEDI评分分别为(16.38±7.07)分、(72.79±9.96)分、(59.05±5.36)分,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。 结论 限制诱导运动疗法辅助虚拟现实游戏能显著改善偏瘫型脑瘫患儿运动功能及整体社会功能。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 限制诱导运动疗法 虚拟现实游戏 运动功能 社会功能
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富氢水联合不同上肢康复疗法对老年脑卒中偏瘫患者上肢功能、认知功能及氧化应激反应的影响 被引量:6
6
作者 吕晨曦 王瑞晨 刘明亮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期1003-1006,共4页
目的探究富氢水分别联合感知提醒疗法(SCT)、改良限制-诱导运动疗法(mCIMT)对老年脑卒中偏瘫患者上肢功能、认知功能和氧化应激反应的影响。方法选取进行康复治疗的老年脑卒中偏瘫患者64例,随机分为4组,每组16例。SCT组、h-SCT组、mCIM... 目的探究富氢水分别联合感知提醒疗法(SCT)、改良限制-诱导运动疗法(mCIMT)对老年脑卒中偏瘫患者上肢功能、认知功能和氧化应激反应的影响。方法选取进行康复治疗的老年脑卒中偏瘫患者64例,随机分为4组,每组16例。SCT组、h-SCT组、mCIMT组和h-mCIMT组。4组均接受每日2 h常规康复训练,SCT组每日增加3 h SCT训练,h-SCT组在SCT组基础上饮用富氢水,mCIMT组每日增加3 h mCIMT训练,h-mCIMT在mCIMT组基础上饮用富氢水。每周5 d,持续4 w。治疗前后,各组均接受Fugl-Meyer运动功能评分(FMA-UE)、上肢动作研究量表评分(ARAT)、运动活动日志(MAL-AOU和MAL-QOM)、改良Barthel指数(MBI)等5项上肢功能评分,接受美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Rankin表(MRS)等3项神经功能评分,测定超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,各组FMA-UE、ARAT、MAL-AOU、MAL-QOM、MBI评分均高于本组治疗前,且h-SCT组5项上肢功能评分均高于SCT组,h-mCIMT组5项上肢功能评分均高于mCIMT组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组NIHSS、NDS、MRS评分均低于本组治疗前,且h-SCT组3项神经功能评分均低于SCT组,h-mCIMT组3项神经功能评分均低于mCIMT组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组SOD水平均高于本组治疗前,MDA水平均低于本组治疗前,h-SCT组SOD水平高于SCT组、MDA水平低于SCT组,h-mCIMT组SOD水平高于mCIMT组、MDA水平低于mCIMT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论富氢水联合SCT、mCIMT能够有效改善老年脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能、日常使用频率和运动质量,提高患者自理能力,减轻神经功能缺损,提高SOD水平,降低MDA水平。 展开更多
关键词 脑卒中 富氢水 康复疗法 感知提醒疗法 改良限制-诱导运动疗法
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电刺激联合运动干预对偏瘫肌张力增高的影响 被引量:7
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作者 邢小贝 孙恒聪 +1 位作者 林道冠 邱胜卫 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第13期1152-1157,共6页
目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合改良限制诱导运动(mCIMT)在急性脑梗死(ACI)所致偏瘫肌张力增高患者中的应用效果。方法选取2019-06—2020-12三亚市人民医院收治的ACI后偏瘫患者94例,对照组47例实施NMES治疗,观察组47例实施NMES联合mC... 目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合改良限制诱导运动(mCIMT)在急性脑梗死(ACI)所致偏瘫肌张力增高患者中的应用效果。方法选取2019-06—2020-12三亚市人民医院收治的ACI后偏瘫患者94例,对照组47例实施NMES治疗,观察组47例实施NMES联合mCIMT干预,比较2组干预前后肌电信号(sEMG)最大波幅以及改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分。结果干预后2组sEMG值均明显降低,且观察组[肱二头肌(324.85±62.84)μV,手部屈肌(423.19±71.63)μV,腓肠肌(431.94±69.78)μV]均低于对照组[肱二头肌(372.56±59.47)μV,手部屈肌(479.66±74.62)μV,腓肠肌(513.32±67.83)μV](P<0.05);干预后2组Ashworth评分均降低,且观察组(上肢2.21±0.74,下肢2.15±0.83)低于对照组(上肢2.73±0.89,下肢2.64±0.95)(P<0.05);干预后2组FMA评分均提高,且观察组(上肢53.92±6.61,下肢28.18±5.04)高于对照组(上肢46.72±5.30,下肢24.86±5.23)(P<0.05);干预后2组MBI评分均升高,且观察组(76.92±13.85)高于对照组(56.83±12.68)(P<0.05)。结论NMES联合mCIMT干预能够改善ACI所致偏瘫肌张力增高患者的痉挛症状,改善肢体运动功能,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 脑梗死 偏瘫 神经肌肉电刺激 改良限制诱导运动 运动疗法 物理疗法 康复锻炼
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灯盏生脉胶囊联合SCT、mCIMT三联疗法治疗脑卒中患者的康复疗效及对氧化应激的影响 被引量:1
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作者 秦敬翠 邵丽 +1 位作者 何清陆 燕姜娟 《世界中西医结合杂志》 2022年第9期1859-1863,共5页
目的观察灯盏生脉胶囊联合感知提醒疗法(Sensory cueing treatment,SCT)、改良限制-诱导运动疗法(Modified constraint-induced movement therapy,mCIMT)三联疗法对脑卒中患者认知功能和肢体功能的康复效果,并观察其对氧化应激指标的影... 目的观察灯盏生脉胶囊联合感知提醒疗法(Sensory cueing treatment,SCT)、改良限制-诱导运动疗法(Modified constraint-induced movement therapy,mCIMT)三联疗法对脑卒中患者认知功能和肢体功能的康复效果,并观察其对氧化应激指标的影响。方法选取2018年5月—2020年5月期间于中国矿业大学附属医院行康复治疗的脑卒中患者158例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各79例。所有患者均接受常规治疗,对照组给予SCT与mCIMT训练,3 h/d,每周治疗5 d,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊口服,3次/d。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能恢复情况[简易智能精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]、肢体功能康复情况[Fugl-Meyer运动功能(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA)、上肢动作研究量表(Action research arm test,ARAT)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)],并观察超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、总抗氧化能力(Total antioxidative capability,TAOC)水平变化。结果治疗后治疗组总有效率92.21%(71/77)明显高于对照组80.77%(63/78),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MMSE、MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MMSE、MoCA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FMA、ARAT、BBS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FMA、ARAT、BBS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清SOD、TAOC水平均高于治疗前,MDA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清SOD、TAOC水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合SCT、mCIMT三联疗法对脑卒中患者的康复效果明显优于只采用运动训练手段治疗,可显著促进患者认知功能、肢体功能的康复,并能减轻脑卒中后机体氧化应激损伤,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 感知提醒疗法 改良限制-诱导运动疗法 氧化应激 康复
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mCIMT疗法对老年脑卒中偏瘫患者神经功能、上肢功能障碍及氧化应激水平的影响 被引量:2
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作者 王晓蕾 李华珍 薛新瑞 《中国疗养医学》 2023年第2期165-168,共4页
目的探索改良限制-诱导运动(mCIMT)疗法对老年脑卒中偏瘫患者的应用价值。方法选取荥阳市人民医院2020年11月至2021年10月收治的129例老年脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表分为管理组和改良组。管理组64例在不限制健侧的前提... 目的探索改良限制-诱导运动(mCIMT)疗法对老年脑卒中偏瘫患者的应用价值。方法选取荥阳市人民医院2020年11月至2021年10月收治的129例老年脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表分为管理组和改良组。管理组64例在不限制健侧的前提下患肢每天进行团体作业治疗及自我管理活动,改良组65例则给予mCIMT,对比两组神经功能、上肢功能、氧化应激反应。结果两组干预8周末美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损程度量表(NDS)、改良Rankin量表(MRS)评分较干预前降低,改良组低于管理组(P<0.05)。两组干预8周末Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、运动活动日志-动作完成质量(MAL-QOM)和运动活动日志-患手使用频率(MAL-AOU)评分较干预前升高,改良组高于管理组(P<0.05)。两组干预8周末晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平较干预前降低,改良组低于管理组;谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较干预前升高,改良组高于管理组(P<0.05)。结论mCIMT可调节脑卒中偏瘫患者氧化应激反应,改善神经功能,调节上肢功能。 展开更多
关键词 改良限制-诱导运动疗法 脑卒中偏瘫 氧化应激水平
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接受强制性诱导运动疗法的卒中幸存者上肢功能的保持 被引量:1
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作者 李宏建 《国际脑血管病杂志》 2008年第8期624-624,共1页
强制性诱导运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIMT)的目的是促进卒中后某一功能受损肢体的使用。治疗上肢受损时,每个工作日限制使用受累较轻的手臂数小时,连续2周。非常手段强制性诱导运动疗法评价(Extremity Const... 强制性诱导运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIMT)的目的是促进卒中后某一功能受损肢体的使用。治疗上肢受损时,每个工作日限制使用受累较轻的手臂数小时,连续2周。非常手段强制性诱导运动疗法评价(Extremity Constraint Induced Therapy Evaluation,EXCITE)试验以前已显示,这种干预对卒中后3~9个月的患者随访12个月时的疗效。美国埃默里大学医学院康复医学系的Wolf等对干预后24个月改善的保持情况进行了评价。 展开更多
关键词 强制性诱导运动疗法 上肢功能 卒中后 幸存者 功能受损 限制使用 疗法评价 医学系
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