基于医护联合情景模拟教学方法的团队合作探索

探索医护联合情景模拟教学方法对医生和护士在团队合作方向的能力提升作用。选择2022—2023年的规培护士50名、医生40名,随机分为护理组、医生组、医护联合组,每组30人。各组在指导教师引导下进入情景模拟教室进行模拟演练。演练内容为以临床实际病例为模板设计的急救模拟教案。进一步对团队合作和技能操作进行评估,发现医护联合组在团队合作方面明显优于其他两组,尤其在心脏胸外按压、人工气道建立、药物使用方面优于其他两组。医护联合情景模拟教学方法是一种有效的医学教育方法,能够有效提高医生和护士的临床技能、团队合作能力及领导能力。

5 P转运体系结合ECMO团队合作模式在危重症患者院际转运中的应用

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)将静脉血引至体外,通过体外氧合后回输,来维持机体各器官的灌注及氧合,部分替代心肺功能[1]。为寻求最佳治疗方案,ECMO治疗期间患者常需进行院际转运,但转运过程存在风险,易发生不良事件,严重者危及生命[2]。为保证转运安全,有必要采取规范、高效的管理措施。

案例教学法结合团队合作学习在老年医学进修生培训中的应用

探讨案例教学法结合团队合作学习在老年医学进修生培训中的应用。方法 选取2022年9月-2023年11月新疆医科大学第一附属医院老年病科参加进老年医学进修培训的55名学生,根据教学方法不同分为2组。对照组27名实施案例教学法,观察组28名实施案例教学法结合团队合作学习,比较两组的培训效果。结果 观察组的考核成绩优于对照组(P<0.05);观察组问卷调查结果优于对照组(P<0.05);观察组培训后思维能力量表成绩优于对照组(P<0.05)。结论 在老年医学进修生培训中实施案例教学法结合团队合作学习这种教学模式能提高学生对知识的掌握,且能激发学生学习的兴趣,培训学生的思维能力,以及提高学生的满意度,因此可以推广。

以问题为导向的团队合作模式在提升护士科研能力中的应用研究进展

护士科研能力对于现代医院发展具有重要意义,可以为患者提供更为科学的服务,促进患者康复,提升患者满意度。基于问题为导向的团队合作模式在当前护士科研能力培养中具有潜在优势。该模式可将护士个体的知识和专长相互整合,并通过解决具体问题的方式促进协同合作。本文探索以问题为导向的团队合作模式在提升护士科研能力中的应用,分析问题为导向的团队合作模式基本概念及提升策略,为临床护理实践及患者良好护理服务提供有利帮助。

院校培养模式下护理本科生应急处置团队合作能力的培养需求分析

目的从护理教育和临床实践2个视角综合探讨护理本科生应急处置团队合作能力的培训需求分析,为进一步开发课程体系提供依据。方法对10名有应急处置团队合作经验的护理教育及临床专家进行一对一半结构式的深入访谈,访谈内容主要包括护理本科生应急处置合作能力的现状、培养目标、课程设置等,运用内容分析法进行资料分析且提炼主题。结果最终形成3个主题和9个亚主题,包括缺少针对性的护生应急处置团队合作培养体系(学校缺乏系统教育、临床实践和理论脱节);明确应急处置团队合作能力培养目标(横纵向沟通能力、对场景预判能力和最大化决策能力);丰富培训内容及考核形式(理论授课,初步感受多学科思维;临床实践,形成整合性思维和专业思维;情景模拟,培养精准复盘思维;多样化考核评价,提升综合能力)。结论建议联合学校—医院—护理本科生,建立目标明确、切实可行的护理本科生应急处置团队合作培养体系。从护生本科教育阶段开始注重对其能力的培养,学校课程全面覆盖应急处置的预防、准备、响应和复原各环节,“应急预备小队”强化实践技能和培养团队合作默契,医院虚拟仿真平台提供实战经验。将团队合作精神全方位融入护理本科生应急课程与实践中,为储备应急护理人才、提升护理队伍的整体应急处置团队合作能力提供坚实后盾。

医护团队合作模式对手术室护士科研能力的影响

目的:探讨医护团队合作模式对手术室护士科研能力的影响。方法:在手术室的130名专科护士中选取50名对科研有浓厚兴趣且自愿参加医护团队合作模式的专科护士为研究对象,构建医护科研平台,实行医生、护士在科研领域的合作模式。比较干预前后两组护士的发表论文数及申请课题数。结果:医护团队合作模式可以提高手术室护士的课题撰写和论文创作成果数,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取医护团队合作模式不仅有利于拓宽护理人员的科研范围、培养科研思维,还有利于护士科研能力的提高。

杭州市三级公立医院多学科团队合作行为与组织因素的关系研究——基于有调节的中介模型

目的:分析组织因素对杭州市三级公立医院多学科团队合作行为的影响,以及团队氛围和团队领导力在其中的作用机制,为充分调动团队合作的积极性、提升团队合作效能提出建议。方法:2022年1—3月,采用目的抽样对杭州市三级公立医院中的多学科团队成员进行问卷调查,共回收有效问卷452份;应用SPSS 26.0软件中的Process插件对有调节的中介模型进行检验。结果:积极的组织因素对多学科团队合作行为具有正向促进作用(β=0.128,P<0.001),团队氛围在组织因素和多学科团队合作行为之间起中介作用(β=0.063,P<0.001),团队领导力在组织因素和团队氛围之间起负向调节作用(β=-0.011,P<0.001)。讨论和建议:多学科团队合作行为受组织因素、团队氛围和团队领导力的多重影响,院方应积极探索符合本院特色的多学科团队合作长效运行机制,完善顶层设计、加强组织投入,在团队内营造融洽的合作氛围,增强团队凝聚力,运用共享式领导进行团队决策,授予团队成员足够的自主权与决策权。

基于多学科团队合作的延续性干预对脊髓肿瘤术后患者功能康复与生活质量的影响

目的分析基于多学科团队合作的延续性干预对脊髓肿瘤术后患者功能康复与生活质量的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月北京天坛医院收取的92例脊髓肿瘤术后患者,根据数字随机表法分作2组,每组46例。对照组予以常规延续护理,观察组予以基于多学科团队合作的延续性干预,3个月后比较2组患者功能康复效果、机体康复水平、病耻感及生活质量。结果护理后,观察组患者功能康复优良率65.22%,高于对照组的43.48%(P<0.05);观察组患者体能量表(ECOG)评分(1.41±0.13)分,长海痛尺评分(3.38±1.19)分,低于对照组的(1.71±0.15)分与(4.01±1.27)分(P<0.05);观察组患者慢性疾病病耻感量表(SSCI)评分(84.20±7.45)分,低于对照组的(91.48±7.91)分(P<0.05);观察组健康生活量表简表(SF-36)分数显著高于对照组(P<0.05)。结论基于多学科团队合作的延续性干预在脊髓肿瘤术后患者中的应用可取得显著效果,不仅能提高其功能康复效果及机体康复水平,而且还可降低患者的病耻感,促进其生活质量进一步提高。

多学科团队合作模式在重症呼吸衰竭患者过渡期中的应用效果

目的 探究基于多学科团队合作的过渡期干预对重症呼吸衰竭患者肺康复的影响。方法 选取2020年1月至2022年4月收治的200例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,按数表法将其分为对照组和观察组,每组100例。在患者出ICU的过渡期间,给予对照组常规干预,给予观察组多学科团队合作干预,对2组的肺功能、生活质量、并发症发生率及病情改善情况。结果 干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)以及FEV1占用力肺活量比率(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组St George’s呼吸问卷(SGRQ)中3个维度的评分、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均比对照组短(P<0.05)。结论 基于多学科团队合作的过渡期干预可有效改善重症呼吸衰竭患者的肺功能,提高其生活质量,减少并发症的发生,从而促进患者快速康复。

我国临床护士团队合作与工作满意度的相关性Meta分析

目的基于Pearson相关系数探讨我国临床护士团队合作与工作满意度的相关性。方法以计算机结合手工方式检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文知网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据库中关于护士团队合作和工作满意度相关性的文献,研究者按照标准独立进行文献筛选和评价文献质量,提取资料后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,文献质量总体较好。Meta分析结果显示,护士团队合作与工作满意度合并相关系数0.47,亚组分析显示,我国临床护士团队合作与工作满意度的相关性在不同地区、抽样方法、资料来源方面存在差异。结论临床护士团队合作和工作满意度存在中等程度相关。护理管理者可采取干预性措施,增强护理团队成员在工作中的认同感和归属感,进而提升护士工作满意度。

多学科团队合作的护理模式在重症肺炎患者ICU过渡期的应用效果

探讨多学科团队合作的护理模式在重症肺炎患者ICU过渡期的应用效果。方法 选取我院2022年1月-2022年12月ICU科室的重症肺炎患者100例,依据护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,多学科团队合作的护理模式为观察组。比较两组护理前后血气分析指标、肺功能、生活质量、心理健康指标、满意度、住院时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 多学科团队合作的护理模式用于重症肺炎患者ICU过渡期的临床护理效果确切。

修正创伤评分指导下多学科团队合作创伤团队一体化急救护理在严重多发性创伤休克患者救护中的应用

目的:探究修正创伤评分(RTS)指导下多学科团队合作(MDT)创伤团队一体化急救护理在严重多发性创伤休克患者救护中的应用效果。方法:选取2017年1月—2023年6月肇庆市第一人民医院收治的严重多发性创伤休克患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规急救护理干预,观察组给予RTS指导下MDT创伤团队一体化急救护理干预。比较两组患者急救状况、急救结局、急救护理质量评分。结果:观察组入院至确诊、入院至手术、入院至病房时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救成功率高于对照组,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务、健康教育、岗位职责、信息沟通、候诊环境评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:RTS指导下MDT创伤团队一体化急救护理干预应用于严重多发性创伤休克患者中,能够快速评估患者创伤情况,缩短急救时间,改善患者急救结局,提高急救护理质量。

易聪研究员团队合作成果阐述细胞响应能量应激启动自噬发生的信号通路

2024年7月9日,浙江大学基础医学院易聪研究员团队与广州医科大学冯杜教授和华中师范大学仝晶晶副教授合作在《细胞生物学期刊》(Journal of Cell Biology)发表了题为“Ca2+-triggered Atg11-Bmh1/2-Snf1 complex assembly initiates autophagy upon glucose starvation”的研究论文(DOI:10.1083/jcb.202310049),阐述了细胞感知并响应能量应激启动自噬发生的信号通路。

徐平龙教授团队合作成果揭示细胞衰老的天然免疫识别调控及其在肝纤维化中的关键功能

2024年2月28日,《科学·进展》(Science Advances)在线刊登了浙江大学生命科学研究院徐平龙、冯新华、沈立教授与杭州市肿瘤医院的夏冰教授合作成果“IRF3 activates RB to authorize cGAS-STING-induced senescence and mitigate liver fibrosis”(DOI:10.1126/sciadv.adj2102)。研究解析了天然免疫识别信号诱导细胞衰老的新机制,阐明了其限制肝纤维化进展的重要意义。

徐平龙教授团队合作成果揭示神经元cGAS-STING天然免疫及其感知溶酶体功能障碍的机制

2024年1月22日,《自然·细胞生物学》(Nature Cell Biology)在线刊登了浙江大学生命科学研究院徐平龙教授、转化医学研究院沈承勇教授、科创中心李欣然研究员的合作成果“Innate immune sensing of lysosomal dysfunction drives multiple lysosomal storage disorders”(DOI:10.1038/s41556-023-01339-x)。研究聚焦环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)天然免疫机制在识别和应答溶酶体损伤中的核心功能,鉴定了神经元中存在显著激活的cGAS-STING机制及其驱动体内神经元死亡和神经疾病发生的关键功能,揭示其驱动多种溶酶体贮积症(LSD)发病的机制,并提出了一种通用的治疗LSD新策略。

蒋超研究员团队合作成果揭示多种族生殖道微生物组进化动态

2024年4月9日,《细胞·报告》(Cell Reports)在线刊登了浙江大学生命科学研究院蒋超研究员与斯坦福大学迈克尔·斯奈德(Michael Snyder)教授、加州大学旧金山分校拉里·兰德(Larry Rand)教授的合作成果“Vaginal microbiomes show ethnic evolutionary dynamics and positive selection of Lactobacillus adhesins driven by a long-term niche-specific process”(DOI:10.1016/j.celrep.2024.114078)。研究基于深度宏基因组测序描绘了多种族生殖道微生物组的进化动态,从群落、物种、菌株和基因层面揭示了生殖道微生物组与宿主特征的关系。

黄河教授团队与钱鹏旭研究员团队合作绘制小鼠造血系统衰老代谢图谱并鉴定抗衰老代谢物

2024年7月17日,浙江大学医学院附属第一医院/良渚实验室黄河教授团队与浙江大学医学院/良渚实验室钱鹏旭研究员团队合作在《自然·衰老》(Nature Aging)在线发表了题为“A metabolic atlas of blood cells in young and aged miceidentifies uridine as a metabolite to rejuvenate aged hematopoietic stem cells”的研究论文(DOI:10.1038/s43587-024-00669-1)。该研究绘制了小鼠造血系统衰老代谢图谱并鉴定尿苷为关键的抗衰老代谢物。

陆林宇教授团队与朱依敏教授团队合作成果揭示BRCA1在卵母细胞减数分裂同源重组及其检查点中的双重作用

2024年4月29日,浙江大学转化医学研究院/医学院附属妇产科医院陆林宇教授团队与医学院附属妇产科医院朱依敏教授团队合作在《美国科学院院刊》(PNAS)上发表了题为“BRCA1 safeguards genome integrity by activating chromosome asynapsis checkpoint to eliminate recombination-defective oocytes”(DOI:10.1073/pnas.2401386121)的研究论文,揭示了DNA损伤修复蛋白乳腺癌相关蛋白1(BRCA1)在减数分裂同源重组以及卵母细胞染色体联会检查点的重要功能及其作用机制。基于前期已发表的工作,该研究首先发现BRCA1完全缺失的雌性和雄性小鼠均无法生育后代。进一步研究发现,BRCA1完全缺失的雌性和雄性小鼠的卵母细胞和精母细胞均存在严重的减数分裂同源重组缺陷,重组酶RAD51和DMC1在DNA双链断裂位点的招募明显减少,同源染色体无法完成联会,且交叉几乎无法形成。

陆华松研究员团队合作成果揭示TAZ凝聚体物质属性与功能偶联新机制

2024年1月3日,浙江大学生命科学研究院陆华松研究员与杨兵研究员团队合作在《自然·细胞生物学》(Nature Cell Biology)发表题为“A chaperone-like function of FUS ensures TAZ condensate dynamics and transcriptional activation”的研究论文(DOI:10.1038/s41556-023-01309-3),揭示了生物大分子凝聚体物质属性与其功能维持的紧密联系,发现FUS具有“分子伴侣样”的新功能,能够维持TAZ凝聚体的流动性,从而促进其转录活性的重要功能。

杨帆/崔一卉团队合作开发化学遗传学工具RADICAL

浙江大学基础医学院生物物理学系杨帆研究员团队与浙江大学脑科学和脑医学学院崔一卉研究员团队合作,基于具有较高钙离子通透性的瞬时受体电位M8(TRPM8)离子通道开发了化学遗传学工具RADICAL,可以被环己醇特异性激活。相关研究成果“RADICAL:a rationally designed ion channel activated by ligand for chemogenetics”(DOI:10.1093/procel/pwae048/7748254)于2024年9月3日发表在《蛋白质与细胞》(Protein&Cell)杂志。基于前期对薄荷醇激活TRPM8通道分子机制的了解,研究人员对TRPM8通道进行理性改造,使突变的通道(I846F)可以响应薄荷醇结构类似物环己醇的刺激。