老年人囤积障碍的研究进展

本文综述了囤积障碍的概念、理论模型,老年人囤积障碍的原因、危害、评估工具、治疗措施和应对策略,以期为我国护理人员研制适合老年人的囤积障碍评估工具,制订更有效的护理干预方案提供参考。

囤积障碍的症状、诊断与治疗

囤积障碍是一种因知觉到储藏物品的需要而难以丢弃或难与物品分离并由此导致一系列心理和行为问题的精神疾病,以信息加工不足、不合理信念、情绪调节困难和囤积行为等为典型症状。囤积障碍的发病率较高,其病因可能与个体的早期经历、部分脑区功能异常和遗传基因有关。目前,主要是依据DSM-5诊断标准、囤积量表修订版,并结合过往病史和伴随症状等对囤积障碍进行诊断和评估。囤积障碍的治疗方法主要有认知行为疗法、药物疗法和综合疗法。未来应该完善诊断标准和评估工具,进一步考察不同治疗方法的疗效,并从认知神经科学的视角,尤其是将眼动技术与ERP、fMRI相结合,探索囤积障碍的症状表征及神经生物机制。

囤积障碍当前进展

本文对美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-V)中囤积障碍这一新的疾病诊断有关概念变迁、神经生理心理学、临床特征及诊治等有关问题的当前知识及进展作一综述。

我国独立设置囤积障碍疾病的探讨

分析在我国独立设置囤积障碍的优缺点,虽然与传统文化存在差异,病名不易被接受、可能加重对心理工作的不信任感、可能导致囤积障碍诊断的宽泛化等缺点,但具备可以明确诊断目前临床上存在的囤积现象、有利于明确治疗方案和评估治疗效果、有利于精神卫生知识的宣传等优点,进而提出现阶段在我国有独立设置囤积障碍的必要。同时,提出制定本土化囤积障碍的诊断标准、设置囤积倾向的诊断、严格化囤积障碍的治疗方案、加强囤积障碍心理健康教育而非疾病的宣传,以期为未来的囤积障碍诊断和治疗提供参考。

囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能比较

目的：比较囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能。方法：选取2016年2月至2017年1月在山西省精神卫生中心门诊及病房就诊的抑郁症、强迫症、囤积障碍患者,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）及计算机版威斯康星卡片分类测验（WCST）进行评估。结果：囤积障碍组、囤积共病抑郁症组、囤积共病强迫症组、抑郁症组、强迫症组的认知功能得分差异显著（F=8.689,P〈0.01）;5组间抑郁、强迫症状严重程度得分差异显著（F=6.006,P〈0.01;F=7.786,P〈0.01）。结论：囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能受损较单纯囤积障碍患者更为严重。

囤积障碍发病机制的研究概况

囤积障碍是一种因为持续性的难丢物品或难与物品分离从而给自身和社会带来一系列问题的心理疾病。对于囤积障碍的发病机制,学界已有大量研究。囤积障碍的发病机制可以从心理认知、神经机制、遗传因素等方面进行阐述,还可能与年龄、性别、压力创伤性事件和肥胖等有一定关联。这些发病机制的探索对囤积障碍的治疗有重要的指导意义。该文结合近年国内外研究对囤积障碍的发病机制进行综述。

囤积障碍诊治的研究进展

囤积障碍(HD)是最近几年才被临床诊断的一种精神障碍,已作为单独的病种被纳入到DSM-5。HD不仅降低了患者本人的生命质量,还对家庭关系以及邻里关系造成影响,同时对社会造成巨大的安全隐患(比如火灾、杂物坍塌造成的压伤、传染病等)。目前,在国内对于HD的临床报道较少,对该疾病的诊断和治疗方法存在巨大的差异性,因此本文通过文献搜索,对国内外HD最新的诊疗进展进行综述,为更好地了解、治疗这个疾病提供一些最新的临床依据。

囤积障碍的研究进展

囤积障碍是指持续存在丢弃个人所有物困难,导致杂物大量堆积,影响空间正常使用,对个人、家人、邻居等社会功能造成一定影响的一种心理疾病。本文对囤积障碍的诊断标准、发病原因、解释模型及干预方式进行梳理总结。未来研究应加强关于囤积障碍的干预治疗及早期预防的研究。

DSM-5囤积障碍诊断在中国是否适用?（英文）

囤积障碍(hoarding disorder),作为新近被纳入DSM-5强迫症和相关障碍部分的一个独立疾病,与强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)相比具有明显不同的症状和病因。然而,在中国,人们认可储藏个人财物并认为这是正常的,这种新的诊断方法在中国的效度还有待证明。我们研究了东亚地区有关病理性囤积的可用数据,并发现囤积是比较常见的情况,而且出现的症状也类似于西方国家的报道。我们认为,DSM-5中定义的"囤积障碍"在中国是一种合理的临床实体,虽然临床医生在作出该诊断时必须小心区分病理性囤积与文化上所认可的节俭,前者令患者非常痛苦并且明显妨碍其社会和职业功能,而后者与痛苦或社交障碍都不相关的。

囤积障碍的概念界定、诊断测量及机制干预

囤积倾向是个体是过度收集、难以丢弃无用的物品的个体行为,是囤积障碍的核心症状。囤积障碍是近年才从DSM-V的强迫障碍中独立出来的精神障碍,但目前我国还未将囤积障碍作为独立的精神障碍对个体进行诊断。本文从囤积倾向的人格根源进行分析,介绍囤积障碍的诊断标准和相关研究,并阐述国外运用于囤积障碍的相关心理干预方法和技术,为未来我国建立囤积障碍相应的诊断标准和囤积障碍的治疗提供参考和借鉴。

社会支持视角下个案工作介入老年囤积障碍研究

在心理学领域,囤积障碍被视为一种心理障碍,一定程度上具有正常性排斥。障碍化该群体实际上忽视了群体与环境的互动,割裂了人类行为与社会环境的关系,且没有将老年人群体作为囤积障碍的高发群体进行专门研究。本文将囤积障碍视为一种社会问题,关注老人囤积障碍群体与社会的互动,尝试从社会支持视角研究老人囤积障碍问题;探索个案工作介入老年囤积障碍,尝试促进该群体的社会支持,进一步探索适合我国囤积障碍老人的社会工作服务模式,弥补现有研究的部分不足,为更好解决老人囤积症问题提供新视角。

基于《精神障碍诊断与统计手册》第5版浅析强迫及相关障碍的诊断新变化

浅析《精神障碍诊断与统计手册》

强迫及相关障碍的核心特征与治疗

《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)中,强迫及相关障碍的代表性疾病是强迫症、躯体变形障碍、囤积障碍。这组障碍均涉及频繁的害怕、担心、冲动性的强迫思维,可伴有仪式化的强迫行为。患者缺乏弹性,耗费大量精力维持不良的行为模式。强迫症的诊断要求存在强迫思维和/或强迫行为,每天耗时1小时以上。躯体变形障碍患者沉湎于自己感受到的外貌缺陷并过度照镜子或过度修饰缺陷。囤积障碍是指持续收集或难以丢弃没有实际价值的物品,占据了生活空间,导致安全与健康隐患。强迫及相关障碍的治疗方法包括SSRIs类药物治疗、心理咨询等。

强迫症诊断研究的新变化

临床实践与相关研究表明,强迫症的诊断标准已不能满足复杂的临床工作需要。首先,有关患者的自知力以及主观痛苦程度等诊断指标需要进一步修订。其次,就强迫症的核心症状而产生的争议,研究者提出应重新考虑强迫症、焦虑障碍、强迫谱系障碍和囤积障碍这四个概念之间的从属关系和诊断标准。未来研究应考虑从认知神经科学的视角探索强迫症的核心症状和病理机制,为强迫症的诊断标准提供新的依据。