进行性核上性麻痹(Progressive superanuclear palsy,PSP)属于神经系统变性疾病,以行为异常、言语障碍和运动障碍[1]为主要临床表现,最早于1964年由Richardson等[2]报道。PSP临床上有多个变异分型,典型的临床表型为进行性核上性麻痹Rich...进行性核上性麻痹(Progressive superanuclear palsy,PSP)属于神经系统变性疾病,以行为异常、言语障碍和运动障碍[1]为主要临床表现,最早于1964年由Richardson等[2]报道。PSP临床上有多个变异分型,典型的临床表型为进行性核上性麻痹Richardson综合征型(PSP-RS),其主要临床特征为垂直性核上性眼肌麻痹、轴性肌张力障碍伴或不伴肢体锥体外系强直、步态姿势不稳伴反复跌倒、假性球麻痹和轻度痴呆。睁眼失用(apraxia of lid opening,ALO)是由Glodstein等[3]于1965年首先提出的用于描述某些中枢神经系统疾病所致的非麻痹性眼睑运动障碍的概念,其主要临床表现为单侧或双侧眼睑的启动睁眼困难(非痉挛性)。虽然轴性肌张力障碍是PSP-RS的主要特征,但是部分患者也会出现像ALO这种的局灶性肌张力障碍[4],其治疗在临床上鲜有报道。王兴臣用培脾舒肝法治疗进行性核上性麻痹伴睁眼失用1例疗效较好,现报道如下。展开更多
睁眼失用(apraxia of eyelid opening,AEO)由Glodstein等在1965年首先提出此概念,主要用于描述中枢神经系统疾病所致的非麻痹性眼睑运动障碍,主要表现为一侧或双侧眼睑的非痉挛性睁眼困难,以启动睁眼困难为主要特点。进行性核上性眼...睁眼失用(apraxia of eyelid opening,AEO)由Glodstein等在1965年首先提出此概念,主要用于描述中枢神经系统疾病所致的非麻痹性眼睑运动障碍,主要表现为一侧或双侧眼睑的非痉挛性睁眼困难,以启动睁眼困难为主要特点。进行性核上性眼肌麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是一种少见的中枢神经系统变性疾病,展开更多
患者女,70岁,发现右眼下睑小黑痣约10年余,1年前发现逐渐长大,近半年增长迅速,伴破溃及出血。体格检查:一般情况可,右颈部可触及包块,大小约2 cm,心肺无异常,肝脾未触及。专科情况:右眼光感(±),左眼裸眼视力0.1,非接触眼压计...患者女,70岁,发现右眼下睑小黑痣约10年余,1年前发现逐渐长大,近半年增长迅速,伴破溃及出血。体格检查:一般情况可,右颈部可触及包块,大小约2 cm,心肺无异常,肝脾未触及。专科情况:右眼光感(±),左眼裸眼视力0.1,非接触眼压计:(眼压)206 mm Hg(1 mm Hg=1.133 kPa)。右眼下睑可见一大小约5 cm×3 cm黑色包块(图1),已遮盖眼裂,患者睁眼困难,展开更多
文摘进行性核上性麻痹(Progressive superanuclear palsy,PSP)属于神经系统变性疾病,以行为异常、言语障碍和运动障碍[1]为主要临床表现,最早于1964年由Richardson等[2]报道。PSP临床上有多个变异分型,典型的临床表型为进行性核上性麻痹Richardson综合征型(PSP-RS),其主要临床特征为垂直性核上性眼肌麻痹、轴性肌张力障碍伴或不伴肢体锥体外系强直、步态姿势不稳伴反复跌倒、假性球麻痹和轻度痴呆。睁眼失用(apraxia of lid opening,ALO)是由Glodstein等[3]于1965年首先提出的用于描述某些中枢神经系统疾病所致的非麻痹性眼睑运动障碍的概念,其主要临床表现为单侧或双侧眼睑的启动睁眼困难(非痉挛性)。虽然轴性肌张力障碍是PSP-RS的主要特征,但是部分患者也会出现像ALO这种的局灶性肌张力障碍[4],其治疗在临床上鲜有报道。王兴臣用培脾舒肝法治疗进行性核上性麻痹伴睁眼失用1例疗效较好,现报道如下。
文摘患者女,70岁,发现右眼下睑小黑痣约10年余,1年前发现逐渐长大,近半年增长迅速,伴破溃及出血。体格检查:一般情况可,右颈部可触及包块,大小约2 cm,心肺无异常,肝脾未触及。专科情况:右眼光感(±),左眼裸眼视力0.1,非接触眼压计:(眼压)206 mm Hg(1 mm Hg=1.133 kPa)。右眼下睑可见一大小约5 cm×3 cm黑色包块(图1),已遮盖眼裂,患者睁眼困难,