巨大左室瓣膜置换术围手术期处理策略

目的探讨巨大左室高危瓣膜置换术围术期处理及心肌保护策略。方法回顾性分析我院1988年5月至2006年10月瓣膜置换术中左室舒张末期内径(LVEDD)≥65mm的39例患者病历资料。结果术后发生低心排综合征14例,肾功能衰竭5例,心律紊乱4例,近期死亡12例(30.08%)。结论对巨大左室瓣膜置换术重视对低心排综合征的围术期处理和良好的心肌保护是提高手术疗效的关键措施,对左室特别巨大者的手术选择应谨慎。