围手术期持续性植物状态患者采用不同肠内营养方式的效果分析

目的探讨不同肠内营养方式在围手术期持续性植物状态患者中的不同使用效果。方法选取我院近年来收治的92例围手术期持续性植物状态患者随机分为观察组与参考组,各为46例,观察组采用空肠造口管,参考组采用鼻空肠营养管,对两组患者术前、后营养状况进行观察,比较两组患者平均住院时间、营养支持费用及并发症发生情况。结果两组患者术后营养支持情况明显优于治疗前(P<0.05),观察组患者改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组平均住院时间及营养支持费用均明显少于参考组(P<0.05);观察组住院期间并发症发生率显著少于参考纽(P<0.05)。结论采用合适肠内营养能够有效改善围手术期持续性植物状态患者机体营养状况,促进患者康复。

亲情护理服务干预对前列腺增生患者围手术期并发症、心理状态及睡眠质量的影响

目的:分析亲情护理服务干预对前列腺增生患者围手术期并发症、心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2019年7月至2022年9月福建医科大学附属第二医院收治的前列腺增生患者101例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=51),对照组给予常规护理干预,观察组给予亲情护理服务干预。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁的改善情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,比较2组患者术后康复观察指标的变化,并比较2组患者并发症发生率。结果:干预后,观察组排气、膀胱冲洗、膀胱痉挛、留置尿管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,2组SDS评分、SAS评分、PSQI评分均下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对前列腺增生患者围手术期实行亲情护理服务干预,可缩短患者康复时间、改善心理状况、提高睡眠质量、减少并发症发生,具有显著的临床应用价值,值得临床推广应用。

围手术期护理对脑膜瘤手术患者心理状态及护理满意度的影响

目的探讨围手术期护理对脑膜瘤手术患者心理状态及护理满意度的影响。方法将辽阳市中心医院2021年1月至2023年8月神经外科收治78例脑膜瘤患者作为研究对象,依据随机数字表法均分为观察组及对照组各39例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取围手术期护理,两组患者干预前后均进行以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)为依据的心理状态评价,并比较两组护理满意度。结果经护理后,两组患者SAS、SDS评分均较护理前有所下降,且观察组两项评分均低于对照组(均P<0.05);观察组满意度(92.31%vs.76.92%)高于对照组(P<0.05)。结论围手术期护理干预对行脑膜瘤手术患者效果明显,能够显著降低患者负面情绪,提高患者对医护满意程度,同时促进和谐的护患及医患关系。

口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后患者情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱的影响

目的:观察口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后患者情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱情况的影响。方法:选取2020年12月~2022年12月至厦门医学院附属口腔医院行颌骨囊肿手术患者168例,根据干预方法不同将其分成对照组84例和观察组84例。其中对照组采取常规护理干预,观察组采取口腔健康宣教联合围术期心理干预,比较两组干预前、后情绪状态、疼痛介质以及遵医嘱情况。结果:干预后两组患者恐惧、紧张、忧虑、神经质的体验等情绪状态评分均低于干预前,且观察组恐惧、紧张、忧虑、神经质的体验等情绪状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者神经肽Y、P物质及神经生长因子、β内啡肽水平等疼痛介质指标均低于干预前,且观察组神经肽Y、P物质及神经生长因子、β内啡肽水平等疼痛介质指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组口腔护理、囊腔冲洗、合理饮食等遵医嘱情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔健康宣教联合围术期心理干预对颌骨囊肿手术后效果显著,其能够改善患者不良情绪,提高患者囊腔冲洗、口腔护理遵医嘱情况,对预后有着重大意义。

不同肠内营养方式对围手术期持续性植物状态患者的影响

随着科学技术发展,社会急救体系诊疗技术和危重症检测技术进步,急诊患者的死亡率明显降低,同时也带来了新的医学和社会问题,其中之一就是持续性植物状态（persistent vegetative state,PVS）.临床营养支持的传统概念多是补充热量和多种基本营养素,提供能量,恢复正氮平衡,侧重于组织结构的营养支持.随着对PVS患者机体代谢途径的认识加深,以及对各种营养底物代谢途径的了解,发现各种营养物在不同阶段通过不同代谢途径及方式给予,对疾病预后有显著不同影响.本研究观察了对PVS患者采用不同营养供给方式的效果,比较了围手术期不同方式肠内营养（enteral nutrition,EN）支持的差异,现将结果报道如下.

恶性实体瘤手术患儿围手术期的营养状态及相关危险因素

目的调查恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状态及其危险因素。方法选取海南省妇女儿童医学中心2020年3月至2023年3月收治的60例恶性实体瘤手术患儿,按术后3个月营养状况分为营养不良组和无营养不良组,分析恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状态及其营养不良的危险因素。结果术后3个月,60例恶性实体瘤手术患儿中无营养不良32例(53.33%)、营养不良28例(46.67%)。营养不良组患儿体质量指数(BMI)、去脂体质指数(FFMI)、身体细胞质量指数(BCMI)低于无营养不良组,脂肪质量指数(FMI)明显高于无营养不良组(P=0.005、P=0.004、P<0.001、P=0.007)。相比无营养不良组,营养不良组术后放化疗、入院时营养状况为中高风险占比明显更高,住院期间膳食摄入符合标准、特殊营养治疗占比明显更低,差异有统计学意义(P<0.001、P=0.001、P<0.001、P=0.006)。术后放化疗、入院时营养状况是恶性实体瘤手术患儿营养不良的危险因素(P=0.017、P=0.029)。结论恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状况差,术后营养不良风险较高,需加强对入院时营养状况不佳及术后放化疗患儿的营养治疗。

围手术期精细化护理对腮腺良性肿瘤患者心理状态及近期预后的影响

目的探讨围手术期精细化护理对腮腺良性肿瘤患者心理状态及近期预后的影响。方法选择河南省人民医院行手术治疗的86例腮腺良性肿瘤患者随机分为2组,对照组应用常规护理干预,观察组于围术期开展精细化护理干预。比较2组手术相关指标,护理前后负性心理情绪评分、疼痛程度评分,术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。2组护理后两项负性情绪评分均明显降低,且观察组低于同时间对照组(P<0.05)。2组护理后7 d内视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,且观察组低于同时间对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5%和19%)较对照组明显更低(P<0.05)。观察组满意率高于对照组(95%和74%)(P<0.05)。结论精细化护理在腮腺良性肿瘤患者围术期的应用效果较好,可促进患者术后康复,改善患者心理状态,加速其术后康复,同时还能改善患者心理状态,降低患者术后疼痛程度,预防多类手术相关并发症,患者满意度更高,临床价值显著。

围手术期针对性护理配合对混合痔手术患者疼痛症状和心理状态的影响

目的 探究混合痔患者于治疗期间应用围手术期针对性护理配合对于手术效果、术后并发症发生率及负性心理的影响。方法 纳入2021年6月至2022年6月于徐州市中医院行手术治疗的80例混合痔患者,以随机数字表法为分组方式,将其划分为2组,分别为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,以常规护理为基础应用围手术期针对性护理配合)。对比2组的护理效果。结果 比较2组患者术后首次排便时间、首次排尿时间、住院时间、伤口愈合时间,以及并发症总发生率,观察组均更优(P均<0.05)。出院时,2组的视觉模拟评分法评分和症状自评量表评分均比入院时降低,且观察组与同期对照组比较均更低,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 混合痔患者于治疗期间应用围手术期针对性护理配合,可以明显减少术后并发症的发生,缓解疼痛症状,改善其负性心理状态,加快康复进程。

COPE护理模式在尿道下裂患儿围手术期的应用及对家属心理状态的影响

目的探讨在尿道下裂患儿围手术期应用创造父母赋权机会(COPE)护理模式的效果及对家属心理状态的影响。方法选取2020年1月至2023年1月厦门市妇幼保健院收治的100例尿道下裂患儿作为本次研究对象,并就其临床资料进行回顾性分析。根据随机数字表法将纳入患儿分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,常规护理+COPE护理)。对比2组患儿的手术基本情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况,并对比2组家属的心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]。结果相较于对照组,观察组患儿的尿道拔管时间和首次排便时间均更早,住院时间更短,并发症总发生率更低(P均<0.05)。观察组患儿在术后3 d、术后7 d及术后14 d的VAS评分均较同期对照组更低(P均<0.05),且2组在上述时间点的VAS评分均较术后1 d降低(P均<0.05)。观察组家属在护理14 d后的SAS和SDS评分均较对照组明显更低(P均<0.05),且2组家属在护理14 d后的评分均较护理前降低(P均<0.05)。结论对尿道下裂围手术期患儿实施COPE护理可明显促进其术后恢复,减轻其疼痛程度,降低并发症发生率,且缓解家属的不良情绪。

观察手术室人性化干预对妇科围术期患者心理状态与睡眠质量的影响

目的:观察手术室人性化干预对妇科围术期患者心理状态与睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年10月接受妇科手术的患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规护理干预,观察组给予围术期手术室人性化护理干预。采用正性负性情绪量表(PANAS)比较2组患者干预前后的情绪变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者的干预前后失眠状况的差异。结果:干预后,观察组PANAS量表中负性情绪评分显著低于对照组,正性情绪评分显著高于对照组,观察组PSQI评分、AIS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:行妇科手术的患者围术期实施手术室人性化干预不仅有助于改善其心理状态,还可提升其睡眠质量。

围手术期心理护理干预对骨肉瘤手术患者应激状态的影响

目的:分析围手术期心理护理干预对骨肉瘤手术患者应激状态的影响.方法:选取2019年1月—2021年12月我院收治的38例骨肉瘤手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组19例.对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组基础上加用围手术期心理护理干预.对比2组的应激状态、生活质量、护理满意度.结果:观察组SBP、DBP、HR水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组生理功能、健康状况、情感职能及社会功能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期心理护理干预对骨肉瘤手术患者应激状态有着积极影响,有助于其生活质量的提高.

同质医疗理念在子宫肌瘤剔除术围手术期的应用价值及对心理状态的影响研究

目的:观察同质医疗理念在子宫肌瘤剔除术围术期的应用及对患者心理状态的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月商丘市第一人民医院收治的123例行子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将入组患者分为观察组(62例)和对照组(61例)。对照组实施常规围手术护理,观察组实施基于同质医疗理念的围手术期护理,比较两组患者的健康认知水平、心理状态改善情况及术后并发症发生情况。结果:护理后,观察组健康认识评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.507、3.193、3.421,P<0.05);护理后,观察组心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.232、3.225、3.518,P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:基于同质医疗理念为子宫肌瘤剔除术患者实施新型围手术期护理能有效加强患者的健康认知,对改善患者不良心理并降低术后并发症发生风险均有积极意义。

预康复策略对脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后的影响

探讨预康复策略对脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后的影响。方法 本课题以本院2021-2022年6月住院的脊柱结核病人为研究对象,以2021年7-12月住院的病人(常规术前护理)和2022年1-6月份住院的病人(预康复方案)60例为干预组。对两组护理效果进行对比分析。结果 两组患者首次下床时间、并发症发生率、出院时间低于对照组,术后14天6min步行距离明显优于对照组,术后3d和7d的恢复质量较好,术后1d和7d的患者焦虑抑郁评分低于对照组,生活质量高于对照组,(P<0.05)。结论 通过临床实施预康复方案来改善脊柱结核手术患者围术期功能状态及预后,提升患者生活质量,值得推广。

人文关怀护理对102例肾癌围手术期患者心理状态、在院时间作用研究

探讨人文关怀护理在肾癌患者围手术期中的应用价值。方法 选取在我院治疗的肾癌患者102例,传统组51例患者接受常规护理,人文组51例患者接受人文关怀护理,比较两组护理模式在患者围手术期中的应用价值。结果 护理前,两组心理状态评分互比,差异无显著性(P>0.05);人文组患者焦虑和抑郁情绪评分均低于传统组(P<0.05)。人文组首次排气、下床活动、导尿管留置、引流管留置以及平均住院时间均比传统组短(P<0.05)。人文组患者生理健康、心理健康、躯体健康以及精神健康评分均高于传统组(P<0.05)。人文组并发症发生率比传统组低(P<0.05)。结论 肾癌围手术期患者应用人文关怀护理后的价值颇高,有效缓解患者不良心理状态,加快康复进程,显著降低并发症发生率,患者生活质量得到应有的保障,该护理模式可作为优选护理方法在临床中大力推广。

人文关怀护理在围手术期乳腺肿瘤患者术后身心状态及自护能力中的应用价值

探讨人文关怀护理在围手术期乳腺肿瘤患者术后身心状态及自护能力中的应用价值。方法 选择我院2022年1月至2023年1月住院的乳腺肿瘤病人,共计52名,随机分组后比较患者的心理健康状态、生活质量、自护能力、手术及恢复情况。结果 观察组的焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)的数据表现好于对照组(P<0.05);观察组的生活质量评分数据表现好于对照组(P<0.05);观察组的自护能力数据好于对照组(P<0.05);观察组的手术及恢复情况好于对照组(P<0.05)。结论 围术期的护理包括术前、术中、术后各个阶段的护理,能让乳腺肿瘤病人在短时间内摆脱不良的精神状况,帮助病人走出抑郁、恐惧等不良的精神状况,同时也能提升患者的自护能力,改善生活质量让病人能更快地恢复。

清醒状态下功能区脑肿瘤开颅切除术患者的围手术期心理护理效果分析

分析在清醒状态下功能区脑肿瘤开颅切除术患者中开展围手术期心理护理的应用效果。方法:选取2021年04月~2023年04月在我院行清醒状态下功能区脑肿瘤开颅切除术60例患者,随机均分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组患者开展围手术期心理护理干预,对比两组的护理效果。结果:护理后,观察组的护理服务质量和患者依从性均高于对照组,患者的焦虑情绪改善效果优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,患者脑神经功能恢复效果优于对照组,终患者的生活活动能力及生活质量与对照组相比显著提高(P<0.05)。结论:将心理护理干预应用于清醒状态下功能区脑肿瘤开颅切除术患者围手术期护理管理中,可有效提升临床护理服务质量,增强患者依从性,改善患者负性情绪,促进患者身体恢复效率,提高患者生活活动能力及生活质量。

持续性高眼压状态下青光眼小梁切除术的围手术期护理

目的探讨持续性高眼压状态下小梁切除术治疗青光眼围手术期的护理措施。方法回顾性分析2012年6月至20l4年6月47例(47眼)持续性高眼压状态下青光眼小梁切除术患者的临床资料,总结围术期的护理要点。结果 47例患者均手术顺利,高眼压得到控制,视力有明显改善,无严重并发症发生,均治愈出院。结论持续性高眼压状态下小梁切除术治疗青光眼的患者采取有效的护理措施,可提高手术成功率,减少并发症,改善患者的生活质量。

循证护理干预对疝气手术患者围手术期指标影响及心理状态的改善分析

目的探讨循证护理干预对疝气手术患者围手术期指标影响及心理状态的改善效果。方法选取腹股沟疝成人患者84例,随机分为循证组与对照组,各42例。所有患者均给予腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗。对照组给予常规护理,循证组给予循证护理干预,两组护理观察时间为7 d。结果两组手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),循证组麻醉苏醒时间、术后住院时间少于对照组(P<0.05)。循证组术后7 d并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组护理后SDS评分、SAS评分均低于护理前,且循证组低于对照组(P<0.05)。循证组护理后总满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理干预在疝气手术患者的应用能改善围手术期指标,减少术后并发症的发生,缓解焦虑与抑郁状况,提高患者的满意度。

经皮穴位电刺激对行脊柱开放性手术的老年患者围术期神经认知障碍及临床预后的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)合谷、内关二穴辅助全身麻醉对老年脊柱开放性手术患者围术期神经认知障碍(PND)及临床预后的影响。方法:选取2020年8月至2022年3月北京中医药大学东直门医院骨科脊柱开放性手术患者为研究对象。采取随机对照原则,将符合纳入标准的64例患者随机分为单纯全身麻醉组(对照组)和穴位电刺激复合全身麻醉组(实验组),每组32例。实验组在麻醉诱导前30 min直至手术结束时选择合谷穴、内关穴与神经刺激仪连接,给予电刺激。对照组在合谷和内关两穴贴电极片并与神经刺激仪连接,但不给予电刺激,其余治疗同实验组。观察术后7 d谵妄(POD)的发生率,在排除POD的情况下30 d内神经认知恢复延迟(DNR)的发生率,在麻醉前、气管插管时、切皮时、置入椎弓根钉时、术毕时患者脑电双频谱指数(BIS)值的变化,以及30 d内术后并发症(切口感染、恶心呕吐)发生情况。结果:64例患者均顺利完成手术。两组患者的基线值差异无统计学意义(P>0.05)。术毕时,实验组BIS值高于对照组(P<0.05);实验组术后30 d内的DNR发生率低于对照组(P<0.05);术后30 d内呕吐例数实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEAS与静脉全身麻醉结合用于老年人脊柱开放性手术可降低PND的发生率及术后呕吐发生率,加快苏醒,改善患者预后。

曼彻斯特疼痛管理模式联合针对性心理辅导在脊柱微创手术患者围术期中的应用

目的:探讨曼彻斯特疼痛管理模式联合针对性心理辅导在脊柱微创手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的96例行脊柱微创手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组接受常规围术期护理,观察组接受曼彻斯特疼痛管理模式联合针对性心理辅导。比较两组首次下床活动时间、住院时间、围术期并发症、围术期疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[采用非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)]、睡眠质量[采用睡眠状况自评表(SRSS)]、舒适度[采用Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间、围术期并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后6、12、24、48 h时VAS评分均低于对照组(P<0.01);术后7 d时,观察组MSSNS各维度得分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量优于对照组(P<0.05);术后7 d时,观察组GCQ各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:曼彻斯特疼痛管理模式联合针对性心理辅导可有效缓解患者术后疼痛,纠正不良心理状态,对提高睡眠质量、缩短康复时间、减少并发症有积极意义。