唇裂患儿气管插管全身麻醉围手术麻醉期护理配合分析

讨论术中采取气管插管全身麻醉唇裂患儿围手术麻醉期的护理效果。方法 研究对象38例,选自2021年4月至2022年11月,均在本院采取手术疗法,通过随机抽签将患儿划分成对比组19例和实验组19例,所有患儿术中均实施气管插管全身麻醉,对比组落实基础护理,实验组执行护理干预,对组间护理效果展开讨论。结果 实验组患儿并发症发生率明显较低,两组比较有统计学差异,P<0.05;实验组患儿家长满意度评分较高,两组比较有统计学差异,P<0.05。结论 唇裂患儿术中应用气管插管全身麻醉时,于围手术麻醉期应用护理干预后,患儿发生并发症的可能性明显减小,利于提高患儿的治疗护理安全性,积极影响着患儿家长满意度。

围手术麻醉期患者睡眠状况对心理的影响及相关性分析

目的探讨围手术麻醉期患者的睡眠状况对心理的影响及相关性分析。方法随机选取80例围手术麻醉期患者及50例健康人分别作为实验组和对照组,实行匹兹堡睡眠质量问卷评定(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,对上述结果进行相关性分析。结果在PSQI评分中,实验组和对照组在睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及PSQI总分方面,P值分别为0.001、0.012、0.04、0.000,差异有统计学意义。在SAS和SDS量表对比分析中,各项子项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在睡眠状况与心理的相关性分析中显示睡眠状况与心理呈负相关。结论围手术麻醉期患者存在睡眠紊乱及焦虑、抑郁等心理障碍,两者存在一定的相关性。

围手术期麻醉相关因素对心脏死亡器官捐献肾移植患者发生移植肾功能延迟恢复的影响

目的 探讨围手术期麻醉相关因素对心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植患者发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的影响。方法 回顾性分析232例行DCD肾移植术患者的临床资料,将术后发生DGF患者纳入DGF组,术后移植肾功能即刻恢复(IGF)患者纳入IGF组。采用多因素Logistic回归模型分析围手术期麻醉相关因素对DCD肾移植术后发生DGF的影响。结果 IGF组患者术中尿量、术中液体总量、术中七氟醚使用率、术后氢吗啡酮使用率高于DGF组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术中尿量为1~300 mL、术后使用氢吗啡酮是DCD肾移植术后DGF发生的保护因素(P<0.05)。结论 在DCD肾移植术围手术期中,维持患者适当的术中尿量、术后使用氢吗啡酮镇痛可减少DCD肾移植术后DGF的发生。

基于ERAS理念的围手术期麻醉护理管理在小儿腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的围手术期麻醉护理管理在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年4月我院收治的60例行腹腔镜手术患儿为研究对象,按照围手术期麻醉管理方式的不同将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采用基于ERAS理念的围手术期麻醉护理管理,对照组采用常规围手术期麻醉护理管理。比较两组的护理效果。结果观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的β-内啡肽(β-EP)水平高于对照组,P物质(SP)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组家属的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的围手术期麻醉护理管理可降低腹腔镜手术患儿应激反应、术后疼痛程度及手术并发症发生率,促进患儿的康复,提高患儿家属的满意度。

小儿麻醉诱导围手术期的心理健康辅导及保护研究进展

小儿身体发育具有连续性、非匀速性和阶段性等特点,各系统、器官在发育阶段易受到影响。小儿麻醉诱导围手术期的心理健康辅导及保护相较于成人更具有特殊性,小儿因年龄较小,麻醉时常出现哭闹、易动等情况,围手术期配合度较低,影响麻醉及手术的实施及效果,对小儿身心健康造成不良影响。因此,小儿麻醉诱导围手术期给予必要的心理健康辅导与保护至关重要,有利于手术的顺利进行,保障患儿的良好预后。本文针对小儿生理及心理特点、麻醉诱导围手术期心理干预等方面进行综述。

基于HL7的围术期手术麻醉系统临床应用研究

针对当前医院临床信息系统的发展现状,结合医院对围术期手术麻醉系统的具体需求,重点对基于HL7的数据交换子系统和麻醉临床信息子系统的原理进行了详细说明,并对麻醉电子病历信息标准进行了探讨,该手术麻醉系统通过对自动手术麻醉信息管理过程提供提示、报警和量化评分功能实现质量控制,提高医院临床教学水平和手术效率与安全性。该系统的使用为医院带来了显著的经济和社会效益。

围手术麻醉期患者睡眠质量与心理健康状态的相关性分析

目的:了解围手术麻醉期患者的睡眠质量与心理健康状态的关系。方法:对50例备行手术麻醉患者(试验组)及40名正常人(对照组)行匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评定、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量(SAS)评定,对上述量表结果进行分析。结果:试验组睡眠紊乱率、焦虑及抑郁发生率分别为:26%、24%及56%,两组PSQI、SAS及SDS评分异常率比较P<0.05,差异有统计学意义。两组患者的PSQI总分、PSQI子项目睡眠效率及睡眠障碍、SDS标准分、SDS 4个子项目精神性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍和SAS标准分比较P<0.05,差异有统计学意义。相关性分析显示睡眠质量评分与心理健康状态评分呈负性相关。结论:围手术麻醉期患者存在焦虑抑郁躯体化情绪心理障碍及睡眠紊乱。围手术麻醉期患者睡眠质量评分与心理健康状态评分有关。

围手术麻醉期输注氨基酸的研究进展

背景围手术麻醉期的应激反应不利于患者的术后恢复，这与正在快速发展的快速康复外科（fasttracksurgery，FTS）理念相背离。营养支持是FTS的一个重要策略，输注氨基酸作为围手术麻醉期营养支持的有效方式已有较多临床和基础研究。目的探讨围手术麻醉期输注氨基酸对机体体温和营养物质代谢的影响。内容氨基酸通过其营养物热效应（nutrientinducedthermogenesis，NIT）为围手术麻醉期患者提供了保温作用，并通过多种途径抑制脂肪动员和蛋白分解，促进蛋白合成，但可能加速血糖的升高。趋向把握围手术麻醉期输注氨基酸的时机和剂量，使这一FTS的策略得到优化。

心理疏导对剖宫产患者围麻醉手术期的影响

目的:探讨心理疏导对剖宫产患者围麻醉手术期的影响。方法:选择行剖宫产术的健康孕妇100例,产妇无妊娠合并症与并发症。将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组在临床上给予常规的麻醉手术治疗。观察组在对照组的基础上,麻醉医师对围麻醉手术期全程进行个性化的心理疏导。采用视觉模糊镇痛评分(VAS)对两组产妇评定围麻醉手术期的疼痛情况。结果:两组比较,观察组的优良率明显高于对照组。结论:心理疏导让剖宫产患者在围麻醉手术期处于最佳心理和生理状态,减轻了产妇痛苦,值得临床推广运用。

临时心脏起搏术在围麻醉手术期的应用

目的:研究临时心脏起搏术在外科围麻醉手术期的应用。方法:32例原有缓慢型心律失常患者均于外科手术前行经股静脉临时心脏起搏。结果:全部患者均安全度过外科围麻醉手术期,临时起搏器于术后1周内撤除。结论:临时心脏起搏术对有缓慢型心律失常且需要外科手术的患者是一种十分安全有效的治疗措施。

围手术麻醉期支气管痉挛的预防

目的探讨围手术麻醉期支气管痉挛的预防措施。方法从麻醉前危险因素评估,合理选择麻醉方法和麻醉药物,结合临床进行分析。结果与与结论做好患者的术前准备,合理选用麻醉方式,正确选择麻醉药物,尽量选用不释放组胺的肌松药,避免气管内注入利多卡因,插管不宜过深,全麻要维持足够的深度,术中充分补充晶体液,避免使用PEEP,慎用新斯的明,吸痰及拔管时保持一定麻醉深度,均可避免支气管痉挛。总之,预防是关键。

肝硬变86例围手术期麻醉处理

肝硬变８６例行门脉高压脾切除４８例，胃底食管静脉曲张断流术２２例，胆囊摘除术等１６例。对肝实质损害不严重的１８例选用连续硬膜外麻醉，病情危重，全身机能状况不好６８例采用全身麻醉。由于术前对患者手术和麻醉耐受力及肝功能分级进行了评估，故在术前用药，术中麻醉处理以及麻醉方法都进行了慎重选择。

围手术麻醉期体温过低的护理干预

手术麻醉期病人易出现寒战,这是由于体温过低所致。病人在手术麻醉期间由于麻醉药的影响,手术室内的低温环境和开放的体腔及输入大量液体和低温的血液都会使病人散热量增加,出现体温过低。这样不但使病人耗氧量增加,也会造成心血管系统供血量增加,导致并发症发生。本文论述了手术麻醉期间术前、术中、术后给病人保暖,尽量给病人保持正常体温进行干预所采取的一些有效措施,可以防止病人的低温发生。

循证护理在高血压患者围手术期麻醉中应用效果分析

目的:探讨循证护理在高血压患者围手术期麻醉中的应用效果,以给高血压患者手术提供最佳的护理方式。方法:病例来源于2014-01~2016-08于我院进行手术的高血压患者60例,在遵循入选标准及随机对照的原则上分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规麻醉护理,观察组则在此基础上给予循证护理。观察并对比两组患者在围手术期麻醉相关的不良事件发生率和护理满意度。结果:与对照组比较,观察组围手术期麻醉相关的不良事件发生率明显降低,而护理满意度则显著增高。结论:高血压患者围手术期的麻醉中应用循证护理不仅可有效提高其安全性,还可明显改善护患关系,更有利于疾病的治疗与恢复,值得临床推广运用。

浅谈护理程序在围麻醉手术期心理舒适服务中的应用

随着社会的进步人们生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也越来越高，不但追求身体的健康，也追求心理和社会的和谐统一。对每个病人的具体情况进行分析，寻求正确的医疗服务方式，消除各种不利的社会家庭环境和心理因素。从而减少医疗纠纷。我科针对手术麻醉对病人造成的严重心理和生理功能的刺激，应用护理程序开展了围手术麻醉期的心理舒适服务，使我们的医疗服务不仅仅限于麻醉和配合手术，而是更注重医疗全过程中患者的心理状态，使患者在接受手术麻醉时充满信心，感到舒适，体会到亲人般的温暖，在心理上情感上获得满足感和安全感。

35例精神病患者剖宫产手术的围手术期麻醉处理

目的：探讨精神病患者剖宫产手术围手术期的麻醉处理.方法：选取我院自2004年1月-2009年12月收治的需施行剖宫产手术的精神病患者35例,针对35例精神病患者症状的差异及配合状况,对患者进行不同麻醉处理,A组,10例单纯硬膜外麻醉.B组：14例采用丙泊酚辅助硬膜外麻醉,C组：11例采用全麻＋气管插管下手术.观察三组精神病患者剖宫产手术的MAP,R,HR,SpO2变化以及患者的配合度及新生儿1minApgar评分.结果：A组患者能勉强实施麻醉手术操作,但配合差,B组C组术中配合良好,AB两组新生儿1minApgar评分无明显统计学差异,C组新生儿1minApgar评分明显差于AB两组.结论：丙泊酚辅助硬膜外麻醉的处理方法对精神病患者剖宫手术具有较好的临床效果.