多学科围拔管期护理团队对重症脑损伤气管切开患者拔管的影响

目的探讨多学科围拔管期护理团队对重症脑损伤气管切开患者拔管的影响。方法采用便利抽样法选取上海市第三康复医院在2018年8月—2020年4月收治的94例重症脑损伤气管切开患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(46例)和观察组(48例)。对照组采用传统护理方案进行围拔管期护理,观察组组建多学科围拔管期护理团队进行围拔管期护理。比较两组患者的气切套管拔管成功率、不良反应发生率、住院天数和日均医疗费用。结果观察组的气切套管拔管成功率为97.92%,显著高于对照组的84.78%(P<0.05);观察组的总不良反应发生率为2.08%,显著低于对照组的23.91%(P<0.05);观察组的住院天数及日均医疗费用均显著少于对照组(P<0.05)。结论对重症脑损伤气管切开患者实施多学科围拔管期护理干预,有助于提高拔管成功率及安全性,减少住院天数和医疗费用支出,提升康复护理效果。

解析全麻手术患者围拔管期的护理体会

目的通过解析不同年龄各类别的全麻手术患者的围拔管期的护理体会,探讨与分析针对全麻手术患者的围拔管期的护理方法及效果。方法回顾性分析我院近年收治的400例全麻手术的患者,分成观察组A组200例,分析并记录其不同的针对性护理,心理护理,拔管前后的相应护理的护理方法以及效果。B组对照组200例,未进行任何心理和护理干预。结果 A组全部200例全麻手术的患者经过了围拔管期的相应护理、心理护理、拔管护理等圆满的达到了预期的治疗效果,发生麻醉苏醒意外0例,发生麻醉气管插管后并发症0例,发生严重手术后并发症0例,无其他并发症。B组200例发生相关并发症19例。结论针对于全麻手术的患者需要提前制定针对性的围拔管期的护理计划,对患者的心理护理要高度重视,积极与患者进行心理沟通,同时要加强护理人员的素质教育,针对病患实行全封闭式管理,对于提高护理的效果,减少手术麻醉并发症的发生有很大的作用,值得临床推广应用。

达克罗宁胶浆气管导管涂抹用于小儿全麻围拔管期的临床效果观察

目的观察达克罗宁胶浆涂抹气管导管对小儿扁桃体手术全麻围拔管期的临床效果。方法择期行扁桃体摘除术患儿60例,年龄3~8岁,采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组气管导管前段用达克罗宁胶浆涂抹,对照组不涂抹任何药物,两组麻醉方法相同。观察两组患儿手术结束时(T1),拔管即刻时(T2),拔管后5分钟时(T3)、拔管后10分钟时(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏变化,拔管后憋气、呛咳等不良反应,苏醒期躁动评分,儿童术后疼痛评分及两组患者家属的满意度。结果术后T2、T3、T4时点试验组患儿心率和血压明显低于对照组,拔管后呛咳及憋气程度轻于对照组,苏醒期躁动发生情况轻于对照组,家长满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆涂抹气管导管可安全用于小儿扁桃体手术,维持更稳定的血流动力学状态,减少患儿苏醒期的躁动,降低拔管导致的不良反应,提高家长的满意度。