围术期一体化保温方案结合体位护理对老年髋关节置换术患者术中凝血功能、应激反应及不良事件发生率的影响

目的探讨围术期一体化保温方案结合体位护理对老年髋关节置换术患者术中凝血功能、应激反应及不良事件发生率的影响。方法将2018年2月至2020年5月接受髋关节置换术的86例老年患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施围术期一体化保温方案结合体位护理,比较两组患者的治疗效果。结果术后,观察组的PT、TT短于对照组,FIB、D-D水平低于对照组(P<0.05);手术30 min、手术结束时,观察组的E、NE水平低于对照组(P<0.05);观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论围术期一体化保温方案结合体位护理可维持老年髋关节置换术患者术中凝血功能稳定,减轻应激反应,减少术中不良事件发生率,值得推广。

协同护理医护一体化策略在小儿肾积水围术期的应用效果

目的 探究协同护理结合医护一体化模式在小儿肾积水围术期的应用效果。方法 选取2020年1月~2022年12月本科室收治的围术期肾积水患儿100例作。按照双色球法将其均分为两组(n=50),对照组给予常规护理,观察组给予协同护理结合医护一体化模式。对比两组护理效果。结果 干预后,观察组手术时间、引流管留置时间、正常饮食恢复时间以及住院时间短于对照组(P<0.05);干预后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 协同护理结合医护一体化模式在小儿肾积水围术期护理中的效果显著,值得临床中加以运用和实施。

围术期一体化保温护理模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用

目的探讨腹腔镜下联合经肛门先天性巨结肠手术围术期一体化保温护理模式。方法将行腹腔镜下联合经肛门先天性巨结肠手术患儿44例,随机分为观察组和对照组。观察组采用围术期一体化保温护理模式,对照组采用常规保温护理,记录患儿入手术室时(T1)、麻醉后30 min(T2)、60 min (T3)、90 min(T4)、手术结束时(T5)的中心体温(T)、血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、麻醉深度(BIS)以及术后不良反应等,进行比较分析。结果两组不同时间点的PETCO2、Sp O2监测结果比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组T4时间点中心体温较T1时间点下降,并在T5时间点下降到最低,T4、T5时间点两组中心体温比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组BIS值随着手术结束逐渐增高,HR值没有较大的改变;对照组的HR在T4、T5时间点显著增快,BIS值没有较大的改变,观察组在T4、T5的BIS、HR与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论围术期一体化保温护理模式能有效预防腹腔镜下先天性巨结肠手术中低体温发生,维持术中体温正常,减少不良反应,提高腹腔镜下联合经肛门先天性巨结肠手术的成功率。

医护一体化结合快速康复护理在髋关节置换术患者围术期中的应用

目的探讨髋关节置换术患者围术期实施医护一体化结合快速康复护理的临床价值。方法选取2019年10月—2022年8月在万载县中医院接受髋关节置换术治疗的80例患者进行研究,采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施医护一体化结合快速康复护理。对比2组临床指标、疼痛程度、髋关节功能变化与术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组术后留置尿管时间、首次下床活动时间及住院时间均更短,观察组术后3个月Harris评分更高,观察组术后不同时间段视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分更低,观察组术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论在髋关节置换术患者围术期中应用医护一体化结合快速康复护理有助于促进患者术后康复,减轻疼痛程度,提高髋关节功能,降低术后并发症发生风险。

麻醉护理一体化管理模式在高血压手术患者围术期的应用效果观察分析

分析麻醉护理一体化管理模式在高血压手术患者围术期的应用效果。方法 此次研究中重点分析了2022年8月至2023年12月时间段内医院中实施了高血压手术治疗的120例患者的资料信息,根据患者在临床内采取的护理措施的差异均分其为常规组(n=60)和研究组(n=60)。常规组患者运用常规护理,研究组患者实施麻醉护理一体化管理模式,对比两组内所有患者的麻醉以及苏醒各个指标情况、不同时间点的平均动脉压、并发症总出现率和护理措施的满意程度。结果 常规组间患者拔管时间和苏醒时间要比研究组间患者短,Steward苏醒得分要比研究组间患者更高,组别间数据对比之后意义明显(P<0.05)。两组间患者在T0阶段的平均动脉压水平比较后显示意义不明显(P>0.05);在T1至T3时期,常规组的平均动脉压水平大大低于研究组,组别中数据实施对比后意义较为显著(P<0.05)。常规组的并发症发生率大大高于研究组,组别中数据实施对比后意义较为显著(P<0.05)。常规组对护理方式的满意程度大大低于研究组,组别中数据实施对比后意义较为显著(P<0.05)。 结论 运用麻醉护理一体化管理模式对高血压围术期患者进行护理干预能够促进患者苏醒,降低患者并发症发生率,患者满意程度也较高,值得推广。

围术期医护一体化快速康复护理干预对分泌性中耳炎患儿的影响

探讨分泌性中耳炎患儿应用围术期医护一体化快速康复护理干预的影响。方法 回顾分析将我院2022年1月至2023年7月90例分泌性中耳炎患儿全麻下行鼓膜置管术。将2022年1月至2022年5月45例分泌性中耳炎患儿设为对照组采用常规护理干预,2022年6月至2023年7月治疗的45例分泌性中耳炎患儿设为实验组应用围术期医护一体化快速康复护理干预。观察两组患儿听力恢复情况、中耳积液情况、不良反应以及护理满意度。结果 在围术期医护一体化快速康复护理干预的应用下,实验组患儿术后4周内听力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后实验组患儿中耳积液明显减少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿耳道堵塞、耳鸣以及感染发生次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分泌性中耳炎患儿应用围术期医护一体化快速康复护理干预有利于患儿听力恢复和减少中耳积液,患儿不良反应发生次数减少,患儿对护理人员服务较为满意,适合临床推广。

医护一体化模式护理在心脏瓣膜置换术患者围术期中的应用

目的探讨医护一体化模式护理在心脏瓣膜置换术患者围术期中应用的临床效果。方法选取110例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各55例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上给予医护一体化模式护理干预措施。对比两组患者干预前后的心理状况(焦虑和抑郁)、术后情况(固体食物耐受时间、首次下床活动时间、住院时间)及住院满意度。结果干预后,两组患者的焦虑和抑郁评分均低于干预前,且观察组评分均低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后固体食物耐受时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,出院时的住院满意度高于对照组(均P<0.05)。结论对心脏瓣膜置换术围术期患者实施医护一体化模式护理干预,可以降低抑郁、焦虑情绪等负面心理,有利于患者术后早日康复,提升患者满意度。

腔镜甲状腺癌手术围术期健康教育中医护一体化康复指导效果分析

目的探讨腔镜甲状腺癌手术围术期健康教育中的医护一体化康复指导的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-06南阳市中心医院行腔镜手术治疗的76例甲状腺癌患者的临床资料,根据围术期健康教育方法分为常规健康教育组(对照组)和医护一体化康复指导组(观察组),各38例。记录2组患者干预前和干预后1周时的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评价出院后1个月和3个月时2组患者的用药依从性。采用生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评分比较2组患者出院时和出院后6个月时的生活质量。结果干预后1周时观察组患者的SAS、SDS评分,以及出院后1个月和3个月时的服药依从率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月时观察组患者的EORTC QLQ-C30评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜甲状腺癌手术围术期开展医护一体化康复指导,能够显著缓解患者不良心理状态,提高术后用药依从性,促进生活质量提升。

医护一体化快速康复理念在胆囊切除术围术期护理中的应用价值探讨

目的探究分析在接受胆囊切除术的患者中采取医护一体化快速康复理念进行围术期护理的效果。方法随机选取东台市中医院于2022年2月—2023年2月收治的70例开展胆囊切除术的患者作为研究对象,按照盲抽法分为观察组和对照组,各35例。观察组接受医护一体化快速康复理念护理,对照组接受常规护理。对比两组的负面情绪评分、护理前后生活质量评分、不良反应发生率和护理满意度。结果护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受胆囊切除术的患者中采取医护一体化快速康复理念护理效果显著,能够提高患者的生活质量并缓解患者的不良情绪,且护理满意度较高。

医护一体化工作模式对腹股沟斜疝腹腔镜围术期患儿遵医行为及并发症的影响

目的:分析腹股沟疝腹腔镜手术患儿疾病干预中医护一体化工作模式的应用价值。方法:将120例腹股沟疝患儿按照数字表法随机分为对照组(n=60,常规护理干预)和观察组(n=60,医护一体化工作模式干预),以遵医嘱行为、并发症率、术前焦虑情绪评分、和手术相关指标等为评价指标,对比两组的护理效果。结果:与对照组比较,观察组患者遵医嘱行为好、并发症率低、护理满意度高(P<0.05);两组患儿术前焦虑情绪评分无显著差异(P>0.05),交接时和麻醉诱导时观察组焦虑情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组复苏时间、肠道排气时间和术后住院时间比对照组短(P<0.05)。结论:在腹股沟斜疝腹腔镜围术期患儿疾病干预中利用医护一体化工作模式,能够显著改善患儿的遵医嘱行为,降低并发症率,改善患儿不良心理状态,促进患儿疾病恢复。

医护一体化护理对脊柱外伤骨折患者负面心理及围术期指标的影响

目的:探究医护一体化护理对脊柱外伤骨折患者护理的效果,评估其对患者负面心理及围术期指标的影响,以期探索更好的手术配合方案。方法:纳入2022年1月—2023年11月在安丘市人民医院就诊的脊柱外伤骨折患者124例,所有患者均符合手术治疗指征,用随机数字表法将其分为对照组、观察组各62例,分别在围术期给予常规护理和医护一体化护理,对两组患者负面心理及围术期指标进行对比分析。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,观察组患者疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化理念下所制定护理措施,应用于脊柱外伤骨折患者围术期,能够改善患者负面情绪,缓解其术后疼痛,降低术中不良事件及术后并发症发生率,提高手术治疗质量。

结直肠癌患者围术期应用医护一体化快速康复理念护理的效果分析

目的:分析结直肠癌患者围术期应用医护一体化快速康复理念护理的效果。方法:选取2022年1—12月滨州医学院附属医院收治的结直肠癌手术患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上实施医护一体化快速康复理念护理。比较两组围术期指标、术后疼痛程度、并发症发生情况、护理满意度。结果:观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.001);观察组术后第1、3、5天视觉模拟疼痛量表评分低于对照组(P<0.001);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P=0.048);观察组护理总满意度高于对照组(P=0.021)。结论:结直肠癌患者围术期应用医护一体化快速康复理念护理的效果显著,可缩短患者康复时间,减轻疼痛,降低疼痛程度,提高护理满意度。

围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用

目的探讨围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用效果。方法分析上海交通大学医学院附属新华医院2016年10月~2018年10月收治的140例先天性巨结肠手术患儿的临床资料,根据随机纸片法进行分组,对照组和观察组,每组各70例。对照组给予常规保温护理措施,观察组在对照组的基础上给予围术期一体化保温模式。观察两组患儿进入手术室(T1),麻醉后30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4),手术结束(T5)时中心体温、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、心率(HR)及不良反应发生率,比较两组患儿家属配合度和满意度情况。结果 T1~T5时点,观察组患儿中心体温比较,对照组患儿BIS比较,两组患儿SpO2、HR、PetCO2组内比较,SpO2、PetCO2组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿T4、T5时点的BIS均高于T2、T3时点,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患儿T1~T3时点的中心体温、BIS、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组患儿T4时点的中心体温降低,T5时点的中心体温降到最低。观察组患儿T4、T5时点的中心体温高于对照组,HR低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患儿苏醒时间延长、寒战、局部压伤、低氧血症发生率均低于对照组,观察组患儿家属配合度和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中应用,可以降低低体温发生率,缩短苏醒时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

复合保温措施对全身麻醉下腹部手术患儿围术期体温及并发症影响

目的:探讨分析复合保温措施对全身麻醉下腹部手术患儿围术期体温及并发症影响。方法:从南京医科大学附属无锡儿童医院2020年12月—2022年11月间收治的全麻下腹部手术患儿中抽取118例作为研究对象,采用抛硬币法随机分为对照组(59例)与研究组(59例)。对照组给予常规保温护理,研究组给予复合保温护理,比较两组患儿围术期体温变化及低体温相关并发症发生情况。结果:进入手术室后(T_(0))、麻醉后15 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、切皮后30 min(T_(3)),两组患儿核心温度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);切皮后60 min(T_(4)),对照组核心温度明显降低,并持续至切皮后120 min(T_(6))(P<0.05);研究组围术期不同时间节点核心温度无明显变化(P>0.05);术中低体温、术中发热、术后寒战发生率(3.4%、0.0%、0.0%)均低于对照组(22.0%、6.8%、13.6%)(P<0.05)。结论:复合保温措施可有效维持全身麻醉下腹部手术患儿围术期核心温度稳定,降低低体温相关并发症发生率。

胃癌患者围术期营养管理方案的构建

目的构建胃癌患者围术期营养管理方案,为临床营养管理实践提供参考。方法采用循证方法检索文献并提取最佳证据,结合9名临床专家经验访谈,形成胃癌患者围术期营养管理方案初稿。采用德尔菲法对15名专家进行专家函询。结果2轮专家函询有效回收率均为100%,专家权威程度分别为0.92、0.95,总体肯德尔和谐系数分别为0.205、0.218(均P<0.05)。最终形成包含营养管理模式、营养风险筛查和评估、术前营养干预、术后营养干预、营养支持监测与护理、出院宣教6项一级指标,16项二级指标,42项三级指标的营养管理方案。结论胃癌患者围术期营养管理方案涵盖围术期营养管理全过程,具有较好的可靠性和实用性,可进一步开展临床验证研究。

围术期综合保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者的效果

目的:探讨围术期综合保温措施应用于腹腔镜宫颈癌手术患者的效果。方法:按照简单随机化法将宜宾市第一人民医院2020年1月~2022年12月行腹腔镜宫颈癌手术患者90例进行分组,对照组45例予以常规保温措施(调节手术室温度和湿度、术中加盖棉被、加热术中输入液体),观察组45例予以围术期综合保温措施(调节病房及手术室温度和湿度、手术台铺设保温毯、术中加盖棉被、加热术中输入液体及灌洗液、术中所用纱布予以温热盐水浸泡等)。观察两组围术期不同时间点(术中30 min、60 min和术后30 min)核心体温、生理应激反应[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、术后恢复情况(麻醉苏醒时间、术后肛门排气时间及住院时间)和术后并发症(寒战、低体温及躁动)情况。结果:观察组术中30 min、60 min和术后30 min鼻咽温度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前生理应激反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后30 min,两组HR、SBP、DBP水平较术前升高,但观察组术后HR、SBP、DBP均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间、术后肛门排气时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症[4.44%(2/45)]较对照组[17.78%(8/45)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期综合保温措施有助于维持腹腔镜宫颈癌手术患者体温恒定,减轻生理应激反应,促进术后快速康复且术后并发症少。

围术期一体化保温护理模式对妇科腔镜手术患者的影响

目的:探讨围术期一体化保温护理模式对妇科腔镜手术患者的影响。方法:将72例妇科腔镜手术患者根据护理方式不同分为研究组和对照组各36例,对照组给予常规保温护理,研究组采用围术期一体化保温护理模式,比较两组保温护理效果。结果:研究组不同时刻深部体温(DBT)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO_(2))水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同时刻DBT、HR、SBP、DBP、PaO_(2)水平比较差异有统计学意义(P<0.01);进手术室前(M1)、麻醉30 min(M2)时刻,两组DBT、HR、SBP、DBP、PaO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉1 h(M3)、麻醉1.5 h(M4)、手术完成(M5)时刻,研究组DBT、SBP、DBP、PaO_(2)水平高于对照组(P<0.01),HR低于对照组(P<0.01)。研究组术后3个月内不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:围术期一体化保温护理模式可有效保障妇科腔镜手术患者体温、血压、心率平稳,改善血氧情况,减少术后并发症。

结直肠癌围术期医护一体化快速康复理念的研究

目的探讨医护一体化快速康复理念的实施对结直肠癌围术期的影响。方法选取80例结直肠癌手术患者,分为观察组和对照组各40例,分别采用医护一体化快速康复理念(观察组)和传统方法进行医疗护理(对照组)。结果观察组患者胃肠减压时间为(10.72±4.04)h、首次排气时间为(27.51±9.43)h、进食时间为(27.84±3.94)h、住院时间为(8.77±1.76)d、住院费用为(4.17±0.41)万元,明显短于对照组的(58.50±8.32)h、(49.63±13.84)h、(98.40±12.71)h、(13.10±1.52)d、(5.56±0.32)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率均为7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论将医护一体化快速康复理念应用于结直肠癌患者围术期中,能加速患者术后康复进程,减轻患者痛苦,降低平均住院日及住院费用,并提高医疗护理质量。

协同护理结合医护一体化模式在小儿上尿路结石围术期护理中的应用

目的:探讨协同护理结合医护一体化流程在小儿上尿路结石围术期护理中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月就诊于我院泌尿外科并行手术治疗的尿路结石患儿138例,其中2019年1月—2020年7月入院的69例作为对照组,2020年8月—2021年12月入院的69例作为干预组。对照组采取常规围术期护理流程,干预组实施协同护理结合医护一体化模式,比较两组患儿的手术时间、住院时间、术后并发症发生情况、患儿家属焦虑状况及住院满意度。结果:干预组患儿的手术时间、住院时间、术后并发症发生率、患儿家属焦虑评分低于对照组,住院满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理结合医护一体化模式应用于小儿上尿路结石围术期护理中,有助于缩短患儿的住院时间,降低患儿术后并发症的发生率,减轻患儿家属的焦虑情绪,并提升住院满意度。

医护一体化模式对甲状腺围手术期患者依从性的影响

目的 探讨医护一体化模式对甲状腺围手术期患者依从性的影响.方法 对2013年1月～2013年6月收治的60例甲状腺手术患者按传统护理模式进行医疗护理,设为对照组;对2013年7月～12月收治的60例甲状腺手术患者按医护一体化模式进行医疗护理,设为观察组.比较两组患者护理依从性、药物治疗依从性及患者满意度.结果 观察组护理依从性、药物治疗依从性及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 开展医护一体化的新型服务模式,能提高甲状腺疾病患者围术期护理依从性与药物治疗依从性及患者满意度,具有临床推广应用价值.