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围术期呼吸系统并发症研究进展
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作者 章黎 范智东 《临床医学进展》 2024年第9期1187-1192,共6页
围术期(Perioperation period)是围绕手术的全过程,在此期间对病人的准备和护理需要格外关注,防止出现不良事件造成患者生病危险。在围术期不良事件中,围术期呼吸系统并发症占比较高,术后肺部并发症是影响手术患者术后转归的主要因素之... 围术期(Perioperation period)是围绕手术的全过程,在此期间对病人的准备和护理需要格外关注,防止出现不良事件造成患者生病危险。在围术期不良事件中,围术期呼吸系统并发症占比较高,术后肺部并发症是影响手术患者术后转归的主要因素之一。随着科技的发展,麻醉方式的变化可以有效减少患者在围手术期发生呼吸系统并发症的几率,麻醉技术的进步对围术期患者的术后肺部并发症的防治也取得了良好进展。但目前的治疗方法与措施依旧存在争议。本文拟对围术期呼吸系统的并发症研究进展进行简单综述,就患者的围术期麻醉方式及围手术期对并发症的防治措施进行讨论,为临床治疗所需数据提供依据。The perioperative period encompasses the entire process around surgery, during which special attention is required for patient preparation and care to prevent adverse events that could lead to increased patient risk. Among perioperative adverse events, perioperative respiratory complications have a relatively high incidence, with postoperative pulmonary complications being one of the main factors affecting the outcome of surgical patients. With the advancement of technology, changes in anesthesia methods can effectively reduce the likelihood of respiratory complications occurring during the perioperative period, and progress in anesthesia techniques has also achieved good results in the prevention and treatment of postoperative pulmonary complications in perioperative patients. However, current treatment methods and measures remain controversial. This article aims to provide a brief review of the research progress on perioperative respiratory complications, discussing the anesthesia methods for patients during the perioperative period and the preventive and treatment measures for complications, in order to provide data for clinical treatment needs. 展开更多
关键词 呼吸系统并发症 综述
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腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素分析及列线图风险模型的构建
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作者 吴国聪 孟聪 +1 位作者 魏鹏宇 高加勒 《腹部外科》 2024年第4期255-260,共6页
目的分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素,并构建预测腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症的列线图模型。方法回顾性选取2019年10月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科胃肠病房收治的行腹腔镜右半结肠切除术... 目的分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素,并构建预测腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症的列线图模型。方法回顾性选取2019年10月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科胃肠病房收治的行腹腔镜右半结肠切除术病人223例,根据病人围手术期是否有并发症的发生,将其分为并发症组(n=42)和非并发症组(n=181)。多因素logistic回归分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症发生的影响因素,采用R4.3.2软件构建围手术期并发症发生的预测模型,受试者操作特征曲线分析列线图的预测价值,Hosmer-Lemeshow拟合优度检校准曲线评价列线图的拟合程度,决策曲线分析(DCA)评估预测模型的临床实用价值。结果223例行腹腔镜右半结肠切除术的病人中,围手术期内有42例发生并发症;多因素logistic回归分析结果发现,合并糖尿病、手术时间>3 h、肿瘤低分化、腹腔外吻合术和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)≥14分是影响腹腔镜右半结肠切除术围手术期发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。将危险因素进行可视化风险预测列线图构建,可计算出腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症发生的预测概率;绘制列线图预测模型的DCA曲线,当预测概率阈值为0~0.6之间时,表明腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症的列线图模型的净收益率较高;受试者操作特征曲线下面积为0.941(95%CI:0.893~0.988),灵敏度为87.46%,特异度为81.48%,提示列线图预测模型具有较好的判别能力。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=5.236,P=0.732),校准曲线的实际曲线位于理想曲线附近,提示的预测概率与实际概率具有较好的一致性。结论合并糖尿病、手术时间>3 h、肿瘤低分化、腹腔外吻合术和APACHE-Ⅱ≥14分是影响腹腔镜右半结肠切除术围手术期发生并发症的独立危险因素,基于上述构建的列线图预测模型,准确度和区分度较好,具有较好的临床实用性。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠切除 并发症 列线图
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婴幼儿肝穿刺活检术围手术期护理干预及并发症管理探讨
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作者 刘丹 杨芸 张小君 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0172-0175,共4页
探讨婴幼儿肝穿刺活检术围手术期护理干预及并发症管理的应用效果。方法 选取2015年7月-2023年7月期间在本院住院52例实行肝穿刺活检术的患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=26)实行围手术期护理干预及并发症管理。对照组(n=26)实行常... 探讨婴幼儿肝穿刺活检术围手术期护理干预及并发症管理的应用效果。方法 选取2015年7月-2023年7月期间在本院住院52例实行肝穿刺活检术的患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=26)实行围手术期护理干预及并发症管理。对照组(n=26)实行常规护理。对比两组护理满意度以及并发症发生率。结果 观察组护理满意度高于对照组,p<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,p<0.05。结论 在婴幼儿肝穿刺活检术中实行围手术期护理干预及并发症管理效果显著,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 婴幼儿 肝穿刺活检 并发症管理
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复合保温措施对全身麻醉下腹部手术患儿围术期体温及并发症影响
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作者 李珊 宣炜嘉 杭岚 《当代医药论丛》 2024年第3期125-127,共3页
目的:探讨分析复合保温措施对全身麻醉下腹部手术患儿围术期体温及并发症影响。方法:从南京医科大学附属无锡儿童医院2020年12月—2022年11月间收治的全麻下腹部手术患儿中抽取118例作为研究对象,采用抛硬币法随机分为对照组(59例)与研... 目的:探讨分析复合保温措施对全身麻醉下腹部手术患儿围术期体温及并发症影响。方法:从南京医科大学附属无锡儿童医院2020年12月—2022年11月间收治的全麻下腹部手术患儿中抽取118例作为研究对象,采用抛硬币法随机分为对照组(59例)与研究组(59例)。对照组给予常规保温护理,研究组给予复合保温护理,比较两组患儿围术期体温变化及低体温相关并发症发生情况。结果:进入手术室后(T_(0))、麻醉后15 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、切皮后30 min(T_(3)),两组患儿核心温度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);切皮后60 min(T_(4)),对照组核心温度明显降低,并持续至切皮后120 min(T_(6))(P<0.05);研究组围术期不同时间节点核心温度无明显变化(P>0.05);术中低体温、术中发热、术后寒战发生率(3.4%、0.0%、0.0%)均低于对照组(22.0%、6.8%、13.6%)(P<0.05)。结论:复合保温措施可有效维持全身麻醉下腹部手术患儿围术期核心温度稳定,降低低体温相关并发症发生率。 展开更多
关键词 复合保温措施 全身麻醉 下腹部手 体温 并发症
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两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响
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作者 侍海霞 《系统医学》 2024年第10期116-119,共4页
目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n... 目的探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响。方法选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n=45)则以等离子切除,比较两组围术期指标、疼痛评分、通气功能、并发症发生率。结果观察组手术时间(43.81±6.20)min、出血量(18.91±4.45)mL、切口愈合时间(4.33±1.28)d、住院时间(6.27±1.05)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.102、14.922、8.021、5.644,P均<0.05)。观察组术后各时刻疼痛评分均低于对照组,且术后氧减指数、呼吸紊乱指数及呼吸暂停时间均优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对扁桃体-腺样体肥大患儿以等离子切除术治疗能改善围术期指标,术后疼痛轻且通气功能改善好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 等离子切除 通气功能 并发症
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并发症关注环节前移在急诊胸腰椎骨折围术期中的应用
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作者 汪维平 胡善萍 +1 位作者 程圆圆 汪丹丹 《现代科学仪器》 2024年第5期185-190,共6页
目的:探究并发症关注环节前移在急诊胸腰椎骨折患者围术期管理中的应用。方法:本研究纳入2020年1月至2023年3月间79例急诊胸腰椎骨折患者,随机分为两组,分别实施常规护理(对照组40例)和并发症关注前移护理(试验组39例),比较两组多项指... 目的:探究并发症关注环节前移在急诊胸腰椎骨折患者围术期管理中的应用。方法:本研究纳入2020年1月至2023年3月间79例急诊胸腰椎骨折患者,随机分为两组,分别实施常规护理(对照组40例)和并发症关注前移护理(试验组39例),比较两组多项指标。结果:两组手术时间、出血量和排气时间无显著差异(P>0.05)。相较于对照组,试验组住院时间更短,并发症发生率显著降低(P<0.05)。护理后,两组JOA评分及总分均提高,但试验组更高(P<0.05);同样,Barthel指数评分及总分均上升,试验组亦优于对照组(P<0.05)。结论:并发症关注前移管理对急诊胸腰椎骨折患者可减少并发症、缩短住院、改善功能及提升生活能力,值得推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 急诊 并发症关注环节前移护理 管理
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分析优质护理对肠镜下直肠息肉切除术患者围手术期并发症、心理状态及睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 夏楠 杨小英 +1 位作者 沈冬萍 汤得真 《世界睡眠医学杂志》 2024年第4期851-854,858,共5页
目的:分析优质护理对肠镜下直肠息肉切除术患者围手术期并发症、心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月联勤保障部队第909医院收治的肠镜下行直肠息肉切除术患者251例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=120... 目的:分析优质护理对肠镜下直肠息肉切除术患者围手术期并发症、心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月联勤保障部队第909医院收治的肠镜下行直肠息肉切除术患者251例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=120)和观察组(n=131),对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组GQOLI-74各指标评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:肠镜下直肠息肉切除术围手术期实施优质护理,利于缓解患者心理状态,有效改善患者睡眠质量,预防并发症的发生,提升生命质量,且对于预后的改善有着积极的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 直肠息肉切除 并发症 焦虑 抑郁 睡眠质量
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老年胆管结石患者术后肺部并发症影响因素及围术期肺康复训练效果研究
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作者 阿米娜汗·吐尔尼牙孜 张阳 +3 位作者 朱翊 刘梅 常丽蓉 赵萍 《长春中医药大学学报》 2024年第8期906-910,共5页
目的分析老年胆管结石患者术后肺部并发症(PPCs)的影响因素,探讨围术期肺康复训练的效果。方法选择老年胆管结石患者120例,随机数表法分为对照组与研究组,各60例。对照组予常规康复训练,研究组予围术期肺康复训练。比较2组术后肺部并发... 目的分析老年胆管结石患者术后肺部并发症(PPCs)的影响因素,探讨围术期肺康复训练的效果。方法选择老年胆管结石患者120例,随机数表法分为对照组与研究组,各60例。对照组予常规康复训练,研究组予围术期肺康复训练。比较2组术后肺部并发症发生情况、术后康复效果,分析老年胆管结石患者术后肺部并发症的影响因素。结果研究组术后肺部并发症发生率(15.00%,9/60)低于对照组(36.67%,22/60)(P<0.05)。研究组下床活动、肛门排气、住院时间短于照组(P<0.05),研究组、对照组术后30 d再次入院率差异无统计学意义(P>0.05)。将31例术后肺部并发症患者纳入PPCs组,89例患者纳入非PPCs组。PPCs组既往胆道手术史率、术前白蛋白(ALB)高于非PPCs组(P<0.05),PPCs组手术时间长于非PPCs组(P<0.05),PPCs组、非PPCs组年龄、性别、结石大小、结石类型、结石部位、术中使用胆镜率、合并胆肠吻合率、术中输血率、术中出血量、术前总胆红素(TBIL)差异无统计学意义(P>0.05)。以组别为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的因素为自变量,经二元Logistic回归分析,既往胆道手术史、手术时间长是老年胆管结石患者术后肺部并发症的危险因素(P<0.05),术前ALB水平高是老年胆管结石患者术后肺部并发症的保护因素(P<0.05)。结论老年胆管结石患者术后肺部并发症的发生和既往胆道手术史、手术时间、术前ALB有关,围术期肺康复训练可降低老年胆管结石患者术后肺部并发症的发生率,促进患者康复。 展开更多
关键词 老年胆管结石 后肺部并发症 肺康复训练 影响因素 效果
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胸部CT冠状动脉钙化积分与STEMI患者急诊PCI围术期并发症的相关性研究
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作者 龚强 傅向华 +3 位作者 汪雁博 耿巍 许巧玲 付阳 《中国医学装备》 2024年第7期54-59,共6页
目的:探讨胸部CT冠状动脉钙化积分(CAC)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期并发症的相关性。方法:选取2020年3月至2021年7月保定市第一中心医院心内科收治的263例STEMI患者,均行胸部CT检查和PCI手... 目的:探讨胸部CT冠状动脉钙化积分(CAC)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期并发症的相关性。方法:选取2020年3月至2021年7月保定市第一中心医院心内科收治的263例STEMI患者,均行胸部CT检查和PCI手术,评估CAC积分,并根据CAC积分将患者分成无钙化和轻度钙化组(0~2分,129例)、中度钙化组(3~5分,88例)及重度钙化组(6~9分,46例),分析不同程度钙化组患者围术期并发症及随访期主要心血管事件(MACE)发生情况,比较各组差异并分析其与急诊PCI围术期并发症的相关性。结果:与无钙化和轻度钙化组相比,中度和重度钙化组患者年龄更大,差异有统计学意义(χ^(2)=45.815,P<0.05),高血压、脑梗死、糖尿病、多支病变和MACE的发病率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.762、11.071、6.064、25.036、21.694,P<0.05)。3组患者eGFR及NT-ProBNP水平比较,差异有统计学意义(F=8.592,Z=20.890,P<0.05)。与重度钙化组相比,无钙化和轻度钙化组冠状动脉血栓发生率较高(χ^(2)=7.748,P<0.05)。根据logistic回归分析,冠状动脉血栓、中度钙化及重度钙化患者是出现轻微并发症的危险因素(OR=4.847、5.280、11.135,P<0.001);年龄越大、患有高血压或冠状动脉重度钙化患者更容易出现严重并发症,术后1年内MACE发生率更高,是围术期并发症的危险因素(OR=1.151、7.982、10.555、21.729,P<0.05)。结论:胸部CT的CAC积分评估出的中度及重度钙化病变患者的围术期并发症发生率更高,基于胸部CT的CAC积分可用于评估急诊PCI围术期的并发症及术后1年内MACE。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 胸部CT 并发症 急性ST段抬高型心肌梗死
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经颈静脉肝内门腔静脉分流术围术期护理及术后并发症预防方案的构建
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作者 江艳 李阳 +4 位作者 赵玲 丁利唤 沈裕厚 张金君 杨俊 《护理研究》 北大核心 2024年第22期3990-3996,共7页
目的:构建经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)围术期护理及术后并发症预防方案。方法:进行文献检索,基于循证结果形成TIPS围术期护理及术后并发症预防方案条目池,进行德尔菲专家函询,构建TIPS围术期护理及术后并发症预防方案。结果:构建... 目的:构建经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)围术期护理及术后并发症预防方案。方法:进行文献检索,基于循证结果形成TIPS围术期护理及术后并发症预防方案条目池,进行德尔菲专家函询,构建TIPS围术期护理及术后并发症预防方案。结果:构建的TIPS围术期护理及术后并发症预防方案包括术前护理、术中护理、术后护理、术中并发症预防及护理、术后并发症预防及护理5个一级指标、16个二级指标、43个三级指标。共进行2轮专家函询,问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.805和0.835,肯德尔和谐系数分别为0.258和0.339(均P<0.01),第2轮专家函询所有指标的变异系数均<0.200。结论:构建的TIPS围术期护理及术后并发症预防方案具有科学性和可靠性,可为TIPS围术期护理及术后并发症预防提供参考。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门腔静脉分流(TIPS) 护理 并发症 方案构建 德尔菲法 护理
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经剑突下三孔胸腔镜手术对前纵隔肿瘤患者围术期指标、应激反应及并发症的影响
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作者 陈颖 李伟 +1 位作者 刘长增 段东奎 《实用癌症杂志》 2024年第8期1276-1279,共4页
目的研究经剑突下三孔胸腔镜手术对前纵隔肿瘤患者围术期指标、应激反应及并发症的影响。方法选取行胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术的患者68例,根据入路不同分为A、B 2组,各34例,A组为经侧胸入路,B组为经剑突下三孔入路。对比2组围术期指标... 目的研究经剑突下三孔胸腔镜手术对前纵隔肿瘤患者围术期指标、应激反应及并发症的影响。方法选取行胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术的患者68例,根据入路不同分为A、B 2组,各34例,A组为经侧胸入路,B组为经剑突下三孔入路。对比2组围术期指标、应激反应和术后并发症发生情况。结果在围术期指标方面,2组手术时长、手术失血量、引流天数、术后住院时长无统计学差异,而术后首次下地时间和术后止痛药使用时长则为经剑突下三孔入路组显著短于经侧胸入路组(P<0.05),且经剑突下三孔入路组术后d2、d3的VAS评分更低(P<0.05),差异有统计学意义。在疼痛相关应激反应指标方面,2组患者术后Cor、PGE2、SP血清学指标均高于正常值,但经侧胸入路组较经剑突下三孔入路组更高(P<0.05),差异有统计学意义。在并发症方面,2组患者在肺部感染、肺漏气、心律失常、肺不张、胸腔积液及皮肤感觉异常情况方面无统计学差异,而总体并发症发生率则为经剑突下三孔入路组显著低于经侧胸入路组(P<0.05)。结论经剑突下三孔胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤能明显减轻患者围术期的疼痛,降低术后应激反应强度,并且能有效减少肺不张、胸腔积液及皮肤感觉异常方面的并发症发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜 前纵隔肿瘤 经剑突下入路 指标 应激反应 并发症
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全程护理优化方案对内镜下行内痔套扎术围手术期患者疼痛指数、生活质量及并发症的影响
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作者 马秀围 郭争荣 +5 位作者 王俊丽 王贝 宋卓卓 段皓 徐巧民 刘铭 《河北医药》 CAS 2024年第16期2550-2553,共4页
目的分析镜下行内痔套扎术围手术期应用全程护理优化方案对患者疼痛指数、生活质量及并发症的影响。方法收集2022年1月至2023年1月收治的70例内镜下行内痔套扎术治疗的内痔患者临床资料,根据围手术期干预方式差异分为对照组(常规干预)... 目的分析镜下行内痔套扎术围手术期应用全程护理优化方案对患者疼痛指数、生活质量及并发症的影响。方法收集2022年1月至2023年1月收治的70例内镜下行内痔套扎术治疗的内痔患者临床资料,根据围手术期干预方式差异分为对照组(常规干预)与观察组(全程护理优化方案干预),每组35例。记录并对比2组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、疼痛情况[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]及并发症发生情况[肛门坠胀感、水肿、术后出血、尿潴留]。结果观察组手术时间及创面愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);2组术后24 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d、7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);2组干预前生活质量四个维度比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者四个维度评分均提高,观察组干预后物质生活、躯体、心理以及社会功能评分均高于对照组(P<0.05);术后观察组并发症总发生率为2.22%,对照组为4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下行内痔套扎术围手术期应用全程护理优化方案可降低患者疼痛指数及并发症发生率,同时提高患者生活质量水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 内镜下行内痔套扎 全程护理优化方案 疼痛指数 生活质量 并发症
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围手术期三步护理模式对结肠癌切除术患者术后疼痛评分及并发症发生的影响
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作者 林欣 谢宇红 《中国医药指南》 2024年第22期176-178,共3页
目的分析围手术期三步护理模式对结肠癌切除术患者的效果。方法选择2022年3月至2023年3月在本院行结肠癌切除术的80例患者,以随机抽样法将患者分为对照组与研究组,每组各40例,对照组、研究组分别开展常规护理及围手术期三步护理。对比... 目的分析围手术期三步护理模式对结肠癌切除术患者的效果。方法选择2022年3月至2023年3月在本院行结肠癌切除术的80例患者,以随机抽样法将患者分为对照组与研究组,每组各40例,对照组、研究组分别开展常规护理及围手术期三步护理。对比两组的疼痛评分及并发症发生率。结果干预后,研究组疼痛评分低于对照组[(2.08±0.32)分vs.(3.16±0.68)分,P<0.001]。研究组并发症发生率低于对照组(2.50%vs.20.00%,P=0.013)。结论围手术期三步护理可更有效减轻结肠癌切除术患者的疼痛、降低并发症发生率。 展开更多
关键词 三步护理 结肠癌切除 疼痛 并发症
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路径式中医护理对围手术期混合痔患者术后并发症的影响
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作者 祁建伟 倪蓉 严丽丽 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第9期53-56,共4页
目的分析混合痔患者于围手术期应用路径式中医护理的临床价值,评估其对患者术后并发症发生率产生的影响。方法研究时间确定于2020年1月至2022年12月,纳选对象均为收治于江苏省建湖县人民医院且接受手术治疗的混合痔患者,共计90例。以随... 目的分析混合痔患者于围手术期应用路径式中医护理的临床价值,评估其对患者术后并发症发生率产生的影响。方法研究时间确定于2020年1月至2022年12月,纳选对象均为收治于江苏省建湖县人民医院且接受手术治疗的混合痔患者,共计90例。以随机数字表法为分组方式,将入试者划分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组所用的护理措施为常规围手术期护理,观察组在围手术期应用路径式中医护理。观察2组患者的护理效果,评估指标包含术后并发症发生率、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及康复效果。结果术前,2组间VAS评分无统计学差异(P>0.05);2组在术后8 h、术后24 h及术后48 h的VAS评分均较术前降低(P均<0.05),且观察组均低于同一时间的对照组(P均<0.05)。统计2组间术后水肿、出血、尿潴留及肛缘水肿的总发生率,测定数值显示为观察组偏低(P<0.05)。2组间创面愈合时间、首次排便时间以及住院治疗时间对比,观察组用时均较短(P均<0.05)。结论将路径式中医护理应用于混合痔患者的围手术期,在减轻术后疼痛症状、预防并发症方面具有突出效果,且能加速创面愈合,促进患者康复。 展开更多
关键词 混合痔 路径式中医护理 并发症 康复效果
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老年胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术围术期并发症的危险因素分析
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作者 鲁为朋 孙礼侠 +1 位作者 徐庆春 刘志刚 《腹腔镜外科杂志》 2024年第5期347-352,共6页
目的:分析腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆总管结石患者的围术期并发症及危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究,收集2021年1月至2023年7月为137例老年胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,观察围手术期并发症发生情况,采用Cla... 目的:分析腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆总管结石患者的围术期并发症及危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究,收集2021年1月至2023年7月为137例老年胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,观察围手术期并发症发生情况,采用Clavien-Dindo分级。通过单因素及多因素Logistic回归分析Ⅱ级及以上并发症的危险因素,绘制受试者工作特征曲线。结果:63例(45.99%)患者发生围手术期并发症,Clavien-Dindo分级Ⅰ级31.39%(43/137)、Ⅱ级10.95%(15/137)、Ⅲa级2.92%(4/137)、Ⅲb级0.73%(1/137)。多因素Logistic回归分析结果显示,查尔森合并症指数≥4(OR=4.520,95%CI=1.141~17.912,P=0.032)、美国麻醉医师协会全身状态≥Ⅲ(OR=4.330,95%CI=1.014~18.496,P=0.048)、合并中重度急性胆管炎(OR=9.531,95%CI=2.410~37.696,P=0.001)是围手术期并发症的独立危险因素;3项危险因素及3者合并预测概率的曲线下面积分别为0.766、0.761、0.748、0.864。结论:查尔森合并症指数≥4、美国麻醉医师协会全身状态≥Ⅲ、合并中重度急性胆管炎是老年胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术围术期并发症的独立危险因素,术前应充分评估,并重视3项危险因素的识别与早期干预。 展开更多
关键词 胆总管结石病 胆总管探查 腹腔镜检查 老年人 并发症 危险因素
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介入治疗颌面部动静脉畸形患者围术期的并发症分析
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作者 罗丽珠 吴惠文 《岭南急诊医学杂志》 2024年第5期597-599,共3页
目的:总结颌面部动静脉畸形患者介入治疗围术期的并发症特点及其护理要点。方法:回顾性分析2022年1月至2024年6月中山大学孙逸仙纪念医院神经外科行介入治疗的颌面部动静脉畸形患者8例的临床资料。结果:8例患者均顺利出院,病变部位得到... 目的:总结颌面部动静脉畸形患者介入治疗围术期的并发症特点及其护理要点。方法:回顾性分析2022年1月至2024年6月中山大学孙逸仙纪念医院神经外科行介入治疗的颌面部动静脉畸形患者8例的临床资料。结果:8例患者均顺利出院,病变部位得到完全或大部分栓塞;有3例术后出现不同程度并发症,经积极处理后基本缓解。结论:颌面部动静脉畸形患者介入治疗的围术期正确护理干预能有效降低其并发症的发生。 展开更多
关键词 颌面部动静脉畸形 介入治疗 并发症 预防 护理
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显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术患者围术期细节护理对其并发症及治疗效果的影响研究
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作者 刘璐 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0125-0128,共4页
探究为显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术患者实施围术期细节护理干预的效果。方法 随机对我院接诊的41例显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术治疗患者(2021年10月至2022年10月)分组,对照组(20例,传统围术期护理),观察组(21例,围术期细节护理... 探究为显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术患者实施围术期细节护理干预的效果。方法 随机对我院接诊的41例显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术治疗患者(2021年10月至2022年10月)分组,对照组(20例,传统围术期护理),观察组(21例,围术期细节护理)。结果 应用后,观察组治疗下并发症发生率为4.76%,而对照组有40.00%,观察组发生率相对较低(Χ2=5.510,P=0.019);观察组治疗有效率为95.24%,对照组则为62.00%,观察在有效率更高(Χ2=4.194,P=0.041);观察组护理一周后、出院一周后FACT-Cx分值更高(t=2.118,P=0.041;t=4.674,P<0.001)。结论 围术期细节护理效果更优,其可预防术后并发症,并能增强治疗效果,可影响患者生活质量,本新型护理方案值得广泛推广。 展开更多
关键词 显微镜 年轻恒牙 牙髓血运重建 细节护理 并发症 治疗效果 生活质量
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围术期并发症与短期预后在老年急性心肌梗死介入治疗中的影响及分析
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作者 温金粼 高汉华 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0021-0024,共4页
探究围术期并发症对老年急性心肌梗死(AMI)患者接受介入治疗后短期预后的影响。方法 选取68例老年AMI患者,采用PCI,也就是经皮冠状动脉介入术治疗,分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规介入治疗方法,观察组实行优化介入治疗策... 探究围术期并发症对老年急性心肌梗死(AMI)患者接受介入治疗后短期预后的影响。方法 选取68例老年AMI患者,采用PCI,也就是经皮冠状动脉介入术治疗,分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规介入治疗方法,观察组实行优化介入治疗策略。结果 对照组AMI患者在PCI术中突发事件的总发生率为20.6%,包括穿刺侧肢体出血、迷走神经失常和急性冠状动脉再闭塞等,而观察组这一比例仅为5.89%。同时,观察组在就诊至手术完成的时间段(55.69±9.66小时)、住院天数(6.72±1.12天)均明显少于对照组,并且护理质量满意度评分(98.62±9.68)显著高于对照组。P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 针对老年AMI患者,优化的介入治疗策略可以有效降低术中突发事件的发生,缩短治疗时间,减少住院日数,提高患者的满意度,对于改善患者的短期预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 并发症 老年急性心肌梗死 介入治疗 预后
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探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的围术期护理对乳腺癌改良根治术患者康复的效果及并发症的影响 被引量:1
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作者 韦芳姿 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0140-0143,共4页
对乳腺癌改良根治术患者进行护理时,实施以快速康复外科理念为基础的围术期护理的效果与并发症发生率进行探讨。方法 选择68例,在2022年12月至2023年12月入院的乳腺改良根治术患者,随机分组,比较护理效果。结果 观察组护理后的效果,与... 对乳腺癌改良根治术患者进行护理时,实施以快速康复外科理念为基础的围术期护理的效果与并发症发生率进行探讨。方法 选择68例,在2022年12月至2023年12月入院的乳腺改良根治术患者,随机分组,比较护理效果。结果 观察组护理后的效果,与基础组相比,差异存在,有意义(P<0.05)。结论 应用“快速康复手术”概念进行乳腺癌改良根治术围手术期护理,能显著减轻患者的痛苦,减少患者的并发症,维护患者的术后康复效果,降低患者的心理负担,更好地恢复患者的身心健康,拥有极高的临床推广价值。 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治 护理效果 快速康复外科理念 并发症 护理
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围术期综合护理路径在预防经尿道前列腺等离子电切术后并发症中的效果研究
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作者 李兰 沈园园 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0168-0171,共4页
分析围术期综合护理路径在预防经尿道前列腺等离子电切术后及并发症的价值与效果。方法 选择2022年2月至2023年2月在我院救治的66位经尿道前列腺等离子电切术患者进行研究,随机分为两组,对照组和观察组,每组有33人。对照组使用一般护理... 分析围术期综合护理路径在预防经尿道前列腺等离子电切术后及并发症的价值与效果。方法 选择2022年2月至2023年2月在我院救治的66位经尿道前列腺等离子电切术患者进行研究,随机分为两组,对照组和观察组,每组有33人。对照组使用一般护理方式,观察组应用围术期综合护理,对两组患者手术以后的并发症事件、护理工作的满意程度展开分析与比较。结果 观察组患者手术后的并发症出现概率为15.15%,显然比对照组42.42%低,对护理工作的满意度为96.96%,显然比对照组75.75%高,P<0.05。结论 通过使用围术期综合护理应用在经尿道前列腺等离子电切术患者的护理中获得非常好的效果,术后并发症事件非常少,并使患者更加满意医院护理工作,保证患者顺利过渡手术期,因而可以进行临床推广与实践。 展开更多
关键词 综合护理 经尿道前列腺等离子电切 并发症
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