急性前循环大血管闭塞机械取栓196例围术期护理

目的:探讨急性前循环大血管闭塞患者机械取栓围术期护理方法。方法:对196例急性前循环闭塞机械取栓患者给予围术期护理,以做好术前护理、术中护理配合和术后护理。结果:本组术后发生出血86例,复发脑梗死9例,下肢深静脉血栓形成14例,股动脉假性动脉瘤5例,桡动脉假性动脉瘤2例。结论:总结机械取栓围术期的护理经验,以提高护理质量,预防并发症的发生,提高预后。

Orem自护模式联合围术期护理对颅脑手术患者抢救效率及生活质量的影响

目的探讨Orem自护模式联合围术期护理对颅脑手术患者抢救效率及生活质量的影响。方法选取在我院行颅脑手术患者85例,随机分为观察组(Orem自护模式+围术期护理,n=43)和对照组(围术期护理,n=42)。对比两组抢救效率、术后护理时长、生活质量和并发症发生情况。结果观察组分诊时间、抢救时间、心电监护时间和静脉用药时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿管拔除时长、术后首次进餐时长、下床运动时长和住院时长均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自护模式联合围术期护理可提高颅脑手术患者抢救效率及生活质量,减少术后并发症,值得临床推广。

基于出院计划的围术期护理在1例甲状腺癌手术伴气管切开患者中的应用

统计数据显示,全球甲状腺癌发病数和发病数均有不同程度的上升,2019年统计数据显示我国甲状腺癌发病率居全球首位[1]。甲状腺癌的分型中,以分化型甲状腺癌中的甲状腺乳头状癌最为常见,临床以外科治疗为主[2]。随着病情的发展肿瘤会逐渐侵犯周围重要结构如喉返神经、气管、食管、喉、颈部大血管等,其手术风险大,手术后为保证呼吸道通畅可能行气管切开术进而增加并发症发生率[3]。

经胸前乳晕入路达芬奇机器人辅助下甲状腺或甲状旁腺手术的围术期护理体会

甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手术操作空间狭小,普通腔镜的二维图像制约其在甲状腺手术中的发展^([2])。

子宫肌壁间妊娠6例围术期护理

目的总结子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)患者围术期护理经验。方法回顾性分析6例IMP患者临床资料,患者主要接受介入手术或腹腔镜手术治疗,并做好围术期护理。结果经规范治疗与护理后,6例患者手术均顺利完成,术后生命体征稳定,阴道出血缓解,β绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)水平降低,住院时间为6~11 d。出院后随访显示,患者子宫解剖结构恢复正常,月经规律,未见异常阴道出血。结论在IMP患者围术期需做好护理工作,完善术前准备,术后病情观察、饮食指导、活动指导、并发症预防、导管护理、引流管护理及出院指导等。

经尿道前列腺绿激光汽化术治疗前列腺增生症的围术期护理体会

探讨经尿道前列腺绿激光汽化术治疗前列腺增生症的围术期护理体会。方法 2023年1月-2023年12月期间,纳入60例经尿道前列腺绿激光汽化术治疗前列腺增生症患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全方位护理纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、应激指标、生活质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 全方位护理用于经尿道前列腺绿激光汽化术治疗前列腺增生症临床护理效果确切。

基于马斯洛层次论理念的围术期护理在全子宫切除术患者中的应用效果

目的 探讨基于马斯洛层次论理念的围术期护理在全子宫切除术患者中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在本院行全子宫切除术的164例患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各82例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以基于马斯洛层次论理念的围术期护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的坚韧、自强、乐观评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后24 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于马斯洛层次论理念的围术期护理可改善全子宫切除术患者的负性情绪,提升其自我效能感及心理弹性,减少术后并发症,减轻疼痛,获得良好的干预效果。

颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血围术期护理分析

相关数据调查表明,神经外科脑出血病患,原发性脑出血病例达到85%以上。在此类病患群体中,60%左右的患者都是因为高血压诱发脑出血情况。此类疾病发病迅速,有极高的死亡率,是导致我国患者发生残疾及死亡的关键因素,当前对于此类疾病的治疗主要实施内外科干预,为提升预后,应该在治疗期间加以合理的护理干预,此次内容主要以病患执行颅内血肿穿刺引流术干预,对围术期护理效果做全面分析。方法 根据调研要求进行病例的选入,全部调查目标共80例都为高血压脑出血症状,根据病患状况实施颅内血肿穿刺引流术操作,主要评估临床护理方法效果,干预前实施小组划分(数字分类法),各小组病例是40例,对照组选择常规方式,观察组进行围术期护理手段。此次针对病患的血压水平情况进行调研,分析患者生活质量状况,对此次患者护理结局情况进行组间分析,评估各小组护理质量状况。结果 因为选入的调查目标都存在血压异常波动情况,通过干预后患者血压得到有效控制,其中观察组恢复更接近正常值;通过指定量表完成病患生活质量调研,对照组部分患者生活状态较差;对护理结局进行综合调研,存活率对比,观察组例数居多,评估患者残疾情况,对照组发生率稍高;从多维度调研患者护理质量,结果表示观察组该指标提升程度较突出(P<0.05)。结论 此次针对高血压脑出血病患实施临床治疗,主要运用颅内血肿微创穿刺引流术干预,为保证治疗效果,此次加强临床护理,主要实施围术期护理服务,该护理方法能够确保护理结局,更能迅速减轻患者身体痛苦。

针对胃肠道术后切口感染并发症的围术期护理干预对策研究

分析围术期护理干预应用在胃肠道术后切口感染并发症中的价值。方法 研究开始于2023年1月,终止于2023年12月,对胃肠道手术患者进行分组,49例患者组成对照组,行常规护理,49例患者自称实验组,性围术期护理干预,对比应用结果。结果 对照组与实验组患者之间的切口愈合优良率、总并发症发生率、术后不同阶段疼痛评分、围产功能指标之间有着极大差异,P均<0.05。结论 胃肠道手术患者行围术期护理干预后能减少术后切口感染发生,促进愈合,应用前景广阔。

快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用分析

本研究旨在分析快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果。方法 选择80例接受肺癌全肺切除术的患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组接受常规护理,研究组实施快速康复护理,分析两组患者的医疗用时、临床指标、VAS评分、并发症率以及生活质量。结果 研究组的手术用时和住院用时均少于对照组,临床指标在护理后的白蛋白和总蛋白均高于对照组。在术后VAS评分上,研究组评分较低。并发症率在研究组(5.00%)明显低于对照组(20.00%);生活质量评分在护理后研究组明显高于对照组。结论 快速康复护理能有效缩短患者的手术和住院时间,改善患者的临床指标,降低术后疼痛程度,减少并发症发生,提高患者生活质量,对于肺癌全肺切除术围术期护理具有积极的影响。

基于循证支持的围术期护理在结直肠癌手术患者中的应用效果

目的:观察基于循证支持的围术期护理在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取2020年10月至2022年10月该院收治的88例结直肠癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规护理,观察组采用基于循证支持的围术期护理。比较两组护理前后负性情绪[美国精神病学会制定的患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)]评分、疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分,术后康复指标水平、并发症发生率和护理满意度。结果:护理后,两组PHQ-9、GAD-7评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NRS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次下床活动时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证支持的围术期护理应用于结直肠癌手术患者可提高护理满意度,缩短康复时间,降低负性情绪评分、术后疼痛程度评分和并发症发生率,其效果优于常规护理效果。

腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理进展

介绍了腹腔镜胆囊切除术的基本概述以及围术期护理进展,旨在为后续相关研究提供方向。

麻醉复苏护理在小儿肠套叠围术期护理中的应用

目的:探讨麻醉复苏护理在小儿肠套叠围术期护理中的应用效果。方法:选取2022年2月1日~2023年1月31日行肠套叠手术的患儿62例,随机分为干预组和常规组各31例;常规组采用常规护理干预,干预组在常规护理干预基础上采用麻醉复苏护理。观察并比较两组口渴、饥饿评分及哭闹率,记录并比较两组手术时间、术中出血量、首次进食时间、入睡时间和平均住院时间等手术相关指标,统计两组并发症发生情况、肠套叠复发情况及再次住院情况等术后相关指标。结果:干预组手术前后口渴、饥饿评分及哭闹率均低于常规组(P<0.05),术中出血量、首次进食时间、首次排气时间及住院时间均少于常规组(P<0.05),并发症发生率、复发率以及再次住院率均低于常规组(P<0.05)。结论:针对肠套叠患儿在围术期采取麻醉复苏护理,有助于提高手术效果,促进患儿康复。

1例机械循环装置辅助CHIP病人行冠状动脉内旋磨术的围术期护理

总结1例机械循环装置辅助复杂高危具有介入治疗指征病人(CHIP)行冠状动脉内旋磨术的护理配合经验。护理要点包括导管室仪器设备合理布局,术中密切配合医生完成体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏的建立以及冠状动脉内旋磨术的配合,做好手术相关并发症观察与护理、目标导向抗凝管理、精准水化与循环容量管理、清醒镇痛护理。术后体外膜肺氧合脱机并转入心脏重症医学科,术后第1天病人主动脉球囊反搏脱机并转入冠心病病房,术后第4天康复出院。

1例扩张型心肌病儿童植入左心室辅助装置的围术期护理

总结1例扩张型心肌病儿童植入左心室辅助装置的围术期护理经验。护理要点为:术前做好充分的评估与心理疏导;术后调节合适的血泵转速,维持左右心容量负荷的平衡,做好出凝血的管理,积极防治右心功能不全,并注意经皮缆线伤口感染和主动脉瓣反流等并发症的发生,加强术后Ⅰ期心脏运动康复的护理,同时做好出院指导与随访。经过个体化、精细化的治疗及护理,患儿恢复良好,术后32 d步行出院。

加速康复外科理念在高血压脑出血手术患者围术期护理中的应用效果观察

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在高血压脑出血(HICH)手术患者围术期护理中的应用效果。方法 将本院2021年10月至2022年10月收治的92例HICH患者随机分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,ERAS理念护理)。两组均持续护理至患者出院。比较两组术后康复情况、并发症发生率及生活质量。结果 观察组肛门排气时间、离床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。护理后,观察组SS-QOL评分高于对照组(P <0.05)。结论 ERAS理念应用于HICH手术患者围术期护理中,可加快术后康复,降低并发症发生率,提升患者生活质量。

颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科理念的效果分析

目的分析颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念取得的效果。方法单纯随机选取2022年6月-2023年6月期间福建医科大学附属第一医院收治的颌面部多发骨折患者80例,使用随机数表法分为两组。对照组40例接受常规围术期护理措施,研究组40例在其基础上应用FTS理念进行围术期护理。针对两组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety And Depression Scale,HADS)中焦虑(Anxiety,A)与抑郁HADS(Depressed,D)分量表评分、舒适状况量表(General Comfort Question-naire,GCQ)量表评分、张口度,以及护理满意度进行比较。结果干预后研究组HADS(D)、HADS(A)量表分值较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后1个月,研究组GCQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),张口度指标为(27.65±4.50)mm,高于对照组的(24.60±5.03)mm,差异有统计学意义(t=2.858,P<0.05)。研究组护理总满意率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论颌面部多发骨折患者采用FTS理念进行围术期护理可以有效改善不良心理状况,促进张口度恢复,且提高了舒适度与护理满意度。

ERAS理念的围术期护理在脊柱畸形矫形术患者中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念的围术期护理在脊柱畸形矫形术患者中的应用效果。方法:应用非同期前后对照研究,将2021年4月1日~2022年3月31日脊柱外科收治的68例脊柱畸形矫形手术患者作为对照组,给予常规围术期护理;将2022年4月1日~2023年3月31日脊柱外科收治的58例脊柱畸形矫形手术患者作为实验组,给予ERAS理念的围术期护理。比较两组焦虑情绪[采用广泛性焦虑量表(GAD-7)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、术后首次下床时间、术后住院时间和术后并发症发生情况。结果:出院前,实验组GAD-7评分低于对照组(P<0.01);实验组术后6、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.01);实验组术后首次下床时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.01);两组术后各并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脊柱畸形矫形术患者实施ERAS理念的围术期护理,能缓解其焦虑情绪,减轻疼痛,缩短术后首次下床时间和住院时间,促进患者早期康复。

白内障患者采用路径式精细化围术期护理干预的效果及对满意度的影响

目的探析路径式精细化围术期护理干预对白内障患者治疗效果的影响。方法此次研究定于2022年06月至2022年12月开展,纳取本院收治的白内障患者100例配合研究,依据随机数字表法分2组,50例/组。对照组实行传统护理干预,观察组实行路径式精细化围术期护理干预,比较两组患者视力恢复情况、心理情绪、疾病知识掌握度及护理满意度。结果观察组视力恢复情况显示>0.2患者占比98.00%高于对照组的86.00%,组间差异显著(P<0.05),术后1个月,两组眼压、眼部VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组患者干预前SAS、SDS、疾病知识掌握度比较无差异(P>0.05)观察组干预后SAS评分(27.21±3.12)分、SDS评分(21.15±3.08)分较对照组低,疾病知识掌握度(91.56±4.32)分较对照组高,组间差异显著(P<0.05),观察组护理满意率96.00%较对照组84.00%高,组间差异显著(P<0.05)。结论路径式精细化围术期护理干预开展后,白内障患者视力恢复效果明显,眼压及疼痛程度显著降低,其不良心理状态有所缓解,患者可更好的掌握疾病知识,对护理服务的满意度提升,临床上可借鉴及推广。

1例垂体大腺瘤合并肾功能不全及右下肢深静脉血栓患者的围术期护理

总结了1例垂体大腺瘤合并肾功能不全及右下肢深静脉血栓患者的围术期护理。护理要点:术前早期识别肾功能不全,延缓肾功能损伤进程;多学科协作,紧急处置下肢深静脉血栓。术后做好鼻腔和腰大池引流管的管理,预防颅内感染和低颅压的发生;及时发现和处理尿崩症状,预防电解质紊乱;个性化用药护理,避免加重肾脏负担;做好术后出血的观察及护理。最后加强出院指导和随访,鼓励患者参与疾病自我管理。经过积极的治疗和精心的护理,患者病情稳定后出院。