疏肝解郁胶囊联合西药对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床效果及对卵巢功能的影响

目的探究疏肝解郁胶囊联合西药对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床效果及对卵巢功能的影响分析。方法收集我院2015年8月-2017年8月诊断围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁症患者124例,随机分为干预组与对照组各62例。对照组患者给予文拉法辛治疗,口服,1日1次,每次75mg,疗程为6周。干预组在对照组治疗基础上给予疏肝解郁胶囊治疗,口服,1次2粒,1日2次,早晚各1次,疗程为6周。比较治疗前后卵巢中血清激素水平,应用汉密顿抑郁量表(HAMD)对两组患者预后抑郁评分;应用评估量表(GQLI-64)对两组患者预后生活质量进行评估。结果干预组患者治疗后卵巢中的血清激素水平显著优于对照组,汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组,预后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)结论疏肝解郁胶囊联用文拉法辛治疗对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁症患者的临床疗效有改善作用,可以促进患者的卵巢功能水平。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝围绝经期女性血浆ox-LDL的研究

目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（T2DM＋NAFLD）围绝经期女性血浆氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）水平及相关因素分析。方法选择2013年9月至2014年2月住院的年龄45～60岁围绝经期女性,其中T2DM患者50例,T2DM＋NAFLD患者41例,及来自同期体检中心围绝经期女性健康对照（NC）者40例,检测血ox-LDL水平及血糖、血脂、肝功能和肾功能等指标,并分析ox-LDL与各项指标的相关性。结果围绝经期T2DM＋NAFLD患者ox-LDL、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体质量指数（BMI）、尿酸（UA）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）明显高于T2DM患者及NC者,而高密度脂蛋白（HDL-C）水平明显较低（P〈0.05）。多元逐步回归分析显示,TG、HDLc、UA是ox-LDL水平的独立相关因素（P〈0.05）。结论 T2DM＋NAFLD的围绝经期女性患者血浆ox-LDL升高,提示氧化应激可能是围绝经期T2DM＋NAFLD的重要病理生理因素。

2型糖尿病围绝经期女性骨密度与糖、脂代谢的关系

目的分析2型糖尿病围绝经期女性骨密度及骨代谢指标与糖、脂代谢的关系。方法本次的60例研究对象均选自本院2016年5月~2017年11月期间接收行骨密度检查的围绝经期,依照血糖状况分为对照组和观察组。2型糖尿病患者纳入观察组,血糖正常者纳入对照组,对比两组患者的骨密度和糖、脂代谢间的联系。结果双能X线骨密度仪(DXA)检测观察组患者的Total、腰椎正位及股骨的骨密度(BMD)值明显比对照组低,而空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)2型糖尿病围绝经期女性更容易发生骨密度下降,理想的血糖控制可有效避免骨质疏松症出现,(2)血脂水平可能通过影响骨转化而改变骨质量,是影响围绝经期女性骨密度的又一因素。

围绝经期患者糖尿病中医病机探析

随着糖尿病低龄化趋势,围绝经期(PMS)2型糖尿病发病率逐渐升高。因此对其进行早期干预,是预防PMS 2型糖尿病发生的关键。中医在治疗PMS 2型糖尿病方面有一定的优势,特别是糖尿病前期。古今中医学者对糖尿病病因病机的研究为临床实践提供了丰富的理论基础,近年国内也有医家对PMS糖尿病证候特点和规律进行了研究。对PMS 2型糖尿病患者运用中医辨证论治的原则进行早期干预意义重大。探讨PMS 2型糖尿病的中医认识,发掘PMS女性糖尿病的病因病机,从而可更好地指导中医糖尿病临床实践。

围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症护理研究

目的:研究综合护理和常规护理方法在围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用效果,比较两组护理方法差异。方法:选取郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科患者69例作为研究对象,研究样本选取时间为2020年5月至2022年8月,对照组(34例)、观察组(35例)分别采用常规护理、综合护理。结果:综合护理下患者的血糖水平、骨密度指标、护理满意度指标与常规护理存在显著差异,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:综合护理下在围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用效果更好,因此综合护理更具推广价值。

25-羟维生素D3与围绝经期女性2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系

目的分析25-羟维生素D3[25 (OH) D3]与围绝经期女性2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系。方法选取2019年10月-2020年9月浙江省台州医院确诊的253例围绝经期女性2型糖尿病患者,分为无粥样硬化组(142例)和粥样硬化组(111例)。比较两组患者的实验室指标、血清25 (OH)D3水平,采用下肢动脉彩色多普勒超声检查下肢动脉内-中膜厚度(IMT)。分析IMT与各因素的相关性。结果无粥样硬化组和粥样硬化组的血清空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。无粥样硬化组和粥样硬化组IMT及血清25 (OH) D3水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:腰臀比、FPG、25 (OH)D3是IMT的影响因素。结论低水平血清25 (OH)D3是围绝经期女性2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险因素。

围绝经期合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及PCI预后分析

目的探讨围绝经期合并2型糖尿病女性患者的冠脉造影特点，观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床疗效。方法选择临床怀疑冠心病的围绝经期女性患者128例，根据有无2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组之间冠脉造影特点，观察PCI的临床疗效。结果两组高血压、家族史、吸烟水平方面无显著性差异，高脂血症、≥2个危险因素明显升高。两组冠状动脉病变血管分布差异无统计学意义，均以单支病变为主，但糖尿病组多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显高于非糖尿病组。两组患者即刻手术成功率无差异，但随访再狭窄发生率糖尿病组比非糖尿病组明显升高。结论围绝经期的冠心病患者多以单支病变为主，合并糖尿病患者多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显升高，且术后支架内再狭窄率也升高。

围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染影响因素及干预效果评价

目的分析社区围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染（RTIs）状况,评估综合干预效果,为完善社区卫生服务提供基层资料。方法借助于医院每年1次妇女体检系统,以医院管辖区41~55岁526例围绝经期2型糖尿病妇女（T2DM）为目标人群,采取临床筛查和问卷调查的形式,了解和分析其生殖道感染（RTIs）状况及其影响因素,在基线调查的基础上,实施为期1年的社区综合干预,应用方差和多因素logistic分析的方法对数据进行统计分析。结果干预前,RTIs患病率为61.4%,依次为念珠菌性阴道炎（42.4%）、细菌性阴道炎（12.4%）和滴虫性阴道炎（6.9%）;logistic分析表明：年龄和血糖控制不佳是RTIs发生的危险因素,文化程度高、卫生习惯好、正规治疗则是其保护因素,干预1年后,有关RTIs知识、态度、行为及患病情况均有显著的改善（P〈0.01）。结论重视围绝经期T2DM的RTIs,加强社区综合干预,有助于改善其生殖健康水平。

糖尿病和抑郁症共病女性患者病死率更高

由美国国立卫生研究院、美国国家精神分裂症和抑郁症研究联盟和魁北克健康研究基金会开展的，纳入78282例女性患者的一项分析研究表明，同时罹患2型糖尿病和抑郁症的患者总死亡风险增高1倍，6年内死于心血管疾病的风险增大近2倍。