围胰腺区域性微创治疗大鼠重症急性胰腺炎的实验研究

目的观察围胰腺区域性微创治疗方案对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的影响。方法 72只SD大鼠随机分为自然病程组(SAP组)、常规治疗组(R组)、DDFA治疗组(DDFA组)、微创治疗组(W组),各组分配18只。每组分6、12、24 h三个时间点,每时间点分配6只。采用5%牛黄胆酸钠逆行胰管注射法建立大鼠SAP模型。建模后按时间点分批采血并测血白细胞、血淀粉酶,提取血清测IL-6、TNF-α、PL-A2,吸取腹腔液测淀粉酶,取胰腺组织制作病理切片。结果各组各时间点间腹腔液淀粉酶含量及血淀粉酶含量、白细胞计数、血清IL-6、TNF-α、PL-A2含量、病理评分比较均有显著性差异。结论围胰腺区域性微创治疗方案能显著降低大鼠血白细胞、淀粉酶、IL-6、TNF-α、PL-A2、腹水淀粉酶、胰腺组织病理评分,是阻止SAP进展的有效方法。

围胰腺区域性微创治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

目的对采取围胰腺区域性微创治疗法对重症急性胰腺炎(SAP)进行治疗的临床疗效进行评价分析。方法随机抽取2010年3月～2012年3月本院收治的重症急性胰腺炎患者64例,将其分成对照组和观察组,分别采取常规治疗和在常规治疗基础上实施围胰腺区域性微创治疗。对两组患者的治疗效果以及相关观察指标进行对比分析。结果观察组患者的治疗有效率(96.9%)显著高于对照组(81.3%),且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围胰腺区域性微创治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,并发症发生率低,对改善患者的康复水平具有重要意义,值得给予关注。

围胰腺区域分步微创治疗55例重症急性胰腺炎疗效观察

105例SAP患者采用前瞻性、非随机对照临床试验方法分为微创组55例和开腹组50例。对比两组患者的手术疗效、术后并发症及住院时间。结果微创组总有效率、肠道功能恢复时间、禁食时间及APACHE-Ⅱ评分均优于开腹组,均P<0.05。围胰腺区域分步微创治疗SAP疗效显著,较开腹治疗患者术后恢复快、并发症少,值得临床使用推广。

急性重症胰腺炎患者开展围胰腺区域性微创治疗的临床疗效探究

目的:分析对急性重症胰腺炎患者开展围胰腺区域性微创治疗的临床疗效。方法:2018年1月-2019年4月收治急性重症胰腺炎患者80例,随机分为两组,各40例。对照组接受常规开放手术治疗;研究组开展围胰腺区域性微创治疗。比较两组临床疗效与安全性。结果:研究组治疗总有效率显著优于对照组,研究组治疗期间并发症率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规开放手术治疗,对急性重症胰腺炎患者开展围胰腺区域性微创治疗在提升疗效、降低并发症风险方面具有突出效果。

围胰腺区域性微创治疗重症急性胰腺炎

目的研究围胰腺区域性微创治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法在维持器官功能的基础上，54例SAP患者分为两组，A组（n=28）采用微创手术，入院即行床边局部麻醉置入自制腹腔双套管于胰腺区域持续冲洗，后期对结石患者采用腔镜技术清除结石；B组（n=26）采用开腹清除胰腺坏死组织，行胆道减压、胃造瘘、空肠造瘘，并置入腹腔双套管于胰腺区域。两组术后均用0．5％氟尿嘧啶生理盐水液进行围胰腺区域持续滚动盥洗引流。结果两组患者手术后腹腔引流液从暗红色血性逐渐清亮，淀粉酶含量1周后与入院时比较均显著下降（t=2．68，P=0．013；t=2．41，P=0．028）。A组白细胞计数、体温、心率也较手术前显著改善（t=2．32，P=0．035；t=2．39，P=0．021；t=2．38，P=0．023）。A组病死率、并发症发生率、住院时间和治疗总费用显著低于B组（χ^2=8．62，P=0．001；χ^2=6．35，P=0．014；t=2．22，P=0．034；t=2．67，P=0．010），但治愈率显著高于B组（χ^2=3．89，P=0．045）。结论围胰腺区域性微创治疗SAP既能去除病因，又能充分引流、及时阻断SAP恶性病理循环。与开腹手术比较，微创美观，操作简便，并发症少，疗效显著。