气管插管全麻围苏醒期的观察及护理

目的探讨气管插管全麻患者围苏醒期的护理。方法对160例择期手术气管插管全麻患者围苏醒期进行观察和护理。结果160例患者在苏醒期间,其中8例患者出现呕吐;12例患者出现烦躁乱动,1例患者出现喉痉挛,82例患者苏醒时间为20～30min,67例患者苏醒时间30～40min,11例患者苏醒时间为40min以上。结论围苏醒期对患者进行密切观察,针对患者的具体情况,采取相应的护理措施,防止意外发生,使患者尽早苏醒,保证患者安全度过麻醉苏醒期。

156例气管插管全麻后围苏醒期并发症的护理体会

目的 探讨气管插管全麻后围苏醒期并发症的护理体会.方法 对156例气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预.结果 本组156例患者中,95例患者苏醒时间〈30 min,55例患者为30～50 min,6例患者为45～60 min.全部并发症均在60～90 min 得到控制,安全度过苏醒期.结论 对气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预,可有效缩短苏醒期时间,使围苏醒期并发症在短时间内得到有效控制.

口咽通气管对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降的干预效果

目的探讨口咽通气管和双手托下颔法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起血氧饱和度(SpO2)下降的干预效果。方法将20例全身麻醉围苏醒期舌后坠患者按随机数字表法分为口咽通气管组和双手托下颔组,每组10例。口咽通气管组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即插入口咽通气管,面罩给氧;双手托下颌组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即双手托起患者的下颌,面罩给氧。观察2组患者插管或双手托下颌前和插管或双手托下颌后1、2 min SpO2的变化。结果 2组患者插管或双手托下颌前及插管或双手托下颌后1 min的SpO2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。插管或双手托下颌后2 min口咽通气管组的SpO2为(96.5±1.5)%,双手托下颔组的SpO2为(93.0±2.2)%,口咽通气管组的SpO2明显高于双手托下颔组(P<0.05)。结论口咽通气管法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起SpO2下降的干预效果优于双手托下颔法。

老年患者全麻围苏醒期谵妄的临床研究

目的分析老年患者全身麻醉围苏醒期出现谵妄的诱发因素、产生机制、临床特点及处理。方法采用前瞻性研究的方法研究全身麻醉的老年患者围苏醒期出现谵妄的临床资料,并提出相应的防治措施。结果谵妄的易感因素为术前存在系统性疾病、情绪上存在焦虑和脑缺氧;诱发因素为麻醉深度控制不当、术中因各种因素造成的缺血、缺氧、部分药物使用过量或不足;结论术前加强访视,了解患者全身情况、加强心理护理;术中确保输液通道畅通并积极准备抢救药品;完善麻醉管理,消除诱发因素;明确诊断后及时规则使用氟哌利多;防止意外伤害事件发生。

自制颈托对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降的干预效果

目的探究一种自制颈托在患者麻醉苏醒期的应用效果。方法选取2020年7月至2021年6月该院收治的全身麻醉术后围苏醒期嗜睡患者400例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组200例。研究组入复苏室时佩带自制颈托,对照组按常规入复苏室进行传统观察。常规检测两组患者生命体征。每2分钟采用改良Aldrete苏醒评分量表对两组患者进行评分,达9分者出复苏室。记录两组患者苏醒期氧饱和度变化,需要进行人工唤醒或托下颌患者的例次数及术后2天体温情况。结果两组患者干预前血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后2、4 min血氧饱和度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者人工唤醒或托下颌次数明显少于对照组,术后2天体温均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制颈托对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降干预效果确切,有利于快速通气,确保患者呼吸道通畅及生命体征稳定性,减低窒息等危险情况的出现,值得在临床中进一步推广应用。