中医药在急性髓系白血病(非M3)围诱导化疗期的应用与研究进展

急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia，AML）起源于造血干／祖细胞，分化阻滞于髓系发育的早期阶段，以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征，多数病例病情急重，预后凶险，如不及时治疗常可危及生命。

薏苡仁油注射液用于32例老年急性髓系白血病围诱导化疗期患者疗效观察

目的评价联合应用薏苡仁油注射液对老年急性髓系白血病(AML)(非M3)围诱导化疗期患者1个诱导疗程后临床缓解率的影响。方法以2009年1月-2016年1月北京中医药大学东直门医院住院的老年(≥60岁)AML患者为研究对象,根据住院期间有无联合应用薏苡仁油注射液分为联合治疗组(观察组)及单纯化疗组(对照组)2组,比较2组临床缓解率、中医症状体征疗效及药物安全性。结果 1个诱导疗程后,观察组完全缓解(CR)13例(40.6%)、部分缓解(PR)5例(15.6%),对照组CR 7例(30.4%)、PR 5例(21.8%),2组间差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组骨髓原始细胞比4.5(21.0),对照组为9.0(15.5),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。1个诱导疗程后,观察组中医证候疗效总有效率62.5%,对照组为17.4%,2组间差异有统计学意义(P<0.01);在复发难治病例中,观察组中医证候疗效总有效率77.2%,对照组为20.0%,2组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。1个诱导疗程后,观察组心脏、肝脏、肾脏毒性反应发生率分别为18.7%、31.2%、12.5%,对照组分别为34.8%、21.7%、8.7%,2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年AML(非M3)围诱导化疗期联合应用薏苡仁油注射液可以提高缓解率,降低患者骨髓原始细胞比,以复发难治患者作用更明显。薏苡仁油注射液不但能改善患者中医症状、体征,还可能具有减轻患者化疗相关性心脏不良反应的作用。