初次及固定单采血小板献血者血常规等指标分析

目的分析初次献血者和固定献血者单采血小板后血常规等指标是否有差异以及固定献血者首次、第10次、第20次之间血常规等是否存在差异。方法本研究选取2015~2021年期间天津市血液中心献血数据,主要检测指标包括血压、心率、WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT等。结果固定献血者较初次献血者:WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标差异有统计学意义(P<0.05),血压(收缩压、舒张压)、心率指标差异均有统计学意义(P<0.05)。固定献血者首次献血与第10次献血,WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标差异均无统计学意义(P>0.05),该五项指标在首次与第20次的分析中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固定献血者血常规的WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标相比初次献血者有不同程度的改变,但仍在正常范围内波动。

郑州地区固定单采血小板捐献人群血小板供者库建立分析

目的建立郑州地区固定单采血小板捐献人群血小板供者库,并分析人类白细胞抗原(HLA)I类基因、人类血小板抗原(HPA)基因多态性特征。方法分析河南省郑州地区2014年1585名无偿固定单采血小板捐献者的人群分布情况,并对其中500名予以HLA I类基因、HPA基因的分型检测,建立血小板基因频率数据库和已知基因型供者库。结果1585名献血者中,男性(76.47%)、36~55岁(69.78%)、农民(34.01%)、捐献3~9次(78.87%)者占比较多,血型AB型(11.86%)者占比较少;HLA-A位点基因频率前5位为A*1101(16.6%)、A*0201(16.3%)、A*2402(16.3%)、A*3001(8.2%)、A*3303(8.0%);HLA-B位点前5位为B*1302(7.90%)、B*4001(7.4%)、B*5101(6.4%)、B*4601(6.2%)和B*0702(5.1%);HPA-4、7、8、9、10、11、12、13、14、16、17系统基因型呈单态性,只检测到a等位基因,其a/a基因频率为100%;HPA-1、2、3、5、6、15系统具有多态性,HPA-3与HPA-15杂合度(a/b杂合子基因型)最高,分别为57.00%和49.80%;HPA-1、2、5、6以a/a纯合子基因型为主,分别为99.2%,94.8%,98.4%,99.4%,无b/b纯合子基因型。结论郑州地区固定单采血小板捐献人群HLA-A、B等位基因与HPA1-17基因呈现区域性特征,构建HLA-A、B以及HPA1-17基因分型库,能够为患者提供这两种抗原相容或相合血小板资源,减少输注无效事件。

献血频率和次数对男性单采血小板固定献血者铁贮备状况的影响

目的研究献血频率和献血次数对单采血小板固定献血者铁贮备状况的影响。方法选取在2019年5月-2020年4月捐献单采血小板男性固定捐献者100人,按年度献血频率分为3-10、11-15、16-24次3组;按既往献血次数分为≤30、31-60、61-100、>100次4组。比较分析各组间SF、HGB、MCV、MCH、MCHC指标差异。结果3组献血频率SF值分别为(115.23±72.49)μg/L、(66.22±33.03)μg/L、(68.70±43.71)μg/L,组间比较,P<0.05;11-15、16-24次组分别与3-10次组两两比较,P<0.05;11-15与16-24次组两两比较,P>0.05。3组献血频率MCV值分别为(89.84±2.64)fl、(89.43±3.43)fl、(84.42±3.60)fl,组间比较,P<0.05;16-24次组与3-10、11-15次组两两比较,P<0.05。3组献血频率MCH值分别为(31.06±1.29)pg、(30.99±1.37)pg、(30.11±1.63)pg,组间比较,P<0.05;16-24次组与3-10、11-15次组两两比较,P<0.05。3组献血频率HGB、MCHC项目组间比较,P>0.05。3组献血频率的SF<30μg/L的比值为:5%、12.5%、20%,P>0.05。HGB<130 g/L的铁缺乏献血员年度高频献血后发生延期献血。随献血次数的增加,SF项目数值逐渐下降。不同献血次数SF、HGB、MCV、MCH、MCHC项目各组间比较,P>0.05。相同献血频率间不同献血次数的SF值比较,P>0.05。结论男性单采血小板固定献血者铁贮备水平与献血频率有关,献血次数对铁贮备水平无直接影响,长期高频献血可引起SF、MCV、MCH降低,HGB<130 g/L的单采血小板固定献血者长期高频献血更易发生因血红蛋白低而延期献血,建议血站根据献血者铁贮备状况个性化定制献血频率。对于个体铁缺乏献血者,建议指导合理饮食或补充铁剂,改善献血者健康,实现血液充足供应。

苏州地区献血者血小板HPA基因分型与CD36表型的研究

目的:进一步研究苏州地区单采血小板献血者HPA基因分型及其CD36抗原表型,为建立本地区血小板资料库及提高临床血小板输注有效性提供依据。方法:采用多重荧光PCR法对564例单采血小板献血者抗凝全血标本进行HPA-1~6,10,15,21基因分型检测,酶联免疫吸附试验检测血小板CD36抗原表达,借助流式细胞术对CD36阴性标本进行确认和表型分型。结果:564份标本中HPA-3、15基因型的杂合程度最高,其等位基因频率分别为HPA-3a 0.594、3b 0.406、15a 0.5275、15b 0.4725。苏州地区HPA-1a基因频率与英国白人、美国黑人差异有统计学意义(P<0.05),与南京、广州、黑龙江差异无统计学意义(P>0.05);HPA-2基因频率与广州、美国黑人差异有统计学意义(P<0.05);HPA-3和HPA-15基因频率与广州、黑龙江差异有统计学意义(P<0.05)。HPA-5基因频率与南京、广州、黑龙江差异无统计学意义(P>0.05),与英国白人、美国黑人差异有统计学意义(P<0.05)。CD36阴性标本12例(2.13%),其中1例为Ⅰ型CD36缺失,11例为II型CD36缺失。结论:苏州地区单采血小板献血者HPA基因型分布具有高度多态性,并存在种族和区域差异。