船用装卸固定吊机起升绞车多功能设计

提供一种刚性变幅单臂架船用吊机及利用起升绞车收放刚性变幅单臂架船用吊机的方法,采用此方法,船用单臂架固定吊能够利用刚性变幅单臂架船用吊机自身的起升绞车完成对臂架的收放,不需要采用专用的起吊设备,该方法可以实现柔性变幅船用吊机的船体稳定性,降低刚性变幅固定吊机臂架和平衡梁拆卸操作复杂程度。

一种新型风速传感器固定吊挂闭锁装置在采煤工作面的实践与应用

本论文针对采煤工作面风速传感器固定吊挂不牢的实际情况,研制一种新型风速传感器固定吊挂闭锁装置,并详细地阐述该装置的工作原理、应用步骤和应用注意事项,通过在山西潞安集团某矿031601工作面的应用,达到了良好的应用效果,促进了工作面的安全、高效生产。

固定吊回转支承关键技术研究

介绍了固定吊回转支承的关键技术,通过ANSYS对650 t-33 m固定吊进行整机建模,分析回转支承处力学,得出需要添加烟胶的结论。对烟胶在3种不同刚度时对滚轮受力及变形量的分析,结果表明,使用烟胶垫时滚轮受力更趋于均匀,但过小的烟胶垫刚度将增加回转机构运行阻力,降低烟胶的使用寿命。

两种桩土模拟方法对固定吊桩基的影响

本文根据《码头结构设计规范》(JTS167-2018)分别用假想嵌固点法和M法对某码头固定吊桩基内力和位移进行了计算,得出两种方法下轴力差别不大,弯矩差值与地质条件和桩悬臂长度等因素有关,位移差距最大。建议项目前期地质不明情况下使用假想嵌固点法进行计算,而位移计算采用M法。

红沿河核电站码头420t固定吊机维修和改造工程项目

红沿河核电站重件码头420t固定吊机已使用多年,其位于码头前沿,海边湿度大,空气含盐度高,加上雨淋、阳光暴晒,导致吊机放置在室外的电阻箱、轨道压板螺栓等重要部件锈蚀严重。该起重机承载红沿河5/6机组重要设备的卸船任务,为了保证卸船作业安全顺利开展,对吊机实施维修和改造,从根本上解决了上述问题。

四点悬吊固定术后患者人工晶状体的倾斜与偏心情况及其与视力预后的关系

目的 对比分析四点和两点悬吊固定术后患者人工晶状体的倾斜和偏心情况及其与视力预后的关系。方法 选取2021年6月至2022年4月于保定市第一中心医院眼科因各种原因行人工晶状体悬吊固定术的患者80例80眼作为研究对象。将患者随机分为2组,试验组41例41眼,均行四点悬吊固定术;对照组39例39眼,均行传统的两点悬吊固定术。术后至少随访6个月,记录两组术眼术前及末次随访裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),应用全景超声生物显微镜(UBM)测量两组术眼术后人工晶状体倾斜角度及偏心距离。比较两组术眼术前及末次随访UCVA、BCVA,术后人工晶状体倾斜角度与偏心距离,采用Pearson相关分析对倾斜角度及偏心距离与术后UCVA、BCVA的相关性进行分析。结果 试验组和对照组术眼末次随访时UCVA和BCVA均优于术前(均为P<0.05)。试验组与对照组术眼术后UCVA相比,差异有统计学意义(t=-6.20,P=0.00),试验组术眼术后UCVA优于对照组;两组术眼术后BCVA相比,差异无统计学意义(t=-1.43,P=0.16)。试验组术眼术后人工晶状体水平倾斜度为0.70°±0.24°,垂直倾斜度为0.60°±0.16°;对照组术眼术后人工晶状体水平倾斜度为2.66°±1.40°,垂直倾斜度为3.76°±0.67°,两组比较差异均有统计学意义(t=-8.51、-29.42,P=0.00、0.00)。试验组术眼术后人工晶状体水平偏心距离为(0.24±0.10)mm,垂直偏心距离为(0.25±0.10)mm,对照组术后人工晶状体水平偏心距离为(0.85±0.77)mm,垂直偏心距离为(2.14±0.50)mm,两组比较差异均有统计学意义(t=-4.82、-21.68,P=0.00、0.00)。试验组术眼人工晶状体水平倾斜度及垂直倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均不相关;水平偏心距离及垂直偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05)。对照组术眼人工晶状体水平倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均呈正相关(均为P<0.05);垂直倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05),水平偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均呈正相关(均为P<0.05),垂直偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05)。结论 四点悬吊固定术与传统两点悬吊固定术均可有效提高患者术后视力,但四点悬吊固定术后术眼人工晶状体倾斜和偏心程度更小。

肩关节镜下喙突单隧道固定与无隧道悬吊固定治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位

背景:目前国内外对关节镜下喙突无隧道悬吊固定与喙突单隧道固定治疗肩锁关节脱位的术后疗效研究报道较少,两种术式的具体临床疗效及是否存在其他风险有待探索。目的:比较关节镜下使用TightRope带袢带钢板喙突单隧道固定与喙突无隧道悬吊固定治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年9月新疆医科大学第六附属医院收治符合纳入标准的45例肩锁关节脱位患者,根据手术治疗方案分为2组,喙突单隧道组20例行肩关节镜下喙突单隧道固定,喙突无隧道组25例行肩关节镜下喙突无隧道悬吊固定。比较两组手术时间、切口长度及围术期失血量;对比两组术前、术后3个月及末次随访时肩关节Constant-Murley评分、目测类比评分、美国肘肩关节外科医师协会评分及术中、术后并发症等评价指标。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术,术中无重要神经、血管损伤,喙突无隧道组手术时间较喙突单隧道组更短,差异有显著性意义(P<0.05),两组术中出血量、切口长度无显著差异(P>0.05);②所有患者随访12-24个月,平均随访(15.29±2.73)个月;③喙突单隧道组内比较:在术后3个月及末次随访时,目测类比评分较术前显著降低(P<0.05);Constant-Murley评分、美国肘肩关节外科医师协会评分较术前显著增加(P<0.05);喙突无隧道组内比较:在术后3个月及末次随访时,目测类比评分较术前显著降低(P<0.05);Constant-Murley评分、美国肘肩关节外科医师协会评分较术前显著增加(P<0.05);两组比较:在术后3个月随访时,喙突无隧道组Constant-Murley评分高于喙突单隧道组(P<0.05);两组间目测类比评分、美国肘肩关节外科医师协会评分相比差异无显著性意义(P>0.05);在术前及末次随访时,两组各评分在对应时间点之间比较差异均无显著性意义(P>0.05);④术中、术后并发症:喙突单隧道组在术中钻取隧道时发生1例喙突皮质破裂骨折,1例在术后3个月出现复位丢失,予以钩钢板+喙肩韧带转位重新复位固定;所有患者在末次随访中肩锁关节功能恢复良好且未发生再脱位;⑤提示关节镜下两种手术方法治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位均具有创伤小、复位和固定可靠及术后肩关节功能恢复良好等优点,但是与喙突单隧道技术相比,喙突无隧道悬吊固定需要的手术时间更短、短期肩关节功能恢复快且避免了在喙突上建立骨隧道,减少了术中喙突发生医源性骨折的概率,安全性更高。

腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果

目的:分析直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果。方法:将贵州中医药大学第一附属医院2017年2月至2023年5月收治的50例完全性直肠脱垂患者,按照手术方式的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者行直肠黏膜切除肌层折叠术,观察组患者行直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术。比较2组临床疗效、术后30 d临床恢复情况、并发症、术后1年复发率、治疗前后肛门直肠压力等情况;功能疗效根据Wexner大便失禁评分评价。结果:观察组总治愈率高于对照组(P=0.012)。术后30 d,观察组肛门坠胀(t=2.300,P=0.026)、控便能力(t=2.299,P=0.026)、肛门潮湿评分低于对照组(t=2.205,P=0.032)。术后1月,观察组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=6.255,P=0.012)。术后90 d,2组患者直肠感觉容量均减少(t=20.634,P<0.001),最大静息压(maximum resting pressure,MRP)、最大收缩压(maximal squeeze pressure,MSP)均增加,且观察组MRP(t=-11.486,P<0.001)、MSP(t=-7.358,P<0.001)高于对照组。随访1年后观察组复发率低于对照组(P=0.033)。术后3个月,2组患者排气、液体大便、固体大便、佩戴护垫及生活方式改变总评分,差异无统计学意义(t=0.197,P=0.845)。结论:直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床疗效优于Delorme术,术中创伤小,并发症少,恢复快且远期复发率低。

采煤工作面单轨吊悬吊固定技术分析

在煤矿机电运输中,单轨吊是完成物料、人员的运输设备,能解决目前运输设备运送能力低效的问题。单轨吊机车悬挂在巷道顶板或者支护棚梁上,运送不会受到底板变形、物料堆积的影响,不过,对于巷道稳定性要求较高,要求具有较高可靠性的吊挂承载装置。基于此,分析了采煤工作面单轨吊的吊挂方案以及施工方法,并提出单轨吊悬吊施工控制技术,以保证单轨吊悬吊固定技术应用的可行性。

斜屋面的吊篮固定施工研究

在高层建筑的外墙装饰和修缮工程中,常用吊篮作为施工平台。确保吊篮稳固可靠地固定,是确保安全施工的基本条件。传统吊篮固定方式采用在后座通过配重块和预埋U型预埋件方式。现雄安新区安置房多为坡屋面,在吊篮安装过程中,吊篮的固定不能再使用传统方式施工,本文介绍一种坡屋面吊篮固定的操作方法,值得在行业中广泛推广和应用。

腹腔镜悬吊固定法与开放手术法对腹膜透析导管功能的影响比较

目的 比较终末期肾脏病患者采用腹腔镜悬吊固定法与开放手术法进行腹膜透析导管置入对腹膜透析导管功能的影响。方法 对2017年6月至2020年12月在九江市第一人民医院首次行腹腔镜悬吊固定法(腹腔镜组,31例)与开放手术法(开放组,51例)进行腹膜透析导管置入术的终末期肾脏病患者的临床资料进行回顾性分析,比较2组患者手术相关指标及导管功能指标(包括机械性并发症:导管移位、网膜包裹、管周渗漏等,感染并发症:出口部位感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎等),同时对与导管并发症相关的导管生存进行分析。结果 2组均无术中、术后大出血,无腹部脏器损伤及麻醉意外发生;腹腔镜组手术时间显著短于开放组(P<0.001)。开放组导管移位发生率显著高于腹腔镜组(P=0.031),2组网膜包裹、管周渗漏、出口部位感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组死亡3例,开放组死亡3例,均与导管并发症无关,2组病死率比较差异无统计学意义(P=0.52)。2组总导管生存率比较差异无统计学意义(P=0.79),排除死亡、肾移植以及非导管原因所致的永久转血液透析后,2组导管生存率比较差异仍无统计学意义(P=0.91)。结论采用腹腔镜悬吊固定技术放置腹膜透析导管可以显著减少腹膜透析导管发生移位的风险,且手术时间显著短于传统外科切开法。

胸外悬吊固定术治疗先天性漏斗胸患儿的手术配合与护理

目的:探讨胸外悬吊固定术治疗先天性漏斗胸患儿的手术配合与护理要点,旨在提高漏斗胸矫治术的工作效率和矫形质量。方法:对26例先天性漏斗胸患儿进行术前访视,做好家长心理护理并告知围术期注意事项,鼓励家长参与术前讨论,认真准备手术用物,术中密切观察患儿生命体征及手术进程,积极配合手术操作,做好术后护理支持,观察患儿临床情况。结果:全组26例患儿均顺利完成胸外悬吊固定手术,无术中并发症和死亡病例;手术用时25~30 min,平均27 min;术中出血量3~6 ml,平均4.5 ml;住院时间6~9 d,平均7.5 d;术后切口处皮下淤血1例,经理疗后治愈;术后随访3~24个月,平均11个月。手术后患儿进食良好,肢体活动有力,胸廓外形矫正效果满意。结论:胸外悬吊固定术矫治先天性漏斗胸患儿具有创伤小、切口小、出血少、恢复快、操作简单、手术用时短、矫形效果好等优点,良好的术前访视、默契的手术配合及围术期安全护理是保证手术效果的重要手段。

改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效

目的探讨改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效。方法回顾性收集2020年12月至2022年12月扬州市中医院收治的72例肩锁关节脱位患者的临床资料,依据治疗术式分为改良组(n=37)和传统组(n=35)。改良组行改良带袢钛板悬吊固定;传统组行锁骨钩钢板固定。比较两组患者围手术期指标,术后并发症发生率,术后6个月肩关节功能恢复优良率,术前、术后3个月、术后6个月Constant-Murley评分、肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果改良组患者切口长度、恢复工作时间短于传统组(P<0.001),术中出血量少于传统组(P<0.001)。两组患者术后3个月、术后6个月Constant-Murley评分、肩关节前屈及外展活动度均大于术前(P<0.05),且改良组改善更明显(P<0.05)。两组患者术后3个月、术后6个月VAS评分均低于术前(P<0.05),且改良组改善更明显(P<0.05)。两组患者术后6个月肩关节功能恢复优良率和术后并发症发生率差异无统计学意义。结论改良带袢钛板悬吊固定用于治疗肩锁关节脱位可减轻手术创伤及术后疼痛,并促进患者肩关节功能恢复。

腹腔镜下髂耻韧带悬吊术与腹腔镜腹壁下悬吊固定术治疗盆腔脏器脱垂的临床对比

目的对比腹腔镜下髂耻韧带悬吊术与腹腔镜腹壁下悬吊固定术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果。方法选取我院收治的70例盆腔脏器脱垂患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用腹腔镜腹壁下悬吊固定术治疗,观察组采用腹腔镜下髂耻韧带悬吊术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术前和术后3个月PFIQ-7评分和PFDI-20评分,比较两组术后并发症和复发率。结果两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比观察组术后PFIQ-7、PFDI-20评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂,可明显改善患者生活质量,且具有术中出血量少、术后并发症低的优势,值得临床推广应用。

经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响

目的探究经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响。方法选取2019年5月至2022年6月我院收治的80例阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采用经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗。比较两组手术指标、疼痛程度及炎症反应。结果观察组术后排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗阑尾炎,可以缩短患者术后恢复时间,减轻患者的疼痛程度及炎症反应,值得推广。

聚丙烯平片鞘后修补皮下悬吊固定法治疗腹壁切口疝25例报告

[目的]探讨人工材料肌鞘后放置皮下悬吊固定法治疗腹壁切口疝的应用价值和技术要点。[方法]回顾性分析、总结2002年11月￣2006年5月间对25例腹壁切口疝,其中大切口疝13例、巨大切口疝8例、中切口疝4例的治疗经验。[结果]25例腹壁切口疝中24例切口一期愈合,1例因浆液肿致切口延迟愈合;1例术后1月出现迟发性感染未取出修补材料换药治愈。全部病例随访1月￣42月无复发。[结论]人工材料肌鞘后悬吊固定法是腹腔外切口疝治疗的一种设计合理和疗效肯定的无张力修补方法。

关节镜下四股腘绳肌腱悬吊固定重建前交叉韧带的中期疗效观察

背景:以腘绳肌腱重建前交叉韧带股骨侧的固定方法有多种,如内置纽扣、界面螺钉等,每种重建方式都有各自的优点和缺点。目的:回顾性总结关节镜下微孔纽扣钢板悬吊固定4股自体腘绳肌肌腱移植重建前交叉韧带的中期临床效果。方法:对2005-05/2007-06内蒙古医学院第二附属医院运动医学外科收治的,关节镜下采用微孔纽扣钢板悬吊固定4股自体腘绳肌肌腱移植重建前交叉韧带的42例患者进行术后至少2.5年的随访。采用Lyshlom功能评分、IKDC2000评分来评价其临床效果。结果与结论:42例患者术后获得3.1(2.5～4)年随访。术前Lysholm膝关节评分法评分为(44.34±7.12)分,末次随访时为(86.60±6.48)分;术前IKDC2000评分为(48.46±17.53)分,末次随访时IKDC2000评分为(92.42±5.87)分。手术前后两种评分比较差异均有显著性意义(P<0.01)。说明关节镜下以微孔纽扣钢板悬吊固定4股自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带,可以取得比较满意的中期临床疗效。

小切口折叠式人工晶状体三点悬吊固定术治疗无晶状体眼

临床工作中，常会遇到外伤或手术造成的无晶体眼，如外伤性白内障后囊膜破裂、先天性或外伤性晶状体脱位、白内障手术中后囊膜巨大破口、复杂玻璃体视网膜手术需要后囊膜切除或破裂范围大等，无法常规植入后房型人工晶状体矫正视力。对于这类患者往往需要进行Ⅱ期人工晶状体悬吊手术，目前临床较易获得并使用的是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）材料的悬吊用人工晶状体，

骨形态发生蛋白-2对肌腱悬吊固定后在骨隧道内愈合方式的影响

目的研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)对悬吊固定后肌腱在骨隧道内愈合方式的影响。方法采用兔膝关节半腱肌重建前十字韧带悬吊固定模型,对照组为假手术组而试验组在隧道内植入骨形态发生蛋白-2。分别于手术后4、8、12周采取组织,采用苏木精-伊红染色、天狼猩红染色,观察骨隧道和肌腱移植物间的界面组织学特殊变化,分析腱-骨愈合。结果4周对照组腱-骨间有腱-骨分离,BMP-2组腱-骨间充满结缔组织;8周BMP-2处理组形成Sharpey纤维;12周时BMP-2组形成大量Sharpey纤维,对照组12周时开始出现Sharpey纤维,各组在12周时均无直接连接形成。结论悬吊固定腱-骨愈合发生在隧道深部,BMP-2可以加速腱-骨悬吊固定后腱-骨之间的愈合,腱-骨之间以间接连接方式愈合。

胸外悬吊固定治疗新生儿漏斗胸3例报告

目的探讨自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸的手术方法及早期矫形效果。方法于2005年3月至2007年5月,对3例患漏斗胸的新生儿在心脏外科技术辅助下行胸外悬吊固定手术,并设计出个性化的弓型固定棒实施矫形。3例均为男性;年龄7、19、28d。结果3例均顺利完成手术,无术中并发症。手术时间20～30min,术中平均出血量〈5ml,术中、术后无并发症发生。术后平均住院6d。10d后畸形矫正、去除固定,外观满意。结论自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸安全可行,能在短期内取得良好的矫形效果。