国产固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的近期疗效分析

目的 评价国产固定平台膝关节单髁置换术(UKA)治疗膝关节前内侧骨关节炎的近期临床疗效。方法 回顾性分析15例行国产固定平台UKA的膝关节前内侧骨关节炎患者的临床资料,记录患者的手术时间、术中出血量、术后并发症,并比较患者手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分及美国特种外科医院膝关节(HSS)评分。结果 15例患者均获得随访,随访6~12个月。1例于术后6个月出现胫骨假体松动下沉,但膝关节疼痛仍较术前好转,继续观察;1例于术后1年内多次出现活动时膝关节交锁症状,每次均行局部按摩后好转,考虑膝关节不稳定(内侧副韧带松弛),继续观察。无切口感染、肺栓塞、深静脉血栓衬垫脱位等并发症。平均手术时间为(95±20)min,平均手术出血量为(80±15)ml。患者术前VAS评分为(6.2±1.5)分,术后为(1.8±0.6)分;患者术前膝关节HSS评分为(54.0±7.3)分,术后为(87.4±6.3)分。患者术后VAS评分明显低于术前,膝关节HSS评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 国产固定平台UKA治疗膝关节内侧骨关节炎的近期疗效满意。

高屈曲度固定平台和高屈曲度旋转平台膝关节假体置换后的早期步态比较

背景:高屈曲度固定平台膝关节假体与高屈曲度旋转平台膝关节假体设计机制不同,观点也各不相同。目的:通过对两种膝关节假体置换患者进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)及步态分析,比较两类假体置换患者的早期疗效。方法:随机选取人工膝关节置换患者34例,按照置换假体的不同分为高屈曲固定平台假体组和旋转平台假体组进行对比观察。结果与结论:两类不同设计假体在置换后12个月内在HSS评分及各步态参数差异无显著性意义。通过步态分析技术,能够更精确地对膝关节置换后参数进行比较,通过与临床评分结合,更全面地了解术后疗效。

固定、旋转平台膝关节假体对重度膝外翻骨性关节炎治疗价值对比

目的:比较分析固定平台膝关节假体与旋转平台膝关节假体在重度膝外翻骨性关节炎患者中的治疗效果。方法:选取重度膝外翻骨性关节炎患者76例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用固定平台膝关节假体治疗,观察组采用旋转平台膝关节假体治疗。对比两组临床治疗效果。结果:两组患者的胫骨角、膝外翻角指标差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者的膝关节屈曲角度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度膝外翻骨性关节炎患者临床治疗中采用旋转平台膝关节假体,能够有效纠正患者膝关节外翻畸形现象,效果显著,具有较高的临床应用价值。

旋转平台和固定平台人工膝关节的临床效果比较

目的比较旋转平台和固定平台人工膝关节的临床效果。方法100例患者随机分为两组：旋转平台人工膝关节组（简称为A组）和固定平台人工膝关节组（简称为B组），每组50例，A组行旋转平台人工膝关节置换术，B组行固定平台人工膝关节置换术，观察两组并发症发生率、术前和术后膝关节活动度和HSS评分变化情况。结果所有病例均获得3～10年（平均6年）随访，两组均无明显的聚乙烯垫磨损和松动、衬垫和金属假体松动、骨折、伤口和关节感染、伤口愈合延迟等并发症发生。两组术后膝关节活动度和术后HSS评分差异均无统计学意义（P均〉0．05）结论旋转平台人工膝关节并不比固定平台人工膝关节具有更多的优点，两者的临床效果相似，

GEMINI PS全膝关节置换术的初期临床应用

目的探讨GEMINI PS全膝关节置换术(TKA)初期临床应用体会。方法采用LINK公司的膝关节假体GEMINIPS行TKA治疗膝关节疾患28例(32膝),术前及术后应用膝关节HSS评分、疼痛评分、膝关节屈曲度及活动度评分进行评价。结果本组均获随访6～18个月,平均9.8个月,术后3周与术前HSS评分、疼痛评分、膝关节屈曲度及活动度评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05),但术后各随访时间点差异无统计学意义;HSS评分:优24膝,良8膝,短期优良率100%。结论 GEMINI PS全膝关节置换术能有效改善膝关节疼痛及功能,并且能在术后短期内提升膝关节活动度,达到高屈曲状态。其手术效果取决于适应证的选择,假体的设计改良,成熟的手术技术以及良好的术后康复。