不同固定方案的腰椎后路椎间融合术生物力学有限元分析

腰椎后路椎间融合术结合内固定系统已被广泛用于治疗腰椎滑脱等疾病。不同的内固定方案会使内固定系统和腰椎产生不同的力学响应,其结果会影响到内固定方案的选择。针对腰椎L5-S1骶骨节段轻度滑脱完全复位状态,在1例健康成年人腰椎模型的基础上,设计了3种不同节段的内固定手术方案:A组L5-S1融合固定、B组L4-L5-S1融合固定、C组L5-S1-S2融合固定,并建立相应的有限元模型。固定骶髂关节的耳状面,在L1椎体上表面施加垂直向下400 N的载荷和不同方向的7.5 N·m力矩,模拟脊柱前屈、后伸、侧弯和旋转等生理活动,比较不同方案模型中固定节段的钉棒应力情况、相邻近节段的椎间盘应力情况和各节段活动度的差异。结果表明,相比于A组模型,B组和C组模型的椎弓根螺钉和连接棒最大应力值较大;B组和C组椎间盘的应力最大值的集中区域明显大于A组;A组、B组和C组模型的腰椎活动总量较完整模型均有所减少。实验结果表明,采用A组L5-S1融合固定的方案可以降低内固定系统断裂的发生率,减少邻近节段椎间盘退变的发生率,在完成复位的情况下仍然可以保持一定的腰椎活动度,且A组方案的手术时间短、术中出血量少,是一种更优的内固定方案。

手部骨折患者治疗中微型钢板内固定方案应用的可行性分析

研究手部骨折在治疗过程中使用微型钢板进行内固定的实际效果。方法 62例手部骨折患者分组后,各31例,观察组在治疗过程中使用微型钢板进行内固定,对照组使用克氏针。对比两组患者的组间数据,即各种临床数据、手功能康复情况、并发症发生率。结果 比较对照组得出明显缩短观察组的各种临床数据,明显提升手功能康复情况,明显减少患者并发症发生率,组间数据差异大,数据证实,两组对比P<0.05,有统计学意义存在,说明使用微型钢板进行内固定的可行性高。结论 手部骨折在治疗过程中使用微型钢板进行内固定,效果确切,不仅可以有效缩短患者住院时间、手术时间、愈合骨折部位的时间、返回工作岗位的时间以及减少出血量,促进患者手功能恢复,还能明显减少患者并发症发生率,临床应用意义重要。

压氦法和预充氦法氦质谱细检漏固定方案的设计

以"氦质谱细检漏的基本判据和最长候检时间"为基础,分析了密封电子元器件内部水汽不超过5 000 ppm的可靠贮存寿命,确定了细漏检测的严密等级τHemin分级,界定和拓展了适用内腔容积并进行了分段,设计了压氦法和预充氦法的固定方案,验证了固定方案规定的最长候检时间可以满足去除吸附氦的要求。从而突破了国内外相关标准改进中难以或无法实施的技术瓶颈,为加严密封性判据改进相关标准,提供了可行的技术方案。

不同双钢板固定方案在肱骨远端C型骨折患者中的应用价值

目的观察不同双钢板固定方案治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法回顾性分析临西县人民医院骨科收治的61例肱骨远端C型骨折患者的临床治疗资料,其中,行平行双钢板固定治疗12例(A组),行背侧双钢板固定治疗13例(B组),行垂直双钢板固定治疗36例(C组),对比三组术中情况与术后疗效。结果三组患者术后在治疗优良率、手术时间、并发症发生率、肘关节评分系统评分(MEPS)以及骨折愈合时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05);A组固定困难率、额外的髁间螺钉使用率与B组、C组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用平行、背侧、垂直等构型的双钢板治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效相当,但选择双钢板固定方案时,需要根据患者的骨折形态与手术医师的经验,才能提高手术质量。

两种不同的胃管固定方案在预防ICU患者发生机械性损伤中的效果

目的探讨两种不同的胃管固定方案在预防ICU患者发生机械性损伤中的效果。方法将366例入住本院ICU需留置胃管的患者按入院序号分为两组,两组患者均采用相同的胃管护理方案,其中单号为观察组183例,采用"工"字型胶布固定方案;双号为对照组183例,采用"人"字型胶布固定方案;观察两组患者在留置胃管期间的机械性损伤发生率、非计划拔管发生率。结果观察组的机械性损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胃管非计划拔管发生例数均为1例,观察组胃管非计划拔管发生率为0.826‰(1/1211),对照组胃管非计划拔管发生率为0.856‰(1/1168)。结论采用"工"字型胶布固定方案可显著降低ICU患者发生机械性损伤的风险。

OLED在照明领域应用特点及固定方案

通过介绍光源的发展及相应的技术特点,分析作为新一代的健康光源OLED的技术及结构特点,其结构不同于以往的白炽灯、荧光灯、LED灯等成熟光源,具有一定的特殊性.分析认为,OLED具有无紫外、无红外、无眩光、高显指等优点,属于绿色有机健康光源,必将成为照明产业界的研究热点.

大型船闸反弧门顶止水固定方案改进研究

为解决大型高水头船闸反弧门顶止水装置失效频繁的问题,通过分析目前反弧门顶止水的安装固定方式存在的主要问题及产生的原因,研究提出了满足实际需要的顶止水安装固定改进方案,并在某船闸反弧门顶止水更换检修中应用,提高了反弧门顶止水安装的便捷性和可靠性,减少了反弧门顶止水座板失效螺纹孔修复工作,提高了反弧门顶止水更换检修效率,延长了顶止水的使用寿命。

信号交叉口固定配时控制方案可靠度研究

为了反映交叉口处的信号控制方案启动时间是否适应交通流变化的情况,定义了固定配时控制方案可靠度的概念,并且就固定配时控制方案可靠度的计算方法进行了探讨,通过实际采集的交通数据和信号配时方案资料,对该可靠度计算方法进行了应用.结果表明,对交叉口控制方案可采用可靠度的概念进行评价,并且使用可靠度确定固定配时方案启动时间,能更好地适应交通流的变化.

铁路编组场线路固定使用方案优选方法研究

为了合理使用编组场分类线,保证按编组计划编车、按运行图行车,每个编组站对其编组场分类线的使用都进行了相对固定的分工。针对编组场线路固定使用方案的编制目前还缺乏足够的定量分析方法,提出编组场线路固定使用方案以及各使用方案所对应的编组作业所耗费的调车作业成本的计算方法,为编组场线路固定使用方案的最终确定提供定量化的决策依据。在此基础上,对定性与定量分析相结合的编组场线路固定使用方案优选方法进行了阐述。

固定时间的动员方案与外周血造血干细胞分布规律分析

目的通过观察固定时间的动员方案供者外周血干细胞的分布规律,进一步探讨干细胞最佳的采集时机。方法采用固定的造血干细胞动员方案,即供者皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子10μg/(kg·d),每12 h一次(8:00、20:00各一次)。采集供者动员后第4天多个时间点的外周血,用于测定血常规及CD34+细胞,绘图并观察分布规律。结果采用固定时间的造血干细胞动员方案,干细胞均在12:00达到峰值,供者动员后第5天10:00至15:00为最佳采集时机。结论采用固定时间的动员方案能预期获得干细胞在外周血分布的规律以及采集的最佳时机,建立干细胞采集的临床路径。

两种内固定方案在SandersⅢ型跟骨骨折中的治疗效果比较

探究两种内固定法在SandersⅢ型跟骨骨折中的医治功效。方法:以我院2018年1月至2021年1月骨科接收的82名SandersⅢ型跟骨骨折病人当作探究目标,使用随机数字表法分组方式。各有41名。对比组与探究组病人使用经外侧“L”型切口内固定与经跗骨窦切口有限切开复位内固定医治,对比两组病人的医治作用、各放射学指标检测功效以及并发症发作率。结果:探究组病人的手术时长、住院时长与医治费用都明显低于对比组(P<0.05),两组病人的骨折愈合时间对比无统计学差别(P>0.05);术前两组病人的Gissane、Bohler角与跟骨宽度、高度、长度对比无统计学差别(P>0.05),术后探究组病人的Gissane、Bohler角与跟骨高度、长度都明显大于对比组,跟骨宽度明显小于对比组,组间对比差别拥有明显性(P<0.05);探究组病人术后并发症发作率(4.88%)明显低于对比组(19.51%),组间对比差别拥有明显性(P<0.05)。结论:经跗骨窦切口有限切开复位内固定创伤性小、并发症少、病人术后恢复快,在Sanders Ⅲ型跟骨骨折医治中较经外侧“L”型切口内固定更具优势。

编制编组站调车场线路固定使用方案的探讨

合理安排调车场线路的固定使用方案,可有效发挥编组站能力、提高调车效率和加强作业安全管理。结合侯马北站的实际,根据编制调车场线路固定使用的9项原则,合理确定调车场线路的使用,使车站各项指标均有所改善,发挥了设备能力,提高了作业效率。

踝关节镜下距腓前韧带重建配合内固定方案用于旋后内收Ⅱ度踝关节损伤的疗效

探究患者患有旋后内收Ⅱ度踝关节损伤时,为其实施踝关节镜下距腓前韧带重建配合内固定方案治疗的效果,对比不同治疗方案的疗效。方法:采用随机数字表法,将我院纳入研究的40例旋后内收Ⅱ度踝关节损伤患者(2020年4月至2021年12月)分组,对照组(内固定方案治疗),干预组(踝关节镜下距腓前韧带重建配合内固定方案)。结果:实施后经对比,观察组踝关节功能指标(t11.601,p0.000;t5.420,p0.000)、生活质量指标(t1.807,p0.039)、治疗效果满意度指标(x29.231,p0.002)皆优于对照组,P<0.05。结论:相比对照组实施的内固定治疗方案,在了解疾病情况后,经研究以往治疗案例,最终发现联合踝关节镜下距腓前韧带重建治疗效果更明显,患者踝关节功能明显改善,且生活质量显著提高,对治疗方案更加满意,研究有较大推广价值。

驼峰调车场线路固定使用方案的研究

提出调车场线路固定使用要根据车流强度和线路容量来确定重复分解车数 ,并用解指派问题的算法求得使重复分解车数最少的线路固定使用方案。同时 ,按各去向相邻车组的统计 ,以同一算法 ,确定相邻车组共同溜行距离最短线路固定使用方案。在上述基础上 ,再考虑其他一些因素 。

切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床分析

目的：研究踝关节骨折治疗中实施切开复位内固定方法的优点.方法：此次从2014年1月-2017年4月间进入本院的踝关节骨折患者中,随机抽选出50例进行随机分组研究,其中24例对照组采用手法复位石膏外固定方案,而26例观察组则采用切开复位内固定方案,对2组骨折患者疗效及并发症进行评估,并进行相互对比.结果：对2组实施不同固定方案后,24例对照组内有效率62.50％（15/24）,而观察组26例是92.31％（24/26）,P〈0.05;对照组内共有8例（33.33％）出现并发症,然而观察组内仅有2例（7.69％）,P〈0.05.结论：当踝关节骨折患者接受骨科治疗时,对于有骨折移位的,选择切开复位内固定方案有效性突出,不仅能对患者骨折组织治疗效果有效提升,而且还能防治并发症,所以可推广.

钢箱梁梁段装船固定技术方案设计

由我厂制造的厦门海沧大桥钢箱梁９４个梁段，顺利地从武昌造船厂阳逻码头运输到厦门市东渡港港务局码头，历经长江、东海等３类航区，全程１０９０海里。本文围绕厦门海沧大桥钢箱梁在运输途中可能出现的梁段变形、梁段失稳及梁段的安全保护措施等问题，阐述了厦门海沧大桥钢箱梁梁段装船固定方案设计过程。

3种拮抗剂方案在PCOS患者行IVF治疗中的临床应用价值分析

目的比较灵活拮抗剂方案、Gn第6天拮抗剂方案、Gn第2天拮抗剂方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的效果及对妊娠率的影响。方法选取在淮安市妇幼保健院行IVFET治疗的PCOS患者80例,按治疗方案分为3组。A组采用灵活拮抗剂方案,于B超监测卵泡直径≥12~14 mm,或者LH>10 IU/L,或者血清E2>550 pmol/L时应用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。B组采用固定拮抗剂方案,于刺激后第6天使用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。C组采用固定拮抗剂方案,于刺激后第2天使用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。比较3组患者间的激素水平,获卵率,优质胚胎率,Gn使用剂量、使用时间,妊娠率、早期流产率等。结果 A组和B组的Gn使用总量均显著低于C组(P均<0.05)。A组获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均显著高于B组和C组(P均<0.05),B组获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均显著高于C组(P均<0.05)。C组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于A组和B组(P均<0.05)。结论灵活拮抗剂方案的获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均高于固定拮抗剂方案。对于有OHSS高危因素的患者,提早添加拮抗剂可明显降低血清E2水平及减少获卵数。

传统解剖钢板内固定、加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的对胫骨平台骨折患者实施加压钢板内固定方案、传统解剖钢板内固定方案的价值进行比较。方法研究从2010年6月—2016年12月间入住该院的胫骨平台骨折患者中方便抽选108例随机分组:常规组54例实施传统解剖钢板内固定方案,而治疗组54例实施加压钢板内固定方案,并且评估其优良率、手术指标等。结果常规组54例优良率70.37%(38/54),治疗组54例90.74%(49/54),(P<0.05);常规组骨痂形成时间(49.00±4.28)d,住院时间(21.11±1.06)d,治疗组是(37.28±5.10)d和(13.89±1.17)d,(P<0.05)。结论对于接受手术治疗的胫骨平台骨折患者,选择加压钢板内固定方案疗效显著,可推广。

主流促排方案在多囊卵巢综合征患者中辅助助孕的结局比较

目的比较目前主流促排方案在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者中辅助助孕的结局。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月于华西第二医院行辅助助孕的PCOS不孕患者,其中拮抗剂固定方案组227例,卵泡期长方案组32例。比较两组基线、促排卵、妊娠结局以及并发症情况。结果两组患者基线水平差异无统计学意义(P>0.05),拮抗剂固定方案组促性腺激素(Gn)使用时间更短、Gn使用剂量更少(P<0.05)。卵泡期长方案组新鲜周期移植临床妊娠率更高(P<0.05);在拮抗剂固定方案组中,超重患者的可利用囊胚率较低;年龄是PCOS患者行辅助生殖新鲜周期临床妊娠率的影响因素(P<0.05)。结论对于促排的PCOS患者,拮抗剂固定方案可减少Gn使用时间和剂量、重度OHSS发生的风险,卵泡期长方案更利于进行新鲜周期胚胎移植。