中国人固定正畸矫治后牙齿脱矿情况的系统评价和Meta分析

目的:系统评价中国人固定矫治后牙齿的脱矿情况。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库中关于中国人固定矫治后牙齿脱矿情况的横断面研究,检索时限从建库-2021年12月。经过两名研究者的筛选和方法学评估后,纳入的文献采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入25篇文献,共2355例患者,总牙数为29662颗。Meta分析结果显示,固定矫治结束后患者的脱矿发病率为51%[95%CI(46%,57%)];男性和女性脱矿发病率分别为49%[95%CI(38%,59%)]和51%[95%CI(37%,65%)],不同性别脱矿发病情况的比值比(OR)值为0.94[95%CI(0.73,1.21),P=0.66];牙齿的脱矿率为13%[95%CI(12%,14%)],上颌和下颌牙脱矿率分别为16%[95%CI(13%,18%)]和11%[95%CI(10%,12%)];不同牙位脱矿率:上侧切牙>上中切牙>上尖牙>下前磨牙>下侧切牙=下尖牙>下中切牙=上前磨牙>上第一磨牙=下第一磨牙。结论:中国固定矫治患者的脱矿发病率和牙脱矿率较高,但不同性别脱矿发病情况无明显差异,各牙脱矿率以上前牙最高。因此,正畸治疗中牙齿脱矿的防治是今后需要考虑的问题。

口腔卫生宣教对固定正畸矫治成年人和青少年牙龈炎发病的影响

目的探讨口腔卫生宣教对固定正畸矫治过程中成年人和青少年牙龈炎发病的影响,为牙龈炎的防治提供依据。方法将成年人和青少年固定正畸矫治者随机分为口腔卫生宣教组和对照组,宣教组在矫治前进行口腔卫生宣教,在黏固托槽矫治后6个月对患者的口腔卫生情况进行检查,并对不同组牙龈炎患病情况进行比较。结果牙龈炎总患病率为46.7%,成年人组发病率(34.4%)显著低于青少年组(56.8%)(P<0.01);青少年中对照组牙龈炎发生率(57.1%)明显高于口腔卫生宣教组(18.0%),差异有统计学意义(P<0.01),而成年人中对照组发病率(64.3%)虽然高于宣教组(45.5%),但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论固定正畸矫治中成年人牙龈炎发病率低于青少年,口腔卫生宣教对青少年保持清洁的口腔卫生,预防牙龈炎的发生较成年人有更重要的意义。

唇侧固定正畸矫治后牙釉质脱矿相关因素Logistic分析及美容修复处理

目的:探讨唇侧固定正畸矫治后牙釉质脱矿的相关影响因素及渗透树脂治疗牙釉质脱矿的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月-2015年5月在笔者科室进行唇侧固定正畸矫治的150例患者病例资料,根据治疗后牙釉质脱矿发生情况将其分为脱矿组和未脱矿组,其中脱矿组64例,未脱矿组86例,采用单因素描述性分析和多因素Logistic线性回归分析法分析相关危险因素。此外,将64例牙釉质脱矿患者随机分为氟化物组(氟化物治疗)与渗透树脂组(渗透树脂治疗),每组32例,对比分析两组患者的临床疗效与美容效果。结果:唇侧固定正畸矫治后男女患者的牙釉质脱矿发生率无明显差异(P>0.05),但年龄≤18岁、治疗时间>16个月、刷牙频率≤3次/d、未使用含氟牙膏、有不良饮食习惯患者的脱矿发生率均明显高于年龄>18岁、治疗时间≤16个月、刷牙频率>3次/d、使用含氟牙膏、无不良饮食习惯患者(P<0.05),且年龄≤18岁、治疗时间>16个月、刷牙频率≤3次/d、未使用含氟牙膏及有不良饮食习惯的OR值分别为2.37、3.26、4.35、2.19、2.58,均是牙釉质脱矿发生的危险因素(P<0.05);渗透树脂组总有效率为96.88%,显著高于氟化物组的81.25%(P<0.05);渗透树脂组美容效果优良率为96.88%,显著高于氟化物组的81.25%(P<0.05)。结论:唇侧固定正畸矫治后牙釉质脱矿的发生与患者的年龄、治疗时间、刷牙频率、牙膏类型及不良饮食习惯有显著关系,均是牙釉质脱矿发生的危险因素,且牙釉质脱矿发生后给予渗透树脂治疗,临床效果显著,且有较好的美容效果。

个性化护理干预对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响分析

目的 探究个性化护理对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响效 果。方法 随机选择我院正畸科 2017 年 1 月 ~2018 年 1 月期间接诊的 54 例 固定正畸矫治治疗患者为研究对象,根据电脑随机法分为对照组、研究组, 均 27 例,对照组术后予以常规干预,研究组在对照组基础上加入个性化护 理干预,比较两组随访 6 个月期间的托槽脱落率、自我护理能力、满意度。 结果 随访期间研究组托槽脱落率低于对照组,差异有显著性(P < 0.05);研究组自我管理能力评分、满意度评分高于对照组,差异有显著性(P < 0.05)。结论 个性化护理干预有助于增强患者自我护理,减少托槽脱 落率,以及促进其对护理的满意,值得推广。

翻瓣导萌术联合固定正畸矫治在上颌埋伏阻生前牙治疗中的应用效果

目的探讨翻瓣导萌术联合固定正畸矫治在上颌埋伏阻生前牙治疗中的应用效果。方法选取我院2012年1月至2017年10月收治的68例上颌埋伏阻生前牙患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用翻瓣导萌术治疗,观察组采用翻瓣导萌术+固定正畸矫治术治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术成功率为94.12%,明显高于对照组的32.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组上颌埋伏阻生前牙萌出时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为5.88%,低于对照组的20.59%,但两组间无显著差异(P>0.05)。结论翻瓣导萌术联合固定正畸矫治在上颌埋伏阻生前牙治疗中的应用效果显著,其可有效提高手术成功率,缩短上颌埋伏阻生前牙萌出时间,并发症发生率较低,值得临床推广。

口腔正畸固定矫治技术在牙槽突骨折患者中的应用疗效及对牙龈指数并发症的影响研究

目的 探讨牙槽突骨折患者采用口腔正畸固定矫治技术治疗的疗效及对牙龈指数(gingival index,GI)、并发症的影响。方法 选取2019年3月—2022年3月十堰市郧阳区人民医院收治的60例牙槽突骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分成研究组和对照组,各30例。对照组给予传统牙弓夹板治疗,研究组给予口腔正畸固定矫治技术治疗,比较2组临床疗效、GI、牙龈出血指数(bleeding index,BI)及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率(96.67%)较对照组(70.00%)更高(P<0.05);2组术后14 d GI评分均提高、术后28 d GI评分均降低,研究组术后14 d、28 d GI评分较对照组更低(P<0.05);2组术后14 d BI评分均提高、术后28 d BI评分均降低,研究组术后14 d、28 d BI评分较对照组更低(P<0.05);研究组并发症发生率(3.33%)较对照组(26.67%)更低(P<0.05)。结论 牙槽突骨折患者采用口腔正畸固定矫治技术治疗临床疗效较高,能够改善GI、BI,减少并发症发生。

固定矫治器正畸联合种植义齿修复治疗牙列缺损合并错(牙合)畸形患者的效果

目的:观察固定矫治器正畸联合种植义齿修复治疗牙列缺损合并错(牙合)畸形患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的82例牙列缺损合并错(牙合)畸形患者进行前瞻性研究,按照掷硬币法分为观察组与对照组各41例。对照组予以种植义齿修复治疗,观察组在对照组基础上联合固定矫治器正畸治疗,比较两组治疗优良率、咀嚼效率、红色美学指数(PES)评分、白色美学指数(WES)评分和并发症发生率。结果:观察组治疗优良率为95.12%,明显高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);修复治疗后3个月,两组咀嚼效率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);修复治疗后3个月,观察组PES、WES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%,明显低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固定矫治器正畸联合种植义齿修复治疗牙列缺损合并错(牙合)畸形患者可提高治疗优良率、咀嚼效率、PES和WES评分,以及降低并发症发生率,效果优于单纯种植义齿修复治疗。

定期口腔护理联合Teach-back模式在口腔正畸固定矫治患者中的应用

目的:探讨定期口腔护理联合Teach-back模式在口腔正畸固定矫治患者中的应用效果。方法:选取2018年11月1日~2019年11月30日行口腔正畸固定矫治的86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理及定期口腔护理干预,观察组在对照组基础上联合Teach-back模式。比较两组菌斑清除效果[采用菌斑指数(PLI)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]、并发症发生率。结果:干预1、3个月后,两组PLI评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组同期(P<0.05);干预3个月后,两组ESCA评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组OHIP-14评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:定期口腔护理联合Teach-back模式能有效清除口腔正畸固定矫治患者口腔菌斑,提高患者自护能力和生活质量,减少并发症,对患者预后有利。

口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床效果比较

目的分析牙槽突骨折行口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗的效果。方法80例牙槽突骨折患者为研究对象,随机分为夹板组和正畸组,各40例。正畸组采用口腔正畸固定矫治技术治疗,夹板组采用牙弓夹板治疗。对比两组牙龈出血指数、牙槽突恢复情况、并发症发生情况。结果固定后7 d、固定拆除时、拆除后7 d,正畸组牙龈出血指数分别为(1.98±0.31)、(2.06±0.34)、(1.86±0.45)分,均低于夹板组的(2.45±0.40)、(3.55±0.81)、(2.27±0.30)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。正畸组牙槽突恢复优良率97.50%高于夹板组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。正畸组并发症发生率5.00%低于夹板组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸固定矫治方案可推广,能达到较好的牙槽突恢复优良率,且能减少口腔不良事件,达到较好的牙槽突治疗效果。

预见性护理在预防正畸固定矫治中牙龈发炎的应用效果

目的探讨预见性护理在预防正畸固定矫治中牙龈发炎的应用效果。方法选择该院2021年8月至2022年7月期间收治的正畸固定矫治患者70例为研究对象。采用随机数字法将70例患者分为对照组和观察组,各35例。所有患者经采取正畸固定矫治,对照组患者给予常规指导。此基础上,观察组患者采取预见性护理干预。比较两组患者护理前及6个月后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化,牙龈发炎发生率及护理满意度。结果护理6个月后,对照组患者SAS评分与SDS评分相较于护理前无明显变化(P>0.05),而观察组患者SAS评分(45.11±3.78)分与SDS评分(46.52±3.85)分相较于护理前均显著降低(51.21±3.52,53.24±3.69)分;观察组患者护理6个月后(45.11±3.78)分与SDS评分(46.52±3.85)分均低于对照组(49.63±4.05,50.47±4.24)分(P<0.05);观察组患者护理6个月及牙龈发炎总发生率(11.43%,17.14%)均显著低于对照组(34.29%,42.86%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.14%(满意21例,尚可13例,不满意1例),明显高于对照组82.86%(满意9例,尚可20例,不满意6例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预可有效改善正畸固定矫治患者心理健康状态,降低牙龈发炎发生率,护理效果满意,患者满意度高,具有重要的推广和应用价值。

基于COM⁃B理论模型的闭环口腔健康管理对口腔正畸固定矫治病人预后的影响

目的:探讨基于COM‐B理论模型的闭环口腔健康管理对口腔正畸固定矫治病人口腔卫生状况和生活质量的影响。方法:选取2022年1月—6月我院口腔正畸科收治的120例固定矫治病人,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例。对照组实施常规口腔健康教育,试验组在对照组的基础上实施基于COM‐B理论模型的健康教育,并利用互联网进行闭环式口腔健康管理,分别在基线时、干预后6个月评定两组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、釉质脱矿指数和口腔健康相关生活质量。结果:干预后,试验组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、釉质脱矿指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,试验组口腔健康相关生活质量得分低于对照组(P<0.001)。结论:基于COM‐B理论模型的闭环口腔健康管理能有效改善口腔正畸固定矫治病人口腔卫生状况和生活质量。

正畸固定矫治中牙龈指数及牙釉质脱矿的危险因素分析

目的:分析正畸固定矫治中影响牙龈指数(Gingival index,GI)及牙釉质脱矿的危险因素。方法:选取2019年1月-2021年1月于笔者医院行正畸固定矫治的180例患者为研究对象。收集患者资料,采用GI指数评估患者牙龈健康情况,采用多元线性回归分析影响患者GI指数水平升高的独立危险因素;根据牙釉质脱矿检查结果分为脱矿组(n=105)和无脱矿组(n=75),采用Logistic回归分析导致患者牙釉质脱矿的独立危险因素。结果:患者GI指数在年龄、性别、刷牙频率、刷牙时间、是否使用牙线、睡前饮用含糖牛奶、含糖饮料、碳酸饮料及矫正器装置不良差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,刷牙时间、睡前饮用含糖牛奶、含糖饮料及碳酸饮料及矫正器装置不良是影响正畸固定矫治患者GI指数水平的独立危险因素(均P<0.05)。单因素结果显示,两组患者年龄、刷牙频率、刷牙时间、是否改变口腔不良习惯、碳酸饮料摄入频率、甜品摄入频率及正畸矫治时间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、是否改变口腔不良习惯、碳酸饮料摄入频率、甜品摄入频率及正畸矫治时间是影响正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的独立危险因素(均P<0.05)。结论:影响正畸固定矫治患者GI指数及牙釉质脱矿的危险因素较多,保持正确的口腔清洁习惯、控制含糖食物及碳酸饮料的摄入、正确放置正畸固定器是预防患者GI指数升高及牙釉质脱矿的重要措施。

探讨定期口腔护理对口腔正畸固定矫治手术患者的干预效果

探讨定期口腔护理对口腔正畸固定矫治手术患者的作用。方法 选取我院收治的口腔征集固定矫治患者共68例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,两组各34例,对照组应用常规护理,观察组应用定期口腔护理,对比两组的并发症发生率、菌斑清除效果、自我护理能力。结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组的菌斑指数评分低于对照组(P<0.05),观察组自我护理能力高于对照组(P<0.05)。结论 定期口腔护理对口腔正畸固定矫治手术患者具有良好的效果。

心理护理联合定期口腔护理在口腔正畸固定矫治患者中的应用价值

心理护理联合定期口腔护理在口腔正畸固定矫治患者中的应用价值。方法 以我院接受口腔正畸固定矫治患者的80例为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对于不同护理措施价值进行分析。结果 结果显示,观察组与对照组患者牙周健康指数分为牙龈指数、牙龈出血指数、菌斑指数护理前和护理后6个月的数据比较,护理6个月后数据对比有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者的MDAS和LSAS评分在护理前、护理后3个月和护理后6个月数据比较,护理后3个月和护理后6个月数据对比有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者并发症发生情况分为牙龈增生、牙龈炎、口腔感染、牙龈红肿、发生率数据比较,总发生率对比有差异(P<0.05)。护理前两组患者额的口腔卫生评分没有差异(P<0.05);观察组与对照组患者口腔卫生评分(OHI)情况护理后1个月、护理后3个月、护理后6个月数据对比有差异,(P<0.05)。结论 心理护理联合定期口腔护理措施在口腔正畸固定矫治患者中运用能够提高患者牙周健康指数,在对患者护理中情绪可以明显改善,并且可以关注患者病情变化,降低患者出现并发症概率,在对患者护理种植到患者口腔卫生合租有实现,提高口腔卫生评分,这样可以有效促进患者康复,具有推广的价值。

口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床研究

目的探索口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床研究。方法将200例进行正畸治疗患者为此次研究对象,对所有患者进行口腔正畸固定矫治器治疗,对比不同刷牙次数后的脱矿指数和软垢指数以及不同部位牙齿的脱矿率、脱矿程度。结果 200例进行正畸治疗患者中,共有2822颗牙齿,其中上中切牙脱矿率为13.28%,脱矿指数为(0.32±0.04),上侧切牙脱矿率为16.41%,脱矿指数为(0.31±0.06),上尖牙脱矿率为10.94%,脱矿指数为(0.29±0.07),上前磨牙脱矿率为6.46%,脱矿指数为(0.34±0.04),上第一磨牙脱矿率为4.30%,脱矿指数为(0.33±0.02),下中切牙脱矿率为13.28%,脱矿指数为(0.32±0.04),下侧切牙脱矿率为8.98%,脱矿指数为(0.35±0.01),下尖牙脱矿率为7.81%,脱矿指数为(0.34±0.08),下前磨牙脱矿率为9.04%,脱矿指数为(0.33±0.09),下第一磨牙脱矿率为5.47%,脱矿指数为(0.32±0.04);而从脱矿程度角度分析,3级脱矿率为0.28%,2级脱矿率为2.41%,1级脱矿率为4.96%,0级脱矿率为92.35%(2606/2822);从清洁角度分析,可发现治疗后每日刷牙次数<3次的患者软垢指数为(1.42±0.47),脱矿指数为(0.69±0.58),治疗后每日刷牙次数≥3次的患者软垢指数为(0.31±0.45),脱矿指数为(0.21±0.02),其对比存在差异性(P<0.05)。结论口腔正畸固定矫治器在临床治疗中可达到一定的治疗效果,但容易出现牙釉质脱矿并发症,而加强口腔的清洁,能够防止菌斑的生长,降低牙釉质脱矿率。

口腔正畸固定矫治技术对比牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床观察

目的观察口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床疗效对比。方法选择牙槽突骨折患者72例,随机分为正畸固定矫治组及牙弓夹板组。正畸固定矫治组采用正畸托槽及钢丝固定,并在骨折线两端植入种植支抗钉结扎牵引。牙弓夹板组采用牙弓夹板固定。从临床疗效、牙龈出血指数两个方面对比分析。结果两组治疗效果的比较,固定矫治组优秀率为88.9%,牙弓夹板组优秀率为69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);牙龈出指数的比较,拆除固定前,固定矫治组牙龈出血指数为2.38,牙弓夹板组为3.62,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸固定矫治技术运用于治疗牙槽突骨折,疗效良好,对牙周损伤较小,值得推广。

正畸固定矫治牙釉质脱矿的危险因素分析

目的分析正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的相关危险因素。方法对161例正畸固定矫治患者矫正过程中和矫正结束后进行牙釉质脱矿情况检查和问卷调查。Log-rank Test统计分析患者性别、年龄、口腔卫生维护方法和饮食习惯在牙釉质脱矿发病率的差异;Logistic回归分析导致牙釉质脱矿的危险因素。结果 161例患者的3 619颗牙中有75例患者的328颗牙发生了牙釉质脱矿,其发病率分别为46.6%和9.1%;患者的年龄(P=0.038)、每日刷牙频率(P=0.001)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.015)在牙釉质脱矿发病率上存在统计学差异;而患者性别、是否使用正畸牙刷、是否使用含氟牙膏、是否使用漱口水在牙釉质脱矿发病率方面无统计学差异;Logistic回归分析证实每日刷牙频率(P=0.005)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.026)是影响正畸固定矫治患者是否发生牙釉质脱矿的危险因素。结论牙釉质脱矿是正畸固定矫治一个常见的并发症;合理的控制甜食或碳酸饮料摄入、足够的刷牙次数和刷牙时间是防治牙釉质脱矿的重要措施。

正畸固定矫治的3种口腔卫生维护方法比较

目的 :比较分析口腔宣教后普通牙膏、药物牙膏、漱口水等多种方法对维护口腔卫生的功效。方法 :选择 75例病例 ,随机分成 3组 ,普通牙膏组、药物牙膏组、0 12 %洗必泰漱口水组等 ,每组各 2 5人。在初戴矫治器 2周、4周、6周的时间进行牙龈指数 (GI)和菌斑指数 (PLI)的测量 ,从而比较各种口腔卫生维护措施的差异。结果 :药物牙膏组和 0 12 %洗必泰药物漱口水的PLI和GI ,2周时与普通牙膏组比较无差异 (P >0 0 5 ) ,4周、6周时 ,药物牙膏组和药物漱口水组与普通牙膏组比较PLI和GI明显降低且差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,而药物牙膏组与药物漱口水组之间则无明显差异。结论 :在相同口腔宣教条件下 ,采用药物牙膏和 0 12