固定种植义齿上部结构的一种设计方法与应用

用金属烤塑方法制作的后牙固定种植义齿上部结构，面设计金属卵圆窝（１－２ｍｍ２），形成功能牙尖顶一卵圆窝的接触方式。该卵圆窝较平，位于种植基桩直径范围内，从而保证了受力沿牙种植体长轴传递，并有利于力的传递和分散，减少扭力和增加面强度。临床应用３６枚牙种植体，２６件上部修复体，经１８个月临床观察结果表明，除一枚天然牙出现根尖周炎，经ＲＣＴ后症状消失外，２５件种植义齿功能保持良好，患者滴意。

固定种植义齿与传统义齿修复疗效及患者满意度分析

目的探讨不同义齿修复手段治疗牙列缺损的临床疗效及患者满意度。方法将97例患者分为活动义齿组、固定义齿组及固定种植组3组,治疗后观察患者的主观感受及满意度。结果在咀嚼功能、固定功能、舒适程度、方便程度以及美观程度5个方面,3组患者主观感受有统计学差异(P<0.05);活动义齿组对费用和治疗周期方面满意度最高,固定种植组最低,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定种植义齿修复牙列缺损效果好,患者主观感受评价高,但是仍需改进。

下颌颏孔间区固定种植义齿及骨内种植体内力的研究──三维有限元分析

采用三维有限元的方法，对下颌颏孔间区固定种植义齿，种植体基桩及连接材料作为整体进行其内力测定分析。结果表明：（1）由多个种植体基桩的布置不均时,较大的间距增加种植体的数目．义齿获得更强的支持力；（2）采取义齿与基桩之间以弹性连接调整措施．使力得以均匀的分散，可降低种植体周围骨组织吸收，提高种植成功率。

数字化技术在全口固定式种植义齿修复中的应用

全口固定式种植义齿是一种公认的修复牙列缺失的有效方法。文献报道,全口固定式种植义齿随访20年,种植体生存率可达86.9%~99.4%,修复体生存率可达82.8%~94.1%。应用全口固定式种植义齿为患者实现咬合重建,应遵循牙合学原则,使牙齿、咬合、咀嚼肌、颞下颌关节和神经等所组成的系统达到协调和稳定。随着数字化设备与技术的发展和完备,传统全口固定式种植义齿修复的每个程序都有多种数字化的替代方法。数字化技术的加入符合精准治疗的理念,提高治疗的可预期性;此外数字化技术使治疗效果可视化,有利于医患的沟通和交流。本文对全口固定式种植义齿的治疗程序进行叙述,并介绍治疗程序中应用的各种数字化设备与技术,希望能为临床医生的诊疗工作提供参考。

分段式全颌固定种植义齿修复设计的思考

牙周炎导致的牙列缺失常伴随严重的牙槽骨吸收,甚至出现上下颌骨体的吸收。松动牙的拔除时机和标准,软硬组织量不足,不同区段骨吸收量不均一,咬合关系异常或不稳定,永久修复前的缺牙期,种植义齿的固位方式、被动就位、咬合设计,防止修复后的种植体周围骨吸收,维持口腔自洁作用及降低患者远期维护成本等问题均是全颌固定种植义齿修复设计时需要考虑的关键因素。本文总结分析四川大学华西口腔医学院种植中心分段式全颌固定种植义齿修复病例,探讨修复设计、种植手术、早期过渡义齿修复和永久修复过程中遇到的问题及思考。

封闭介质对粘结固定型种植义齿应力分布的影响

目的 :分析目前临床上常用的两种封闭介质 (磷酸锌水门汀和玻璃离子水门汀 )对粘结固定型种植义齿应力分布的影响。方法 :采用三维有限元应力分析。结果 :两种封闭介质对种植体表面应力分布的影响没有显著性差别 ,但玻璃离子水门汀的抗折性优于磷酸锌水门汀。结论 :由于玻璃离子水门汀的抗疲劳循环的性能优于磷酸锌水门汀 。

上颌全口固定式种植义齿组织面牙菌斑附着的研究

目的分析使用复合基台的全口固定式种植义齿组织面菌斑附着的特点,为指导患者口腔卫生的维护提供依据。方法选取上颌全口固定式种植义齿修复患者21例,永久修复后3个月对修复体的组织面进行菌斑染色,收集图片通过Image J 2.1.4.7软件评估菌斑附着的特点。结果永久修复体组织面菌斑附着面积百分比为(46.13±7.23)%。颊侧和腭侧菌斑附着面积百分比分别为(41.53±3.08)%和(53.76±3.07)%,腭侧菌斑附着面积百分比显著大于颊侧(t=16.750,P<0.001);游离端菌斑附着面积百分比为(71.86±2.00)%,显著高于前部(48.85±2.09)%(t=40.445,P<0.001)和中部(49.33±0.98)%(t=47.124,P<0.001)。种植体间距离越小,永久修复体的组织面菌斑附着面积越大。结论缩小腭侧组织面延伸、扩大种植体之间的距离、尽可能减小游离端面积有助于减少上颌全口固定式种植义齿组织面的菌斑附着。

固定式种植义齿解决上下牙合间距离过小的临床探讨

目的:为克服上下咬合空间不足,拟采用固定式种植义齿修复解决上下牙合间距离过小的问题。方法:以种植牙基桩和牙冠为一体式成形的铸造方式,采用Bicon提供的锥形锁住固位的拜肯整合冠,以特殊的树脂材料制作牙冠修复体,在口外重塑牙冠形态,完成固定义齿牙冠。结果:对于上下牙合间距离小于5mm的情况,采用种植后义齿固定修复情况良好,义齿密合度相对较好,就位后不需要做过多调牙合,同时修复体为一整体连接,强度相对大,不易出现崩裂现象,远期效果相对较好。结论:一体式种植义齿可以很好的解决上下牙合间距离过小所引起的崩裂现象,同时义齿强度大,密合度良好,为牙合间距离过小患者提供可新的修复方法。

固定式种植义齿修复牙列及牙槽骨缺损的临床分析

目的:探讨固定式种植义齿修复牙列及牙槽骨缺损的临床疗效。方法:牙周病伴牙列及牙槽骨缺损患者80例,根据随机原则,分为治疗组40例和对照组40例,对照组采用传统用传统可摘局部义齿修复方法治疗,治疗组采用圆锥型固定式种植义齿修复治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率62.5%,两组对比差异明显(P<0.05)。经过观察,治疗后治疗组的PLI值明显少于对照组(P<0.05)。结论:固定式种植义齿不仅能够修复缺失牙,而且能改善基牙牙周组织健康,控制及预防牙周病的进一步发展。

种植义齿修复特点的初步探讨

口腔种植义齿修复在我国应用越来越广泛,已取得了较好的效果。我科近年来开展了种植义齿修复工作,修复效果令人满意,现就种植义齿在修复上的一些特点,谈谈我们的体会: 一、种植义齿的咬(牙合)关系 口腔种植体与人体骨组织为骨性结合或纤维-骨性结合,缺乏缓冲应力的牙周膜,对受力和移位的感觉迟钝,对过载力缺乏自身保护,易受(牙合)创伤。

牙种植体在慢性牙周炎致缺失牙修复中的应用效果

目的:探讨牙种植体在慢性牙周炎致缺失牙修复中的应用效果。方法:按照随机数字法将2015年1月-2017年1月在笔者医院口腔科进行治疗的60例慢性牙周炎致缺失牙患者分为两组。固定式义齿组:31例,采用固定式种植义齿修复;覆盖式义齿组:29例,采用可摘式覆盖种植义齿修复。比较两组患者修复6、12个月的种植成功率,修复后12个月,采用调查问卷量表对两组的美观程度、咀嚼功能、维护便利程度、成本费用及治疗时间进行评分。结果:修复6个月后,固定式义齿组与覆盖式义齿组的种植成功率分别为90.32%、89.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);修复12个月后,固定式义齿组与覆盖式义齿组的种植成功率分别为87.10%、86.21%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。修复12个月后,两组美观程度[(2.13±0.80)vs(2.20±0.72)]、维护便利程度[(2.53±0.69)vs(2.61±0.73)]的量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),固定式义齿组的咀嚼功能评分[(1.02±0.42)vs(2.08±0.83)]明显低于覆盖式义齿组(P<0.05),成本费用[(2.98±0.55)vs(2.01±0.34)]与治疗时间[(2.67±0.61)vs(1.99±0.57)]的评分明显高于覆盖式义齿组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙种植体在慢性牙周炎致缺失牙中的修复效果明显,患者可以根据经济状态及需求,选择不同的修复方式。

最新医学信息文摘

儿童去氨加压素疗法和排泄模式间的关系 目的 采用特定功能性和平均膀胱容量作为参考,对照基线(没有经过治疗)和用去氨加压素短期治疗期间的排泄模式的数据资料。方法 该项研究包括仅有夜间遗尿症状的 120名儿童(年龄在6～16岁)。在家期间,这些受试儿童记录他们各自的液体摄取量 和在分别两个时段的排尿量,这两个时段即作为一个基线记录的2wk 和在用去氨加压素滴注期间的另外 2wk。在4个研究日里,受试儿童记录下时间和所有排泄量以及液体摄取量。