康惠尔透明贴在固定胃管中的效果观察

留置胃管是临床常用的护理操作。传统材料固定胃管存在胶布容易松脱,胃管自行滑脱,增加患者不适等缺陷[1,2]。为寻求一种固定更牢固刺激性更小的材料及方法,我们进行了大量临床实践,总结出用康惠尔透明贴固定胃管的方法,在35例留置胃管的患者中应用,收到了良好的效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2010年在我科留置胃管患者70例,其中男45例,女25例;年龄19～80岁,平均年龄50.2岁;脑梗死40例,脑出血20例,格林巴利综合征5例,脑炎3例,脊髓炎2例。昏迷患者30例,其余患者均清醒,

运用循证护理选择危重症患者固定胃管材料

目的确保危重症患者肠内营养供给,或者通过胃管以达到胃肠减压的目的 ,故选择一种良好、有效的胶布材料,固定留置胃管防止胃管脱出,确保患者的护理安全,同时维护患者的个人形象。方法重症医学科通过评估危重症患者全面情况,在临床护理中选择2种不同材料固定胃管进行对比与观察。结果危重症患者发生胃管脱出率1%,保持局部皮肤完整性,外观整洁,可视性高,患者感觉舒适。结论危重症患者使用良好、有效的胶布材料固定胃管,避免了胃管脱出而造成的护理不安全隐患,确保危重症患者的优质护理服务和维护患者的形象。

两种不同方法固定胃管的比较研究

目的:比较2种固定胃管方法的效果。方法 40例留置胃管患者随机分为对照组和实验组各20例,对照组胃管固定采用新的法,对照组采用传统法,观察2组胃管脱出情况。结果观察组胃管脱出率为0明显低于对照组。结论新的胃管固定法较传统固定法有较大优越性。

3M弹性柔棉宽胶带固定胃管的实用性

目的探讨胃外科留置胃管患者使用3M弹性柔棉宽胶带正确裁剪后妥善固定的舒适性和适应性。方法回顾性分析2014年1~12月、2015年1~12月、2016年1~12月、2017年1~12月我胃外科手术量发生胃管非计划拔管的统计临床资料。护理人员从2014年全年用绑带式固定胃管,2015年1月开始改进至正确裁剪使用3M弹性柔棉宽胶带妥善固定胃管至2017年全年留置胃管患者胃管非计划拔管大幅度降低的方法。结果通过胃外科留置胃管患者固定胃管方法方式由绑带式固定的2014年全年患者留置胃管非计划拔管的5例脱管率为0.88%;使用3M弹性柔棉宽胶带正确裁剪后妥善固定2015年全年的脱管率为0.17%、2016年全年的脱管率为0.14%、2017年全年脱管率为0。结论正确裁剪使用3M弹性柔棉宽胶带妥善固定胃管,不仅增加留置胃管患者的舒适度,而且大幅度降低非计划拔管的风险,有效降低护理人员的护理风险,降低患者因拔管后引起的不适甚至并发症,严重还有可能二次手术的风险。

两种固定胃管方法效果比较

[目的]比较两种固定胃管方法。[方法]将109例胃肠道术后留置胃管病人按手术日期单双号分为两组,实验组58例,对照组51例,胃管固定分别采用改良法与传统法,观察两组病人术后早期活动情况及胃管脱出情况。[结果]实验组胃管脱出率、皮肤压痕发生率明显低于对照组(P<0.05)。早期活动例数多于对照组。[结论]改良式胃管固定法较传统固定法有较大优越性。

用双侧鼻导管吸氧管固定胃管的方法

目的探讨用双侧鼻导管吸氧管固定胃管是否优于传统的胃管固定方法。方法根据患者是否同时需要低流量吸氧,分别采用双侧鼻导管吸氧管固定和传统方法固定胃管。99例患者被随机分为4组,对比两种固定方法对于无需氧疗和需要低流量氧疗患者的效果。结果与传统胃管固定法相比,采用鼻导管吸氧管固定胃管更加牢靠,可增加病员的舒适度,减少材料浪费,减少费用,亦不会影响对于同时需要低流量氧疗患者的疗效。结论用鼻导管吸氧管固定胃管的方法优于传统的固定方法。

2种不同方法固定胃管的效果比较

目的比较2种固定胃管方法的效果。方法60例留置胃管患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组胃管固定采用改良法,对照组采用传统法,观察2组胃管脱出情况。结果观察组胃管脱出率为0明显低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式胃管固定法较传统固定法有较大优越性。

改良T形固定胃管法在婴幼儿胃管固定中的应用

目的探讨改良T形固定胃管方法在婴幼儿胃管固定中的效果。方法对100例放置胃管的患者,按照入院顺序随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用传统的固定方法,试验组采用改良T形固定胃管方法,观察2组患儿胃管脱出率和局部皮肤溃烂发生率。结果试验组胃管脱出率和皮肤溃烂发生率分别为4%和10%,对照组胃管脱出率和皮肤溃烂发生率分别为32%和42%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论改良T形固定胃管的方法优于传统胃管固定方法,避免了婴幼儿胃管易脱出及重置胃管的不适感,减少了局部皮肤溃烂发生率。

巧用扁松紧带固定胃管

留置鼻胃管作为一种常规的治疗方法在临床上已广泛应用。传统的胃管固定法是采用胶布或鼻贴固定胃管于鼻翼及面颊部。但由于患者躁动、咳嗽、打喷嚏、鼻翼部油腻出汗等原因,易使胶布或鼻贴松脱导致胃管脱出;

改良Y形固定胃管法在婴幼儿中的应用效果

目的:探讨改良Y形固定胃管方法在婴幼儿胃管固定中的应用效果。方法:将106例放置胃管的患儿随机分为对照组和试验组,每组各53例。对照组采用传统的固定方法,试验组采用改良Y形固定胃管方法,比较2组患儿胃管脱出率和局部皮肤溃烂发生率。结果:试验组胃管脱出率和皮肤溃烂发生率分别为17%和13%,对照组胃管脱出率和皮肤溃烂发生率分别为40%和28%,2组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:改良Y形固定胃管的方法优于传统胃管固定方法,避免了婴幼儿胃管易脱出及重置胃管的不适感,减少了局部皮肤溃烂发生率。

口含嘴固定胃管对幼儿洗胃效果的影响

目的比较一次性口含嘴固定胃管洗胃与常规洗胃应用于误服药物中毒患儿中洗胃的效果。方法 100例误服药物中毒患儿分为对照组(常规洗胃)与观察组(一次性口含嘴固定胃管洗胃)各50例,比较两组患儿一次性插管成功率及口腔异常并发症发生情况。结果观察组一次性插管成功率(92.0%)高于对照组(52.0%),观察组完成洗胃全过程时间明显短于对照组(P<0.05);口腔异常发生率(12.0%)低于对照组(68.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论误服药物中毒患儿应用一次性口含嘴固定胃管洗胃,可提高一次性插管率,缩短洗胃时间,减少患儿口腔并发症发生。

介绍纱布绷带固定胃管的新方法

临床工作中经常需要对昏迷病人或不能经口进食者、早产儿等进行鼻饲插胃管，给病人灌注流质饮食，以保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素，满足其对营养的需要。但传统胃管固定方法容易脱落，反复插胃管给病人增加不适及经济负担。现介绍一种纱布绷带固定胃管的新方法。

用引流袋帽固定胃管末端

鼻胃管自带帽软、小，颜色为白色且松，固定不牢靠，容易脱落，且脱落后不易寻找，经常引起流质食物、水和药物从鼻胃管内流出，影响鼻饲药物疗效，污染被服。传统的方法，用纱布包裹、橡皮圈系紧反折的胃管末端，增加了护理工作量及纱布的浪费，还增加了病人经济负担。近几年来，我科采用一次性引流袋帽固定胃管末端，既利用废物，效果又良好。值得临床推广使用。

双向叠加Ω形脸贴联合工形鼻贴固定胃管的应用

目的观察自主设计的双向叠加Ω形脸贴联合工形鼻贴固定胃管的应用效果。方法 2017年11月至2018年1月该院确诊胃肠癌或食管癌行手术并留置胃管的患者10 8例,按手术部位分为观察组与对照组,各54例。观察组采用自主设计的双向叠加Ω形脸贴联合工形鼻贴分别固定在脸颊和鼻翼,对照组采用工形鼻贴分别固定脸颊和鼻翼,均固定至拔管。比较两组胃管固定后每日脸颊卷边翘起、脸贴部位胃管滑动、胃管脱出情况和患者舒适程度。结果观察组每日脸颊卷边翘起率(11.1%)、脸颊部位胃管滑动率(3.7%)和胃管脱出率(0),均低于对照组的27.8%、 2 5. 9%和7. 4%;高度舒适率7 0. 4%,高于对照组的4 6. 3%。结论自主设计的双向叠加Ω形脸贴固定胃管能有效降低脸贴卷边翘起率和脸贴部位胃管滑动率,也可防止胃管脱出,且更加舒适。

巧用一次性吸氧管固定胃管

临床上，长期留置胃管的患者可因胃管脱落而导致再次插管，增加患者痛苦及经济负担。为此，我们将废弃的一次性吸氧管用于胃管固定，取得了良好的效果，现介绍如下：

活动蝶形夹固定胃管法的临床应用

目的探讨固定胃管的有效方法。方法将100例在普外科住院的鼻饲患者随机分为观察组52例,用市售硅胶活动蝶形夹和小松紧带固定胃管;对照组48例用胶布交叉固定胃管。结果观察组置管时间显著长于对照组,胃管脱落及皮肤过敏发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论活动蝶形夹固定胃管法固定胃管牢固,安全。

改良黏贴胶带在固定胃管中的应用

目的:探讨改良黏贴胶带在固定胃管中的应用效果。方法:将200例经鼻放置胃管患者分为对照组和试验组,每组100例。对照组采用传统胶布固定法,实验组采用特制改良黏贴胶带固定法。结果:试验组胃管固定成功率为96%(96/100),对照组成功率为60%(60/100),经统计学处理,两组胃管固定成功率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:特制改良黏贴胶带固定法在固定胃管中有较显著的效果,值得推广。