固尔苏和珂立苏治疗NRDS的疗效及对患儿血清TGF-β1、BMP-7水平的影响

目的探讨固尔苏和珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿血清转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平的影响,以期为NRDS患儿的治疗提供参考。方法选取2019年10月-2023年11月马鞍山市妇幼保健院新生儿科收治的120例NRDS患儿,采用区组随机化法分为固尔苏组和珂立苏组,每组60例。2组患儿均经微管气管内注入肺表面活性物质(LISA)治疗,其中固尔苏组的肺表面活性物质为固尔苏,珂立苏组则注入珂立苏治疗。比较2组患儿的治疗效果和治疗期间的不良反应及并发症发生情况。同时,比较2组患儿治疗前和治疗24 h后的血清细胞因子(TGF-β1和BMP-7)和炎症因子[降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]水平,并比较2组患儿治疗后的新生儿神经行为评分(NBNA)。结果2组患儿的给药时间、氧疗天数和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);珂立苏组患儿的住院费用低于固尔苏组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗期间的不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患儿血清TGF-β1和BMP-7水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿血清TGF-β1和BMP-7水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患儿血清PCT和CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿血清PCT和CRP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿治疗1周后NBNA量表的新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般状况5个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论固尔苏和珂立苏治疗NRDS患儿的疗效和安全性相当,均能有效改善患儿血清TGF-β1、BMP-7水平、炎症因子水平和神经行为发育状况。临床可根据患儿的具体情况和需要采用最合适的治疗方案。

应用固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察分析

目的观察分析应用固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2021年3月—2023年2月本院治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿50例为研究对象,按照系统随机抽取原则划分参照组和试验组,每组研究样本25例,参照组采用机械通气治疗,试验组在参照组基础上采用固尔苏治疗。治疗后围绕血气指标、呼吸参数指标、治疗时长以及治疗效果、并发症发生率展开讨论分析。结果经不同治疗方法干预后,试验组患儿血气指标明显优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿呼吸参数指标明显优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗时长明显短于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗有效率明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿并发症发生率明显低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用固尔苏治疗,可以有效改善患儿临床症状,提高患儿身体机能和治疗效果,利于患儿快恢复,值得临床推广应用。

小剂量固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨小剂量固尔苏(Curosurf)联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:选择NRDS患者68例,分为观察组34例和对照组34例,观察组采用持续气道正压通气(CPAP)联合小剂量固尔苏气管内滴注,对照组单纯采用CPAP治疗,观察患儿治疗后24h缺氧改善及血气、血氧合指数变化等指标。结果:观察组治疗后24h缺氧改善28例,血气分析PaO2明显升高,PaCO2明显下降,并发症少,住院天数、用氧时间减少、差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小剂量固尔苏联合CPAP治疗NRDS疗效显著。

不同剂量固尔苏治疗40例新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的观察在并发有新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿中,不同首次剂量固尔苏的临床效果。方法将胎龄小于36周,生后3d内诊断为早产儿呼吸窘迫综合征的40例患儿随机分为治疗组和对照组,前者在确诊NRDS后即给予固尔苏200mg/kg治疗,后者给予固尔苏100mg/kg治疗,若病情无明显改善可在每12小时后再次给予固尔苏100mg/kg,但总量不得超过400mg/kg。具有机械通气指征时均予行机械通气。结果治疗组患儿需要接受第2、3剂固尔苏治疗的比例以及平均机械通气时间。平均吸氧时间均低于对照组(P<0.05);治疗组血气分析结果较对照组明显改善(P<0.05);胸片结果也明显优于对照组;两组患儿严重并发症的累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于确诊为NRDS的早产儿,首次给予固尔苏治疗剂量(200mg/kg)可减少再次用药比例,改善患儿血气分析及胸片结果,缩短早产儿机械通气时间及氧疗时间,值得临床广泛推广。

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病36例疗效观察

目的观察肺表面活性物质(固尔苏)对早产儿肺透明膜病患儿肺氧合功能和呼吸机参数的影响,探讨其疗效。方法对36例早产儿肺透明膜病患儿早期足量使用固尔苏,配合综合治疗,观察其使用固尔苏前、后呼吸功能指标的变化以及存活率和并发症发生率,并与对照组患儿进行比较。结果治疗组用药后PaO2,吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、气道峰压(PIP)、呼吸频率(RR)和对照组比较均明显改善,两组患儿机械通气时间间差别有非常显著性意义(P<0·01)。本组死亡率5·6%,并发症发生率:肺出血8·3%、动脉导管开放8·3%、气胸2·8%、颅内出血13·9%、肺炎36·1%。结论使用固尔苏治疗早产儿肺透明膜病患儿呼吸功能有明显改善,救治成功率高。

珂立苏与固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

目的比较固尔苏与珂立苏在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法确诊NRDS患儿60例,20例采用珂立苏治疗,20例采用固尔苏治疗,20例为对照组,分别比较珂立苏和固尔苏治疗组患儿用药前后血气指标(pH,PaO2,PaCO2)的变化情况,比较治疗组和对照组上机时间等。结果珂立苏和固尔苏治疗组患儿用药前后血气指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。珂立苏组和固尔苏组治疗前后血气指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组比较,上机时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗NRDS时,应首选肺表面活性物质治疗,可显著改善血气指标和机械通气参数,国产珂立苏和进口固尔苏具有同样疗效。

固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨固尔苏联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 50例呼吸窘迫新生儿按照治疗方式分为观察组及对照组,各25例,2组均行CPAP治疗,在此基础上观察组加用固尔苏治疗。在用药前后对患儿进行动脉血气监测,包括血p(O2)、p(CO2)及pH,记录患儿在治疗期间机械通气各参数变化,比较2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数变化。结果 2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数均有显著改善(P均<0.05),且观察组改善更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能改善患儿血气分析及机械通气效果,缩短氧疗时间,值得在临床推广。

固尔苏联合持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的研究联合应用固尔苏与持续呼吸道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的临床价值。方法选取2010年6月至2013年6月深圳市宝安区人民医院治疗的呼吸窘迫综合征新生儿60例,随即分为观察组与对照组,每组各30例。两组患儿均进行常规治疗,观察组在此基础上加用固尔苏治疗,观察患儿血气指标、肺部改善情况及病死率。结果与治疗前相比,两组血气及肺部情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率为3.33%,对照组为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏联合持续呼吸道正压通气可有效改善患儿病症、体征,降低病死率,在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值较高。

固尔苏治疗新生儿重症胎粪吸入综合征疗效观察

对20例接受常规机械通气的新生儿重症胎粪吸入综合征(M A S)患儿,于气管内滴入肺表面活性物质固尔苏治疗。结果显示,与对照组比较,治疗组治疗后2、12、24h动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度比值、动脉/肺泡氧分压比值显著升高,机械通气时间、住院时间明显缩短,且无死亡病例(P均<0.05)。提示固尔苏能有效改善重症M A S患儿的肺氧合功能,缩短机械通气时间及病程,疗效肯定。

87例早产儿极早期预防性使用固尔苏效果分析

目的:探讨早产儿预防性使用固尔苏的效果。方法:采用试验研究的方法,选取本院产科出生、生后极早期(30 min)内预防性使用固尔苏的87例早产儿为观察组,由外院转诊至本院新生儿科,生后6 h内预防性使用固尔苏的36例早产儿为对照组,所有早产儿胎龄均≤32周。比较两组早产儿一般情况、用药前和用药后不同时段的氧分压、二氧化碳分压指标及NRDS的转归等情况。结果:观察组使用固尔苏后1、6、12 h的氧分压高于对照组、二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NRDS的发生率为20%,显著低于对照组的60%(P<0.05);观察组机械通气例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:极早期预防性使用固尔苏效果好,可有效改善肺通气情况和氧合能力,降低NRDS的发生率,减少机械通气例数。

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效分析

目的探讨肺泡表面活性物质制剂固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将胎龄≤32周,体重≤1 500 g的早产儿36例分两组进行前瞻性临床研究,观察组18例出生后2 h内气管内滴入固尔苏,对照组18例未应用固尔苏。结果观察组发生新生儿呼吸窘迫综合征、出现并发症及死亡的例数较对照组明显减少(P<0.05);出生后6 h血气分析结果显示,观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论早产儿生后应尽早预防性应用固尔苏,可显著降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率,减少呼吸机的应用,提高早产儿的存活率。

固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的护理

目的总结应用固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗56例肺透明膜病患儿的护理经验。方法护理过程中,注意做好固尔苏用药前的准备,正确配制药液及注药,做好鼻塞式持续气道正压通气护理,密切观察病情,保证营养和水份的摄入,预防感染,加强基础护理。结果经治疗,患儿皮肤颜色转红、血氧饱和度值逐渐升高,除1例家属原因自动出院,其余55例均治愈出院。结论固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗过程中,积极有效的护理方法是提高患儿生存质量和治愈的重要保证。

固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨固尔苏(肺泡表面活性物质制剂)预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将45例同条件早产儿分为两组,观察组21例于生后2h内经气管注入固尔苏;对照组24例未使用固尔苏,比较两组早产儿呼吸窘迫综合征发生率、需要呼吸机治疗的比例、常见并发症的发生率及预后。结果观察组早产儿呼吸窘迫综合征发生率、需要呼吸机治疗的比例及常见并发症的发生率均较对照组减低(P<0.05)。结论高危早产儿生后应尽早预防性使用固尔苏,可有效降低呼吸窘迫综合征的发病率,减少并发症的发生和呼吸机的应用,提高早产儿生存质量。

经细导管注入固尔苏联合气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效研究

目的:通过分析细导管注入固尔苏联合气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效及安全性,探寻加快患儿康复及预后的治疗方案。方法:选取医院收治的160例呼吸窘迫综合征早产儿,根据治疗方法的不同,将其分为观察组(90例)和对照组(70例)。对照组给予NCPAP及常规治疗,观察组在此基础上经细导管注入固尔苏治疗,比较两组临床疗效、机械通气时间、氧疗时间、住院时间及治疗前后血气指标的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、肺氧合功能的氧合指数(OI)、肺泡动脉氧分压差(A-aDO_2)、胸部X射线片情况及并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为91.11%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(x^2=5.840,P<0.05);观察组呼吸困难消失时间、机械通气时间、氧疗时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=6.246,t=17.367,t=3.864,t=7.395;P<0.05);治疗24 h后,观察组PaO_2及OI高于对照组,差异有统计学意义(t=8.348,t=3.528;P<0.05),而PaCO_2及A-aDO_2低于对照组,差异有统计学意义(t=9.666,t=5.148;P<0.05);治疗后观察组胸部X射线片分级优于对照组,差异有统计学意义(Z=14.613,P<0.05);观察组并发症发生率为7.77%,低于对照组的18.57%,差异有统计学意义(x^2=4.194,P<0.05)。结论:细导管注入固尔苏联合NCPAP治疗早产儿RDS疗效明显,可较好改善患儿血气指标、肺氧合功能及胸部X射线片情况,降低并发症发生率,具有临床应用意义。

固尔苏在预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨固尔苏在预防新生儿(胎龄<32周)呼吸窘迫综合征的临床效果。方法对本院2011年3月至2011年12月的"胎龄<32周"新生儿60例进行回顾分析,随机分为对照组和固尔苏组,两组均给予NCPAP,且仅有固尔苏组气管插管给予固尔苏处理;观察两组的Apgar评分、血气分析情况、呼吸窘迫综合征的发生率。结果 (1)固尔苏组的Apgar评分(P<0.05)、血PaO2(P<0.01)、血pH(P<0.05)高于对照组,且血PaCO2(P<0.05)低于对照组;(2)对照组共出现12例NRDS患者,固尔苏组仅出现3例,具有统计学差异(P<0.01)。结论给予"胎龄<32周"新生儿预防量的固尔苏处理可有效的预防呼吸窘迫综合征的发生,同时可改善血气指标和Apgar评分,可在新生儿呼吸窘迫综合征的预防中进行推广。