胃液固有荧光光谱、pH值和潜血检测对胃癌诊断价值的临床研究

背景:胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,已有研究显示胃液固有荧光光谱检测对于胃癌的诊断具有一定意义。目的:评价胃液固有荧光光谱、pH值和潜血检测用于胃癌诊断的临床价值。方法:随机选取719例行胃镜检查者的胃液标本,有效例数为712例(其中胃癌24例,重度异型增生1例)。将胃液离心、过滤、稀释10倍,使用荧光分光光度计进行固有荧光光谱检测;使用试纸检测胃液pH值和潜血。结果:稀释胃液固有荧光光谱有P1、P2、P3和P4四个峰,胃癌组P2、P4的荧光强度P2FI、P4FI显著高于各胃内良性病变组(P<0.05)。参照既往研究结果,以P2FI≥111.80(发射光波长为320～360nm)作为恶性病变判定标准,以胃镜活检标本病理检查结果作为金标准,胃液固有荧光光谱检测诊断胃癌的敏感性为70.8%,特异性为80.3%。胃癌组的胃液pH值显著高于除胃溃疡组外的其他胃内良性病变组(P<0.05),但其胃液潜血阳性率与各胃内良性病变组相比无显著差异(P>0.05)。在45岁以上的受检者中,以P2FI≥111.80或胃液pH≥5作为恶性病变判定标准,其诊断胃癌的敏感性为83.3%,特异性为71.4%。结论:胃液固有荧光光谱检测如要推广应用于胃癌的筛查和诊断,还需进行进一步的临床研究加以验证。但在高危人群中进行包括胃液固有荧光光谱和pH值检测在内的胃液检测。

早期胃癌在体固有荧光光谱特征分析

目的在体收集早期胃癌病例的胃黏膜固有荧光光谱,初步探索早期胃癌的固有荧光光谱特征。方法通过胃镜活检孔道在体实时收集12例早期胃癌患者胃部病灶和自身正常黏膜的固有荧光光谱,比较两者在400～700nm波长范围内的固有荧光强度。结果12例早期胃癌患者在400～550nm波长段癌灶固有荧光强度明显低于自身正常黏膜。癌肿浸润至黏膜层病例和浸润至黏膜下层病例的固有荧光强度无显著差异。结论400～550nm波段早期胃癌黏膜固有荧光强度明显低于正常黏膜,可能是早期胃癌的固有荧光光谱特征。该波段特征与早期胃癌浸润深度可能无关。

宫颈癌固有荧光及其分子基础探讨研究

在光作用下，宫颈癌组织发光特征峰主要在６３０ｎｍ和４２０ｎｍ附近。其发光与蛋白－卟啉结合物的敏化荧光特性基本相类同。

基于扩散理论的生物组织固有荧光光谱复原方法研究

组织固有荧光光谱定义为未受生物组织吸收、散射作用影响的荧光光谱,能够直接反映组织微观结构和生物化学性质信息。为了减少吸收和散射特性对组织荧光光谱的干扰,从实测的组织荧光光谱中复原更能反映组织荧光特性的组织固有荧光光谱,搭建了基于光纤探头的组织光谱测量系统,实现生物组织相同位置处的荧光光谱和漫反射光谱测量。提出运用扩散理论从实测的漫反射光谱中提取组织生理参数,包括组织中血液体积分数、血氧饱和度、黑色素含量以及波长500nm处约化散射系数和瑞利散射在总散射中的比例,进而计算可见波段范围内的组织光学参数;然后,根据组织光学参数和实测的漫反射光谱,从实测的荧光光谱中复原得到组织固有荧光光谱。进行临床试验验证,采集受试者皮肤组织荧光光谱与组织漫反射光谱,并复原皮肤固有荧光光谱。通过复原得到的固有荧光光谱反映人体皮肤糖基化终产物积聚量,并最终用于糖尿病无创筛查。结果显示,分别使用实测的荧光光谱和复原得到的固有荧光光谱用于糖尿病筛查时,在特异性水平同为75%时,敏感性分别为69%和90%。

纤支镜联合固有荧光光谱测定在肺癌诊断中的应用

目的 :研究纤维支气管镜联合固有荧光光谱检测在肺癌诊断上的意义。方法 :将 5 0例肺部阴影患者经纤维支气管镜的固有荧光光谱检测 (IFS 1固有荧光早癌诊断仪 )的结果与白光纤支镜诊断比较 ,及固有荧光光谱联合纤支镜诊断的结果与单纯白光纤支镜诊断比较。结果 :固有荧光光谱测试肺癌的准确率 88% ,与白光纤支镜检查的准确率相仿 (P >0 0 5 ) ,固有荧光光谱检测的灵敏度较纤支镜检查高 ,灵敏度为 93 2 % ,但两者无显著差异(P >0 0 5 ) ,固有荧光光谱检测联合纤支镜诊断灵敏度提高到 98 8% ,比白光纤支镜诊断高 ,二者有显著差异 (P <0 0 5 ) ,特别是对于粘膜下浸润的肺癌能明显提高诊断率 (P <0 0 5 )。结论 :经纤维支气管镜固有荧光光谱检测能辅助支气管镜检 ,能提高对中央型肺癌 ,尤其是粘膜下浸润的肺癌的诊断水平。

高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光的诊断价值

目的:研究高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光光谱的诊断价值.方法:选择2004-08/2008-03在北京大学第三医院胃镜检查患者的胃液,采用MonoQ离子交换高效液相色谱分析方法检测胃液固有荧光,比较早期胃癌与胃良性疾病间的荧光峰差异并进行统计分析.结果:胃液在MonoQ离子交换高效液相色谱条件下于保留时间30-32min之间规律出现一个强度最大的荧光峰,早期胃癌组均值明显高于胃良性病变组(P<0.001).以荧光强度0.12V为判别界值,诊断早期胃癌的敏感度是91.2%、特异度是87.8%.结论:高效液相色谱法检测胃液固有荧光用于诊断早期胃癌具有较高的敏感性和特异性.

固有荧光癌症诊断仪对胃部病变的诊断价值

目的探索激光诱发固有荧光光谱诊断仪(IFS-I)对胃癌病变的诊断价值。方法胃镜下收集66例病例,共74个病灶的固有荧光光谱。将三种光谱特征与病理结果相对照,分析诊断方法的敏感度、特异度和准确率。结果三种光谱特征中符合任意1条即为阳性的诊断敏感度最高,可用于胃癌和良性增生性病变的普查。在(460±20)nm波长处荧光特征的诊断特异性最高,可用于胃癌的精查。结论激光诱发固有荧光光谱诊断仪在胃癌及癌前病变的普查和胃癌明确诊断方面具有较好的应用前景。

手印固有荧光的检测

目的提高手印的成功率。方法用自然光、多波段光源对五种纸张上的汗液与油脂手印进行检验。结果470纳米下的固有荧光检测对手印显现非常有效。结论手印的固有荧光检测应作为手印显现标准程序的第一步。

人胃癌与癌前病变组织的固有荧光特征

目的:分析胃良恶性黏膜的固有荧光差异.方法:收集胃癌手术标本和胃低级别上皮内瘤变黏膜标本制成冰冻切片,在激光共聚焦显微镜下观察并测定荧光强度.结果:固有荧光主要位于胃壁黏膜层和黏膜下层.与正常胃黏膜相比,在胃癌和低级别上皮内瘤变组织中平均绿红荧光强度比较低(1.57±0.69,2.06±0.51vs3.75±1.41,P<0.01,0.05).同一患者的正常胃黏膜固有荧光强度明显高于胃腺癌胃黏膜(P<0.05),而与低级别上皮内瘤变胃黏膜之间无显著差异.结论:胃癌黏膜绿色固有荧光强度变化可作为恶性病变的标志.

胃液固有荧光光谱标准化检测方法用于胃癌诊断的意义

目的采用标准化检测方法检测胃液固有荧光光谱分析在诊断胃癌中的价值。方法选择2006年8月~2008年5月在我院胃镜检查患者的胃液,离心过滤、PBS溶液（pH11.0）稀释20倍后检测其固有荧光光谱,比较光谱峰的差异并进行统计学分析。结果胃液固有荧光光谱检测结果显示,第一荧光峰在胃良、恶性疾病间有显著性差异（P〈0.001）。以荧光强度78.5 AU为界值,诊断胃癌的敏感性为80.4%,特异性为77.4%。与常规检测方法相比,采用标准化方法检测的敏感性无明显差异（80.4%vs81.5%,P=0.07）,特异性显著提高（77.4%vs71.7%,P=0.02）。结论胃液固有荧光光谱是一种比较简便、有效的诊断胃癌的实验室手段,标准化检测方法进一步提高了诊断特异性,更有利于在临床上推广应用。

固有荧光法诊断宫颈癌前病变的观察

固有荧光法诊断宫颈癌前病变的观察韩素云，李慧敏，王涛，邹赛英（８３００００新疆兰州军区乌鲁木齐总医院）应用氮分子激光技术定位活检，大大提高了宫颈癌前病变的检出率。我们自１９９３年１０月始，对１０３例中、重度宫颈糜烂患者进行了宫颈固有荧光技术检查，与病...

在光作用下卟啉和蛋白复合物的发光特性——癌固有荧光发光物质的探讨

本文研究了在光作用下,原卟啉和白蛋白复合物的发光特性,讨论了这些特性与临床诊断中所选择的癌固有荧光峰的关系。

利用指纹沉积物固有荧光显现潜指纹的实验研究

汗潜指纹可用低温荧光法显现,各种油脂指纹可用紫外荧光法显现。无论是汗潜指纹还是汗液和油脂混合指纹,用415nm或450nm波段激发指纹荧光效果最好,新鲜指纹发黄绿荧光,陈旧指纹发橙黄光。不同客体上的各种矿物油、动植物油等油脂指纹,有的用长波紫外激发显现效果好,有的用短波紫外激发显现效果好。

激光诱发固有荧光光谱测定在胃癌疑似病例中的应用

目的探索激光诱发固有荧光光谱(laser induced intrinsic fluorescence spectra,LIIFS)检测在胃癌疑似病例诊断中的应用价值。方法选取胃镜检查中发现可疑胃癌病灶,但性质无法明确者46例,对病灶再次行经胃镜及LIIFS检测。比较LIIFS与白光胃镜两种方法的诊断价值。结果LIIFS检测总准确率达89.13%,灵敏度为86.36%,特异度为91.67%,阳性预测值为90.48%,阴性预测值为88.00%。LIIFS与白光胃镜联合应用灵敏度高于单独使用胃镜诊断,差异有显著性(P=0.039)。对于溃疡性病灶,LIIFS与白光胃镜联合应用符合率高于单独胃镜诊断,两者差异有显著性(P=0.038)。结论LIIFS联合白光胃镜检测可部分提高胃癌疑似病例的诊断效力。

固有荧光法诊断宫颈癌前病变的观察

应用氮分子激光技术定位活检,大大提高了宫颈癌前病变的检出率。

饱和环状多官能团胺类物质的固有荧光寿命

研究了一系列饱和环状多官能团胺类物质(TMA,TEA,NMP,DMPZ,DMHP,TMTACH,TMTACN 和 TMTACD)在正己烷溶液中的固有荧光寿命。溶液浓度为 10-4￣10-3M。经测定,DMPZ的固有荧光寿命为 141.7ns。其它多官能团胺的固有荧光寿命在 5￣50ns。

固有荧光技术用于宫颈癌前病变检查的系统设计

作为一种新型的检测手段,利用人体组织固有荧光进行癌前病变检查得到重视。利用该方法,结合计算机技术,研制了一种新型的妇科检查仪器,用于进行妇女的宫颈癌前病变检查,以达到早发现、早治疗的目的。