固本泄浊方联合血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对钙磷代谢的影响

目的探究固本泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(慢性肾衰竭)的疗效及对患者钙磷代谢的影响。方法选取张家港市中医医院2021年4月—2023年4月收治的慢性肾衰竭患者90例,简单随机分为研究组和对照组各45例。对照组给予血液透析治疗,研究组在对照组治疗基础上给予固本泄浊方口服,2组均治疗8周。观察比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、钙磷代谢(血钙、血磷、钙磷乘积)水平,评估2组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果治疗后2组腰膝酸软、腰痛、肢体困重、倦怠乏力及大便不实、口中黏腻、脘腹胀满、肢体麻木评分均较治疗前下降,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组BUN、SCr水平均较治疗前降低,Ccr均较治疗前增高,且研究组BUN、SCr水平低于对照组,Ccr高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组血钙水平均较治疗前升高,血磷、钙磷乘积均较治疗前降低,且研究组改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率明显高于对照组[91.11%(41/45)比75.56%(34/45),P<0.05]。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析联合固本泄浊方治疗慢性肾衰竭可有效缓解患者临床症状,调节钙磷代谢,改善肾功能,提升整体治疗效果,且安全性良好。

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响

目的:观察固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症患者的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响。方法:将90例无症状高尿酸血症患者随机分成中药组、西药组、对照组,每组30例,治疗8周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血清UA、hs-CRP、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,及治疗前后患者及停药8周后患者血尿酸变化。结果:治疗后,中药组、西药组血尿酸水平较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。停药8周后,中药组血尿酸水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组、西药组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。停药8周后,中药组总有效率优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组患者治疗后hs-CRP、TG、TC水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC水平较治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后hsCRP、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,还能降低患者hs-CRP、TC、TG水平,减轻炎症反应。

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价

目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P<0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P>0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。

黄芪固本泄浊方联合血液净化治疗慢性肾功能衰竭患者40例

目的探讨黄芪固本泄浊方联合连续性血液净化对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将我院肾内科收治的80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用连续性血液净化治疗。治疗组在对照组基础上联合黄芪固本泄浊方治疗。比较两组患者的总有效率、主要症状(倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿)的评分。检测患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,检测患者治疗前后胱抑素C(Cystatin C,Cys-c)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)的水平。结果治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分均显著降低(P<0.05);且治疗组治疗后的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分比对照低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的SOD、GSH-Px的含量显著高于治疗前,AOPP显著低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的AOPP低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Cys-c、Scr明显降低,GFR明显升高(P<0.05);治疗组的Cys-c、Scr低于对照组,GFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪固本泄浊方可提高慢性肾功能衰竭的疗效,减轻氧化应激反应,改善患者的肾功能,具有一定的临床研究价值。

固本泄浊活络方治疗慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证的疗效观察

目的:观察固本泄浊活络方治疗慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证的疗效。方法:选取2021年6月—2022年12月张家港市中医医院收治的100例慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证患者,以随机数字表法分为参照组和干预组,每组50例。参照组行常规西医治疗,干预组在参照组常规西医治疗的基础上加用自拟固本泄浊活络方治疗。观察两组临床症状、肾功能指标及生活质量改善情况。结果:治疗前,两组皮肤瘙痒、便秘、食欲不振症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述各症状积分均低于治疗前,且干预组各症状积分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷(P3-)水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血钙(Ca^(2+))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组KDQOL-SF各维度评分均高于治疗前,且干预组KDQOL-SF各维度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本泄浊活络方在慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证患者的治疗中具有积极作用,能够减轻患者的临床症状,促进患者肾功能恢复,提升其生活质量。

固本泄浊方辅助血液透析对尿毒症患者肾功能、骨代谢的影响

目的观察固本泄浊方辅助血液透析对尿毒症患者肾功能、骨代谢的影响。方法将我院收治的130例尿毒症患者随机分为观察组与对照组各65例。对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合固本泄浊方治疗。比较两组临床疗效、肾功能和骨代谢情况。结果观察组患者治疗总有效率92.31%(60/65)高于对照组80.00%(52/65)(P<0.05)。治疗后两组患者尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均下降(P<0.05);且观察组患者UA、BUN、Scr、β2-MG水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血磷、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)、甲状旁腺素(iPTH)水平均下降(P<0.05),且观察组患者血磷、BALP、OPG、iPTH水平均低于对照组(P<0.05)。结论固本泄浊方辅助血液透析治疗尿毒症患者的疗效显著,能提升肾功能,维持骨代谢平衡。