基于固肾育胎生态疗法的精神疗法对气郁质PCOS不孕患者的研究

目的探讨基于固肾育胎生态疗法的精神疗法对气郁质多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效、妊娠率、体质、焦虑状态、性激素水平[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)]的影响。方法采用试验研究,选取2021年1月至2022年6月就诊于汕头市中心医院和汕头市中心医院康复分院中医妇科,符合纳入标准的128例气郁质PCOS不孕患者,按照随机对照分组原则平均分为A、B、C、D组。A组32例,年龄24~36岁,采用常规疗法;B组32例,年龄23~40岁,采用固肾育胎生态疗法+常规疗法;C组32例,年龄25~38岁,采用固肾育胎生态疗法+常规疗法+精神疏导疗法;D组32例,年龄25~42岁,采用固肾育胎生态疗法+常规疗法+精神疏导疗法+四季音乐助孕疗法。以1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后,比较4组的临床妊娠情况和治疗前后中医体质分类与判定自测表(CCMQ)气郁质评分、焦虑自评量表(SAS)评分、基础性激素水平。采用χ^(2)检验、方差分析进行统计分析。结果A组临床妊娠率为28.13%(9/32),B组为53.13%(17/32),C组为56.25%(18/32),D组为58.38%(19/32),B、C、D组与A组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CCMQ气郁质评分和SAS评分结果:C组、D组与治疗前比较改善明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);D组治疗后与A、B组同期比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组总有效率为50.00%(16/32),B组为90.63%(29/32),C组为90.63%(29/32),D组为93.75%(30/32),B、C、D组与A组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,D组的LH和PRL水平较A组明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于固肾育胎生态疗法的精神疗法联合常规疗法可有效改善气郁质PCOS不孕患者的焦虑情绪,改善体质,调节性激素水平,提高妊娠率。

固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安临床研究

目的观察固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安临床疗效。方法选择胎动不安患者216例,随机分为治疗组(108例)和对照组(108例)。2组均予中医辨证论治、黄体酮软胶囊治疗,治疗组同时予固肾育胎贴外敷三阴交。2组均以5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。疗程结束观察2组患者阴道出血、下腹坠痛、腰酸痛、恶心呕吐等症状改善情况,测定子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)等变化。结果治疗组总有效率为97.22%(105/108),对照组总有效率为90.74%(98/108),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状总积分改善明显,优于对照组(P<0.01)。治疗后有效组和发展为流产的无效组B超子宫PI、RI值比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在中医辨证论治、黄体酮软胶囊基础上联合中药固肾育胎贴外敷三阴交治疗胎动不安可明显提高疗效;子宫动脉上行支的PI、RI值可作为妊娠是否存活的辅助判断指标。

多囊卵巢综合征的固肾育胎生态疗法疗效观察

目的观察固肾育胎生态疗法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征经体质评估后评估为气郁质或兼有痰湿质/湿热质患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组予固肾育胎生态疗法结合中药促孕方3号口服、西药克罗米芬促排卵治疗;对照组予中药促孕方3号口服、西药克罗米芬促排卵治疗。用药3个月经周期,停药观察3个月经周期。结果治疗组治愈率84.4%(27/32),妊娠率75%(24/32);对照组治愈率62.5%(20/32),妊娠率50.0%(16/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论固肾育胎生态疗法能有效调和患者体质,提高妊娠率,且能缩短治疗周期。

自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产25例

目的观察自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷对肾虚型早期先兆流产的治疗效果。方法将50例肾虚型早期先兆流产患者随机分成研究组和对照组,每组25例,对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,研究组在对照组疗法基础上给予自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷,两组疗程均为10 d。观察两组治疗前后症状积分改变情况,比较两组的临床疗效。结果两组患者治疗后主要症状(下腹疼痛或坠胀、腰膝酸软、阴道出血)和次要症状(夜尿频、精神倦怠、肢体困倦、头晕耳鸣)积分均显著降低(P<0.05),且研究组上述积分降低程度均显著大于对照组(P<0.05)。研究组患者先兆流产的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在黄体酮注射液肌肉注射的基础上,自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷可明显改善肾虚型早期先兆流产患者的临床症状,提高临床疗效。

气郁质不孕症的固肾育胎生态疗法研究

目的探讨气郁质不孕症的生态疗法及其疗效与机制。方法对汕头市中医医院723例不孕患者进行体质评估,选符合条件的186例气郁质不孕症患者按随机数字表法分为两组。A组接受常规治疗+固肾育胎生态疗法,平均年龄30.6岁;B组仅接受常规治疗,平均年龄31.3岁。于2013年6月至2017年6月进行为期4年的疗效比较研究。结果A组治疗总有效率为94.62%(88/93),明显优于B组81.72%(76/93),差异有统计学意义(P<0.05);A组妊娠率为45.16%(42/93),高于B组24.73%(23/93),差异有统计学意义(P<0.05);对A组和B组的气郁质症状改善情况进行比较,两组症状改变差异均有统计学意义(均P<0.05),A组明显优于B组。结论气郁质不孕症生态疗法,首先针对生态胁迫影响气郁质患者的心理与肝肾的现象进行针对性的治疗,从根本上进行寻病源式治疗;其次综合四季四时的时空变化,用药时考虑人的同时也考虑生态因素的影响。临床实践上大大提高了疗效,有广阔应用推广前景。生态疗法作为创新性的方法,或许为传统中医治疗水平的提高提供了一个新的视野。