全飞秒激光近视手术治疗病人术前固视训练依从性预测模型的建立与验证

目的:探讨全飞秒激光近视手术治疗病人术前固视训练依从性的影响因素,构建列线图预测模型并验证。方法:采用便利抽样法,选取2022年1月-2023年3月收治的全飞秒激光近视手术治疗病人345例,按入组先后顺序将前70%的病人设为建模组(242例),后30%的病人设为验证组(103例)。收集病人一般资料,采用自制的固视训练知信行问卷、中文版一般自我效能感量表、自制的病人固视训练依从性量表对病人进行调查。采用Logistic回归分析筛选固视训练依从性危险因素,通过R软件构建列线图模型并验证。结果:345例全飞秒激光近视手术治疗病人中,108例(31.30%)术前固视训练依从性差。建模组多因素Logistic回归分析显示,年龄、工作状态、知信行评分、自我效能评分是全飞秒激光近视手术治疗病人术前固视训练依从性的影响因素(均P<0.05)。列线图模型验证结果显示,AUC为0.793,95%CI(0.734,0.852);Calibration校准曲线中理想曲线与实际曲线走势基本一致,斜率接近1。结论:构建的全飞秒激光近视手术治疗病人术前固视训练依从性风险预测列线图模型具有良好的区分度、预测精准度,可用于评估全飞秒激光近视手术治疗病人术前固视训练依从性差的风险,利于及早采取干预措施提高病人的训练依从性。

虚拟现实技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术前固视训练中的应用

目的:探讨虚拟现实(VR)技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前固视训练中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年6月在某三级甲等眼科医院行SMILE的100例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组50例(90眼),干预组50例(88眼)。对照组采用固视训练卡进行固视训练,干预组采用VR技术进行训练,比较两组固视率、激光扫描过程中发生眼动的眼数、中心对位时间、裸眼视力及术后并发症发生率。结果:术前干预组固视率(89.77%)高于对照组(55.56%);激光扫描过程中干预组眼动发生率(5.68%)低于对照组(18.89%);干预组中心对位时间[(12.40±3.28)s]短于对照组[(45.19±6.07)s];术后1 d,干预组裸眼视力优于对照组;术后1个月,干预组偏心量0.2 mm以内占比(64.8%)高于对照组(47.8%);干预组术后并发症发生率(6.82%)低于对照组(32.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过术前VR技术进行固视训练,可以有效提升SMILE手术病人自我控制固视的能力,缩短手术时长,降低并发症发生率。

沉浸式情景模拟联合自动化固视训练对飞秒激光小切口透镜取出术患者术前焦虑及术中配合效果的影响

目的探索沉浸式情景模拟联合自动化固视训练对飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)患者术前焦虑及术中配合效果的影响。方法采用便利抽样法选取2023年6~8月在我院眼科行SMILE术的屈光不正患者400例,按照手术日期分为对照组200例(400眼)与试验组200例(400眼)。对照组采用常规固视训练进行干预,试验组采用沉浸式情景模拟联合自动化固视训练进行干预。比较两组一般资料、术中配合情况(患者眼位调整次数、一次性负压环放置的次数、并发症发生情况、手术配合度、手术配合次数和手术总时长)、术前焦虑评分、手术配合信心、术后7天视力、眼压情况、患者对手术室护理工作满意度。结果干预后,对照组术前焦虑评分高于试验组,手术配合信心得分低于试验组(P<0.05);试验组术中配合情况(患者眼位调整次数、一次性负压环放置的次数、并发症发生情况、手术配合度、手术配合次数和手术总时长)均优于对照组(P<0.05);两组术后7天视力和眼压情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组对手术室护理工作满意度低于试验组(P<0.05)。结论沉浸式情景模拟联合自动化固视训练可降低患者焦虑情绪,提高SMILE术中配合度,减少术中不良反应的发生,提高患者对手术室护理工作的满意度,值得在SMILE术患者的健康教育中推广。

基于认知行为干预的术前访视结合固视训练对白内障患者手术中眼位移动及恐惧情绪的影响

目的探讨基于认知行为干预的术前访视结合固视训练对白内障患者手术中眼位移动及恐惧情绪的影响。方法选取2020年4月至2022年4月收治的96例白内障手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于认知行为干预的术前访视结合固视训练。比较两组的护理效果。结果观察组的主动调整眼位、术中眼位未偏移占比高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的恐惧视觉模拟评分(FAVS)、焦虑自我评估量表(SAS)及抑郁自我评价量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的低视力者生活质量量表(LVQOL)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于认知行为干预的术前访视结合固视训练不仅能够减少白内障患者手术中眼位移动情况,还能减轻其恐惧情绪,改善其术后生活质量,值得推广。

固视训练应用于表面麻醉下白内障手术患者防止术中眼位移动的效果

目的探讨固视训练应用于表面麻醉下白内障手术防止术中眼位移动的效果。方法便利抽样法选取2017年9月至2018年8月在某院住院、行白内障超声乳化+人工晶体植入术患者240例为研究对象,按入院先后将其分为对照组与观察组,每组各120例。对照组患者给予常规护理,观察组患者于手术前15~30 min行固视训练。观察两组患者主动调整眼位情况、术中眼位发生偏移例数及手术时间。结果观察组患者卧于手术床后主动调整眼位例数、术中眼位发生偏移例数均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前对单纯表面麻醉下行白内障超声乳化加人工晶体植入术的患者行固视训练,可达到提高表面麻醉白内障手术患者主动配合能力,并可有效减少患者术中眼位发生移动的概率及频率。

固视训练联合护理干预在白内障超声乳化手术患者中的应用

目的:探讨固视训练联合护理干预在白内障超声乳化手术患者中的应用效果。方法:将130例行白内障超声乳化手术患者随机分为研究组和对照组各65例,对照组给予眼科基础护理措施,研究组给予固视训练联合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组调整眼位次数、手术时间、术后1个月视力恢复情况、遵医行为比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院1个月低视力者生活质量量表(LVQOL)评分高于入院时(P<0.05),研究组出院1个月LVQOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:固视训练联合护理干预可改善白内障超声乳化手术患者的手术效果和遵医行为,提高术后生活质量。

翻转课堂教学在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术前固视训练中的应用

目的探讨翻转课堂教学在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术前固视训练中的应用效果。方法选择2019年1月至2020年6月在广西壮族自治区人民医院择期进行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)手术治疗的近视患者200例为研究对象,按时间分段法将患者分为对照组和观察组各100例,对照组按照传统教学方式进行固视训练教学,观察组采用翻转课堂教学方式进行教学,观察比较两组患者手术前主动调整眼位到位情况、术中调整眼位次数、手术耗时、患者对护理工作满意度。结果观察组患者术前主动调整眼位到位率高于对照组,术中调整眼位次数少于对照组,手术耗时少于对照组,患者对护理工作满意度高于对照组(均P<0.05)。结论翻转课堂教学能提高SMILE手术固视训练患者主动眼位配合能力,减少术中调整眼位次数,从而减少手术耗时,提高患者对护理工作满意度。

固视训练为主的护理干预对iTrace波前像差仪检查时间的影响研究

目的探讨以固视训练为主的护理干预对i Trace波前像差仪检查时间的影响。方法将2014年5-11月在我院欲行白内障超声乳化加人工晶体植入术的240例患者随机分为对照组和干预组,各120例。对照组给予常规指导,干预组予固视训练为主的护理干预。结果干预组波前像差和角膜地形图测量所用时间皆显著低于对照组,测量总用时干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以固视训练为主的护理干预,可缩短iT race波前像差仪检查所用时间,提高测量效率。

固视训练防止表面麻醉下白内障术中眼位移动的效果分析

目的:研究固视训练防止表面麻醉下白内障术中眼位移动的效果。方法:选取我院2019年7月至2020年8月期间收治的白内障手术患者60例,根据是否接受固视训练将其分为对照组和训练组,每组各30例。两组均采用白内障超声乳化术+人工晶体植入治疗,对照组采用常规护理,训练组术前进行固视训练。对比两组的手术情况、视力恢复情况、配合度及并发症情况。结果:训练组眼位调整>3次、眼球旋转偏移例数均低于对照组,手术一次成功率高于对照组(P<0.05),术后一周、术后一个月训练组的视力均高于对照组(P<0.05),训练组的配合度(96.67%)高于对照组(76.67%),训练组的并发症总发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异显著(P<0.05)。结论:固视训练能够有效防止白内障术中眼位移动,促进术后视力的恢复、提高配合度、减少并发症的发生。

偏心固视训练仪的检查与使用

常有偏心固视的弱视眼在其尚未达到正常固视能力之前,就实施遮盖视力较好一眼的疗法,这会导致弱视眼的偏心固视更显恶化。对偏心固视训练仪的改良设计,可改善弱视偏心固视患者因延迟矫正机会而使视力更加恶化的命运。故任何弱视者均须光测有无偏心固视。经过半年多的临床训练。

固视训练器在眼科眼球训练护理干预中的应用效果分析

分析固视训练器在眼科眼球训练护理干预中的应用效果。方法 在2022年10月至2023年10月期间,从入院接受眼科手术的病人中随机选择了100名患者进行观察。患者被数字表达法随机分为两组:对照组和观察组。对照组包含50名手术患者,他们在术后接受了常规护理。在观察组中,对50名手术患者采用了固视训练器来进行眼球训练护理。旨在帮助患者恢复和保持眼球的正常运动功能,从而促进术后的康复。比较内容如下:(1)训练配合度;(2)护理满意度;(3)视力恢复情况;(4)并发症发生率;(5)LVQOL生活质量评分。结果 观察组的训练配合度高达96.0%,明显高于对照组的78.0%。两组的依从性对比具有显著差异(P<0.05),表明观察组的训练过程中患者更愿意配合,依从性更好。在护理满意度方面,观察组的满意度高达98.0%,与对照组的74.0%相比明显更高。这一对比差异显著(P<0.05),说明观察组的护理方式更受患者欢迎。经过一段时间的护理,我们发现观察组病患在视力恢复情况上明显优于对照组。数据对比差异显著(P<0.05),这表明观察组的护理方式对视力的恢复有更好的效果。在并发症发生率方面,观察组护理后的并发症发生率为6.0%,而对照组为14.0%。两组对比具有显著差异(P<0.05),说明观察组的护理方式可以降低并发症的发生率。在评价日常生活能力的评分上,观察组的各项评分明显高于对照组。数据差异显著(P<0.05),这表明观察组的护理方式对患者的日常生活能力有更好的改善效果。结论 利用固视训练器开展眼科眼球训练护理对眼科手术患者视力恢复有良好促进作用,患者护理依从性与配合度较高,有助于生活质量提升,减少术后并发症产生,具有积极的推广价值。

固视训练为主的护理干预对Pentacam眼前节分析系统检查时间的影响

目的探究以固视训练为主的护理干预对Pentacam眼前节分析系统检查时间的影响。 方法选取2016年11月至2017年4月欲行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者300例，按随机数字表法分成2组，每组150例。试验组由同一位护士给予固视训练为主的干预指导，对照组给予常规指导。统计2组进行Pentacam眼前节分析系统检查时所需要的时间和一次成功率。 结果试验组进行Pentacam眼前节分析系统检查时所需要的时间为（12.53 ± 1.46）s，较对照组的（20.01 ± 1.29）s明显缩短，差异有统计学意义（t=47.114，P〈0.01）。试验组进行Pentacam眼前节分析系统检查一次成功率为92.7%（139/150），对照组为84.7%（127/150），差异有统计学意义（χ2=4.777，P〈0.05）。 结论固视训练为主的护理干预可以缩短术前患者进行Pentacam检查的时间，减少检查的次数，提高检查效率。

自动化眼位训练仪设计及其在翼状胬肉患者中的应用价值

目的设计一款自动化眼位训练仪,并评价其在翼状胬肉患者中的应用价值。方法前瞻性病例对照研究。选择2021年12月至2023年1月在我院眼科进行手术治疗的翼状胬肉患者作为研究对象,将患者随机分为实验组(n=66)和对照组(n=66),对照组患者采用传统方式进行术前的眼位固视训练,实验组患者术前采用自动化眼位训练仪进行训练,比较两组患者术中眼位情况、术中眼位发生偏移例数、手术配合度、并发症发生率等。结果两组患者在患者头部晃动导致术眼偏离显微镜照明范围次数、术中调整眼位次数、术中调整显微镜次数、指令转向配合错误次数以及术中眼位发生偏移次数等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。但实验组患者自主转眼次数(1.59±1.64)vs.(4.24±1.15)和手术时间(38.73±9.56)min vs.(71.29±17.75)min明显低于对照组(均P<0.05)。实验组患者主动调整眼位次数(2.76±1.39)vs.(1.76±1.28)和术中单次最长保持注视的时间(2.09±0.67)min vs.(1.23±0.72)min明显高于对照组(均P<0.05)。实验组与对照组患者在治愈率和复发率上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组患者结膜缝线松脱的发生率明显低于对照组(P<0.05),但在结膜撕裂和角膜擦伤等发生率上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术前采用自动化眼位训练仪能减少翼状胬肉的手术时长和并发症,自动化眼位训练仪具有临床应用价值。