身体质量指数联合三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值预测2型糖尿病风险

目的利用体检指标中身体质量指数(BMI)和三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C)联合预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险。方法基于瑞慈医疗集团2010—2016年体检人群的数据库,通过Cox比例风险模型观测不同BMI的人群基线TG/HDL-C对随访期间T2DM风险的影响,并分析TG/HDL-C与BMI是否存在交互作用。结果在随访期间,13685例研究对象中共有315例最终诊断为T2DM。以BMI=24 kg/m^(2)为界,将所有研究对象分成两个亚组。BMI<24 kg/m^(2)的亚组共有8238例研究对象,96例在随访结束时患T2DM,对潜在的混杂因素进行调整后,升高的TG/HDL-C导致T2DM事件的风险较高[HR 95%CI=1.47(1.23,1.74),P<0.001]。与最低五分位数(Q1)相比,升高的TG/HDL-C五分位数(Q2~Q5)T2DM发病率增加[HR 95%CI分别为:0.73(0.28,1.93)、2.75(1.29,5.85)、2.81(1.28,6.20)和3.91(1.51,10.11)]。BMI≥24 kg/m^(2)的亚组共有5447例研究对象,219例在随访结束时患T2DM。在两个亚组中,随着TG/HDL-C的增加,T2DM患病风险均呈非线性增加,这一变化在BMI<24 kg/m^(2)的亚组更为明显。绘制两个亚组TG/HDLC与3年和5年T2DM发病的ROC曲线,在BMI<24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积分别为0.72和0.77。在BMI≥24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积则分别为0.55和0.57。结论在BMI<24 kg/m^(2)的人群中,TG/HDL-C的升高提示T2DM患病风险显著增加。

超敏C反应蛋白和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病发生急性心肌梗死中的价值分析

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)发生急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法:选取2021-12-2022-09本院确诊的T2DM患者217例,依据是否合并AMI将其分为T2DM+AMI组(n=108)和T2DM组(n=109),选取同期本院体检健康人群作为对照组(n=86)。检测外周血中白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),同时计算NHR,分析各组间上述指标的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析相关指标与T2DM并发AMI的危险因素。应用ROC曲线用于评估hs-CRP和NHR对T2DM患者发生AMI的预测价值。结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM+AMI组WBC、NEU、TC、TG、hs-CRP和NHR水平均升高,HDL-C水平降低;与T2DM组比较,T2DM+AMI组WBC、NEU、TG、hs-CRP和NHR升高,差异均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。单因素和多因素Logistic回归分析显示hs-CRP和NHR与T2DM患者发生AMI呈正相关(P<0.05)。ROC分析表明,hs-CRP和NHR联合检测对T2DM发生AMI预测价值的ROC曲线下面积为0.816(95%CI:0.764-0.868)。结论:hs-CRP和NHR升高与T2DM患者发生AMI有关,hs-CRP和NHR可预测T2DM患者AMI的发生风险。

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、成纤维细胞生长因子21、C肽表达水平与2型糖尿病性骨质疏松症相关性分析

目的:分析单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、C肽表达水平与2型糖尿病(T2DM)性骨质疏松症患者的相关性。方法:选取收治的T2DM性骨质疏松症患者90例为研究组,选取同期治疗的单纯T2DM患者57例为对照组。比较两组一般资料、骨钙素(BGP)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、MHR、FGF21、C肽水平差异;采用Spearman秩相关分析MHR、FGF21、C肽与患者骨代谢指标[BGP、25(OH)D3、PINP]的相关性;多元Logistic回归分析影响T2DM患者发生骨质疏松症的危险因素;绘制ROC曲线评价MHR、FGF21、C肽及三者联合检测对T2DM患者发生骨质疏松症的诊断价值。结果:研究组女性占比率高于对照组(P<0.05);相较于对照组,研究组MHR水平更高,而BGP、25(OH)D3、PINP、FGF21及C肽水平更低(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,MHR与BGP、25(OH)D3、PINP均呈负相关(均P<0.05),FGF21及C肽与BGP、25(OH)D3、PINP均呈正相关(均P<0.05);多元Logistc分析显示,MHR是T2DM患者发生骨质疏松症的危险因素(P<0.05);FGF21及C肽是T2DM患者发生骨质疏松症的保护因素(均P<0.05);ROC曲线显示,MHR、FGF21、C肽及三者联合检测预测T2DM患者发生骨质疏松的曲线下面积分别为0.894、0.759、0.810、0.969。结论:T2DM骨质疏松症患者MHR水平上升,FGF21、C肽水平下降,且上述指标与患者骨质疏松密切相关,通过联合检测MHR、FGF21、C肽三者水平对于预测T2DM患者发生骨质疏松具有较好的应用价值。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病及其并发症的关系研究进展

2型糖尿病(T2DM)是危害人类健康的最常见慢性疾病之一,其危害主要在于慢性并发症。胰岛素抵抗(IR)是T2DM的主要发病机制,也参与其慢性并发症的发生发展,早期识别IR对于预测及预防T2DM的发病、延缓疾病进展、改善患者生存质量都具有重要意义。甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)可作为IR的一项简单替代指标,且与T2DM及其慢性并发症存在着不同程度的相关性。

血浆残粒脂蛋白胆固醇水平对2型糖尿病患者外周动脉疾病发生及严重程度的相关性分析

[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)与外周动脉疾病(PAD)的发生及严重程度的相关性。[方法]选取2022年5月—12月在河南中医药大学人民医院内分泌科及心血管内科就诊且资料完整的392例T2DM患者,根据有无PAD分为PAD组(n=203)和无PAD组(n=189),收集两组一般临床资料,比较组间RLP-C水平差异,采用单因素和多因素Logistic回归分析RLP-C与PAD之间的相关性,绘制ROC曲线分析RLP-C对PAD的预测价值。[结果]与无PAD组相比,PAD组的RLP-C水平明显升高(P<0.001);RLP-C水平与PAD的严重程度呈正相关(r=0.443,P<0.001);多因素Logistic回归分析发现,RLP-C水平升高是T2DM发生PAD的主要危险因素(P<0.001);RLP-C水平预测T2DM合并PAD的曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.824~0.896,P<0.001);预测PAD发生的最佳RLP-C水平临界值为0.67 mmol/L。[结论]RLP-C水平与T2DM患者PAD的发生及严重程度呈正相关,且是PAD发生的独立危险因素,RLP-C水平>0.67 mmol/L时T2DM患者发生PAD的风险增加。

基于低密度脂蛋白胆固醇/残余胆固醇协调性对2型糖尿病颈动脉粥样硬化的风险评估

目的 探讨基于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/残余胆固醇(RC)协调性对2型糖尿病颈动脉粥样硬化的风险评估。方法 选择2020年1月至2023年1月德驭医疗马鞍山总医院126例2型糖尿病患者为研究对象,按照入院时LDL-C/RC协调性分为4组,A组(低LDL-C/低RC,n=30)、B组(低LDL-C/高RC,n=28)、C组(高LDL-C/低RC,n=36)和D组(高LDL-C/高RC,n=32)。再按照颈动脉内-中膜厚度(cIMT)将患者分为颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组,比较各组一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析颈动脉硬化发生的相关因素。结果 4组在糖尿病病程、血脂异常、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、LDL-C、总胆固醇(TC)、RC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);cIMT和颈动脉硬化检出率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中以D组cIMT值最大,颈动脉硬化检出率最高。与非颈动脉硬化组比较,颈动脉硬化组TG、LDL-C、TC、RC水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低LDL-C/高RC(OR=2.546,95%CI:1.390~3.417)、高LDL-C/低RC(OR=2.328,95%CI:1.528~4.178)、高LDL-C/高RC(OR=3.113,95%CI:1.781~6.472)是2型糖尿病颈动脉硬化发生的独立危险因素。结论 LDL-C/RC协调性与2型糖尿病患者颈动脉硬化的发生具有相关性,其中以高LDL-C/高RC的患者发生颈动脉硬化的危险性最高,临床应当兼顾检测与调控LDL-C、RC水平,以期降低2型糖尿病颈动脉硬化发生风险。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者胃肠功能和血清固醇激素调节元件结合蛋白2水平的影响

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)对胆囊结石患者胃肠功能和血清固醇激素调节元件结合蛋白2 (SREBP-2)水平的影响。方法 选取2021年9月-2022年8月于该院治疗的100例胆囊结石患者作为研究对象,采取随机数表法分为对照组和研究组,各50例。对照组行腹腔镜胆囊切除术(LC),研究组行TUSPLC,比较两组患者临床疗效。结果 两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组手术时间长于对照组,住院时间、肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间和排便时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,两组患者麦吉尔布里斯班症状评分(MBSS)、血清SREBP-2、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后3个月,两组患者MBSS、血清SREBP-2、IL-6和TNF-α较术前降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论TUSPLC治疗胆囊结石的效果确切,可降低血清SREBP-2和炎症因子水平,促进患者胃肠功能恢复,安全性高。

单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值预测T2DM并发冠心病的临床价值

目的:探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)预测2型糖尿病(T2DM)并发冠心病的临床价值。方法:选取2020年10月-2021年12月我院收治的T2DM并发冠心病病人94例作为研究组,单纯T2DM病人60例作为T2DM组,同期于我院体检的60名健康人作为对照组,比较3组年龄、性别、体质指数、吸烟史等一般资料和生化指标、Gensini评分,应用多因素Logistic回归分析T2DM并发冠心病的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价MHR对T2DM并发冠心病的预测价值。结果:对照组、T2DM组、研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、单核细胞数量(MONO)、MHR逐渐增加(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)逐渐降低(P<0.01),研究组糖尿病病程、Gensini评分高于T2DM组(P<0.01)。相关性分析显示,T2DM病人MHR与HbA1c、Gensini评分均呈正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,TG、MHR是T2DM病人并发冠心病的影响因素;ROC曲线显示,MHR预测T2DM病人并发冠心病的曲线下面积为0.731,最佳截断值为0.448,敏感度、特异度分别为72.80%、67.09%。结论:T2DM并发冠心病病人MHR升高,MHR可在一定程度上反映T2DM并发冠心病病情程度,是T2DM并发冠心病的影响因素,对T2DM并发冠心病有一定的预测价值。

非高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病大血管病变相关性的研究进展

糖尿病不仅需要关注,同时其导致的大血管病变更是全球健康威胁的主要原因之一。随着糖尿病大血管并发症发生率的增加,急需新的指标及策略来预防疾病进展。血脂异常增加了大血管并发症的可能性,包括冠心病、中风或外周血管疾病。本篇综述旨在全面分析非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与大血管病变的相关性,进一步论证non-HDL-C是否可替代低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为未来潜在的治疗靶点。

Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠繁殖及血清高密度脂蛋白胆固醇和肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1水平测定

目的繁殖Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠,并测定其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)水平。方法将Scamp2^(-/-)小鼠和ApoE^(-/-)小鼠饲养于SPF级环境内,采用F0代纯合子杂交、F1代杂合子自交、F2代纯合子自交方法,繁殖获得Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠,通过PCR扩增及琼脂糖凝胶电泳鉴定基因型。测定小鼠血清HDL-C及肝脏ABCA1 mRNA水平。结果成功繁殖Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)、Scamp2^(-/-)/ApoE+/+和Scamp2+/+/ApoE^(-/-)小鼠。与野生型小鼠相比,ApoE^(-/-)、Scamp2^(-/-)、Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠血清HDL-C及肝脏ABCA1 mRNA水平均下降(P<0.001);与ApoE^(-/-)小鼠相比,Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠血清HDL-C和肝脏ABCA1 mRNA水平分别降低了25.26%和21.48%(P<0.01)。结论成功繁殖获得Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠;Scamp2敲除降低了小鼠肝脏ABCA1、血清HDL-C水平。

残粒脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者颈动脉斑块的关系研究

目的探讨血浆残粒脂蛋白胆固醇(remnant lipoprotein cholesterol,RLP-C)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉斑块的关系。方法回顾性分析青岛市市立医院内分泌科2021年6月至2022年3月收治的522例T2DM患者的临床资料,根据颈动脉中膜厚度将患者分为斑块组(274例)与无斑块组(248例)。采用多因素logistic回归及受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析RLP-C水平与T2DM患者颈动脉斑块的关系。结果斑块组甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDLC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDLC)、RLP-C水平显著高于无斑块组,差异有显著性(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDLC)水平两组比较差异无显著性(P>0.05)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示RLP-C为T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,与LDLC、TG相比,RLP-C水平能够更好地预测T2DM患者颈动脉斑块的发生风险。结论RLP-C水平升高是T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素,且与传统血脂指标相比具有更好的预测价值。

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与心脏代谢指数的相关性分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平,并分析其与心脏代谢指数(CMI)的相关性,为T2DM患者发生代谢性疾病的防治提供参考。方法T2DM患者794例,抽取空腹静脉血5 mL,采用电化学发光免疫测定法检测SF,并根据SF水平分为高水平SF组、正常水平SF组。收集两组患者的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和腰高比(WHtR)等资料,计算CMI。采用Spearman相关分析法分析T2DM患者SF水平与CMI的关系。结果高水平SF组、正常水平SF组患者CMI分别为0.86(0.60,1.32)、0.82(0.52,1.25),两者相比,P<0.05。相关性分析结果显示,T2DM患者SF水平与CMI正相关(r=0.167,P<0.001)。结论T2DM患者SF水平与CMI正相关呈正相关关系,SF水平升高的T2DM患者发生代谢性疾病的风险升高。

100例T2DM患者血脂情况及与蛋白尿水平相关性分析

分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血脂水平特征及与蛋白尿水平相关性分析。方法 对我院2021年1月—2022年3月收治的100例T2DM患者进行研究,按尿微量白蛋白(Urinary microalbumin,UMA)水平分为正常组、微量组、大量组,分析研究对象血脂水平特征及血脂水平与发生蛋白尿相关性。结果 100例研究对象中,TC、TG、LDL水平处于升高状态占比为:5%、21%、2%;17%的研究对象HDL水平处于偏低水平;22%的研究对象TC/HDL处于升高状态。TC、HDL-C及TC/HDL存在性别差异(P<0.05),TC、HDL-C异常率女性高于男性,TC/HDL异常率男性高于女性;三组患者的年龄、性别、吸烟史及BMI、DBP、FPG、HbAlc、TC、HDL-C、LDL-C水平无显著差异(P>0.05);病程、SBP、TG、BUN、Ser及Lp(a)差异显著(P<0.05);人体测量学指标中,病程、收缩压、舒张压与蛋白尿呈正相关(P<0.05);血脂水平中,UMA与HDL-C呈负相关(P<0.05),与TG、Lp(a)呈正相关(P<0.05);在糖代谢方面,UMA与HbAlc呈正相关(P<0.05);在肾功能方面UMA与BUN、Scr呈正相关(P<0.05);将HDL-C、TG、Lp(a)作为协变量进行二元logistic回归分析,未调整时,Lp(a)为UMA的独立危险因素,HDL-C为UMA保护性因素,在调整HbAlc及病程、血压后,该模型仍然成立。结论 T2DM患者血脂异常表现为高TC及低HDL、TC/HDL;T2DM患者的UMA水平与病程、血压及HbAlc水平关系密切;随UMA水平升高,TG、LP(a)水平呈上升趋势,HDL-C水平呈下降趋势;LP(a)为DN的危险因素,HDL-C为DN的保护性因素。

脓毒症患者高密度脂蛋白亚组分HDL2b和HDL3水平变化及其与预后的关系

目的 探讨脓毒症患者高密度脂蛋白(HDL)亚组成分HDL2b和HDL3水平的变化及其与病情危重度和预后的关系。方法 2019年1~12月从深圳市人民医院重症医学科选取脓毒症患者73例,非脓毒症患者11例,入院时收集两组一般临床资料、检测血清血脂水平[包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]水平,采用微流控芯片技术测定血浆中HDL2b/HDL及HDL3/HDL的比值,脓毒症患者收集急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ及序贯器官衰竭(SOFA)评分、住ICU时间等临床资料,同时抽血检测降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组血脂、HDL2b和HDL3水平的差异。根据危重症患者28 d生存情况将脓毒症分为存活组及死亡组,分析两组血脂、HDL2b及HDL3水平变化与脓毒症患者病情严重性及预后的相关性。结果 脓毒症组LDL-C、HDL2b和TC水平均较非脓毒症组显著下降(P<0.005)。脓毒症组按预后不同分为死亡组(19例)和存活组(54例),死亡组APACHEⅡ及SOFA评分明显高于存活组、而死亡组HDL2b水平明显低于存活组(P<0.05),1-HDL2b的受试工作者特征曲线显示曲线下面积(AUC)为0.702,以90.9%为临界值,1-HDL2b预测脓毒症死亡的敏感度为52.6%,特异度为85.2%。单因素Logistic回归分析显示HDL2b为脓毒症死亡的独立危险因素。结论 HDL2b水平与脓毒症病情危重度密切相关,对其预后的评估有一定的指导作用。

血清脂质运载蛋白2水平与2型糖尿病病人并发颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨血清脂质运载蛋白2(LCN-2)水平与2型糖尿病(T2DM)病人并发颈动脉粥样硬化(CAA)的相关性。方法:选取2019年2月—2022年2月我院内分泌科收治的175例T2DM的病人作为T2DM组,根据是否合并CAA将分为CAA组(80例)和单纯T2DM组(95例),另选取于门诊体检的健康志愿者70名作为对照组。所有受试者均检测血清LCN-2水平,分析LCN-2与T2DM并发CAA的关系、LCN-2诊断T2DM并发CAA的价值。结果:T2DM组血清LCN-2水平高于对照组(P<0.05),CAA组血清LCN-2水平高于单纯T2DM组(P<0.05)。高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、LCN-2是T2DM病人并发CAA的危险因素(P<0.05)。联合LDL-C、HbA1c、LCN-2诊断T2DM并发CAA的受试者工作特征曲线下面积为0.924,高于单独LDL-C、HbA1c、LCN-2诊断的0.631,0.668,0.736(Z值分别为6.712,6.324,5.322,P<0.05)。结论:T2DM并发CAA病人血清LCN-2水平增高,是T2DM并发CAA的危险因素,可作为CAA的潜在生物学标志物。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白变异指数与糖尿病肾病的关系

目的 分析2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(Hemoglobin Glycation Index, HGI)与糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)的关系。方法 选取2021年1月—2023年1月泉州市光前医院接诊的86例T2DM患者作为研究对象。根据患者入院时的HGI值,将其分成低HGI组(≤-0.85)、中HGI组(-0.85~0.55)、高HGI组(>0.55),分别为31、29、26例。检测3组患者的糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c)水平,计算HGI;检测3组患者的空腹血糖(Fasting Blood Glucose, FBG)、总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、三酰甘油(Triacylglycerol, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(High-density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)水平、视黄醇结合蛋白(Retinol Binding Protein, RBP)、血肌酐(Creatinine, Scr)水平;使用Pearson进行相关分析。结果 3组患者的FBG、TC、TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);低HGI组、中HGI组、高HGI组患者的HbA1c、RBP、Scr、LDL-C水平对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析发现,HGI分别与HbA1c、RBP、Scr、LDL-C值呈正相关(P均<0.05)。结论 HGI>0.55的T2DM患者更容易发生DN,并且HbA1c、RBP、LDL-C均影响DN发生及发展。

小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病合并2型糖尿病患者再发心血管事件的相关性分析

目的 研究冠心病合并2型糖尿病患者再发心血管事件与其血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平的相关性。方法 选取2020年3月至2021年3月于郑州大学第二附属医院心内科接受造影检查的冠心病患者188例,其中合并2型糖尿病患者(n=112)为实验组,不合并2型糖尿病患者(n=76)为对照组。检测受试者血清sdLDL-C等实验室指标,并根据sdLDL-C水平最佳截断点将对照组及实验组患者分为对照低值组(n=42)、对照高值组(n=34)、实验低值组(n=58)、实验高值组(n=54)。对上述患者均进行1年的随访,记录并比较各组患者的一般资料以及在1年内心血管事件再发情况,分析引起冠心病合并2型糖尿病患者心血管事件再发的相关危险因素。结果 188例患者中有70例在1年内再发心血管事件。各组患者年龄、HbA1c、TG、HDL-C、sdLDL-C差异有统计学意义(P<0.05)。Cox分析模型显示,吸烟史、2型糖尿病史、LDL-C、sdLDL-C和男性均是冠心病患者1年内心血管事件再发的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,各组“生存”分布的差异具有统计学意义(χ^(2)=24.616,P<0.01)。Pearson卡方检验分析显示,实验组患者1年内心血管事件再发率显著高于对照组(P=0.025,χ^(2)=5.033);在对照组(P=0.004,χ^(2)=8.362)和实验组(P=0.015,χ^(2)=5.905)中,高值组患者1年内心血管事件再发率均显著高于低值组。结论 血清sdLDL-C水平是冠心病合并2型糖尿病患者1年内再发心血管事件的独立危险因素,对冠心病合并2型糖尿病患者1年内再发心血管事件具有重要的预测价值。

绝经期T2DM患者血糖变异、低密度脂蛋白与骨质疏松发病的关系

目的探讨绝经期2型糖尿病(T2DM)患者血糖变异、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与骨质疏松(OP)发病的关系。方法选取汝州市第一人民医院2020年4月至2022年12月收治的226例绝经期T2DM患者为研究对象,收集患者一般资料,采集患者空腹静脉血检测血糖、血脂、甲状腺激素水平和骨代谢指标[血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTx)]并对患者进行持续性血糖监测,计算血糖变异参数[平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)、24 h平均血糖水平(MBG)和血糖水平标准差(SDBG)],采用X线吸收法检测患者骨密度,根据检测结果将患者分为骨量正常组(n=73)、骨量减少组(n=86)和OP组(n=67),比较三组临床资料、骨代谢指标和血糖变异指标,采用Spearman相关系数分析血糖变异、LDL-C与绝经期T2DM患者发病的相关性。结果三组T2DM病程、血清总胆固醇(TC)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)水平差异有统计学意义(P<0.05),年龄、体质量指数(BMI)、合并症、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、血清三酰甘油(TG)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OP组、骨量减少组血清血钙、血磷、ALP、P1NP水平均显著低于骨量正常组,β-CTx水平均显著高于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),OP组血清ALP、P1NP水平均显著低于骨量减少组,β-CTx水平均显著高于骨量减少组,差异均有统计学意义(P<0.05);OP组、骨量减少组MAGE、CV、SDBG水平均显著高于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),OP组MAGE、CV、SDBG水平均显著高于骨量减少组,差异均有统计学意义(P<0.05),三组MBG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关系数分析显示,血糖变异参数(MAGE、CV、SDBG和)血清LDL-C水平与绝经期T2DM患者骨质疏松发病均存在显著正相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经期T2DM患者LDL-C以及血糖变异参数(MAGE、CV、SDBG)与骨质疏松发病有显著相关性,检测上述指标有利于绝经期T2DM患者OP的早期诊断。

家族性胆固醇结石患者肝组织SCP_2蛋白的表达

目的 :研究家族遗传性胆囊胆固醇结石患者、散发性胆固醇结石结石患者和非结石患者肝组织SCP2 基因的表达情况和血脂变化。 方法 :应用Westernblot技术 ,研究了 2 8例具有家族遗传性胆囊胆固醇结石患者、30例散发性结石患者和 32例非结石患者肝组织SCP2 的蛋白表达水平变化 ;并采用生物化学技术检测其血脂改变。 结果 :家族遗传性和散发性结石患者SCP2 蛋白表达水平较非结石组升高 ,差异有显著性 ;家族遗传性胆固醇结石SCP2 蛋白水平较散发性结石患者升高 ,差异有显著性 ;各组间血脂无显著性差别。 结论 :胆囊胆固醇结石患者肝组织SCP2 蛋白水平升高 ,SCP2 基因表达上调可能是胆囊胆固醇结石形成的重要原因 ;SCP2

固醇携带蛋白2与胆囊胆固醇结石形成关系的研究

目的:探讨固醇携带蛋白2(SCP2与胆囊固醇结石形成的关系。方法:胆囊胆固醇结石病人的肝组织标本20例,正常肝组织标本10例。应用逆转录聚合酶链反应技术检测SCP2mRNA。结果:实验组的SCP2mRNA的光密度值为0. 90±0. 34,对照组的光密度值为0 .56±0 .19,两组间存在显著性差异(P<0. 05)。结论:SCP2与胆囊胆固醇结石的形成可能存在一定关系。