聚-DL-乳胶可吸收螺钉内固定治疗踝骨折16例

笔者用国产聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉为16例内外踝骨折的患者做了内固定治疗,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料16例患者均为男性,年龄24～38岁。10例为内外踝骨折,4例为外踝骨折;2例为内踝骨折。全部患者均给予切开复位内固定;

国产聚——DL——乳酸可吸收螺钉临床22例应用体会

对于创伤的患者无论是骨折还是韧带的断裂，均希望通过一次手术得到治愈，不愿为取出内固定物而第二次手术。这样既减少痛苦，又可避免耽误工作。对于内固定的材料要求既能满足骨折或韧带固定的要求，又能避免骨折或韧带断裂的愈合，而内固定材料能逐步被体内吸收。这种内固定材料在一些发达国家已应用多年，但由于其价格昂贵，在我国未能广泛推广使用。

PDLLA可吸收螺钉和金属螺钉治疗下胫腓联合分离的前瞻性对照研究

目的通过前瞻性随机对照研究比较及评价聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉和钛合金金属螺钉治疗踝关节骨折中下胫腓联合损伤分离的临床疗效。方法对2005年4月～2008年6月58例伴有下胫腓联合损伤分离或可疑下胫腓联合损伤分离的闭合性踝关节骨折病例纳入本项研究,术前随机将患者分为两组,根据术前X线测量和术中牵拉实验最终确诊47例下胫腓联合分离患者,应用PDLLA可吸收螺钉治疗22例,金属螺钉治疗25例,金属螺钉在术后10～12周取出。在术后6个月,对手术侧踝关节的AOFAS踝关节功能评分、踝关节活动度、X线正位片TFCS和TFO宽度和异物反应发生进行比较。结果两组均获得满意疗效,两组间踝关节功能评分,踝关节活动度和X线片测量均无统计学差异(P>0.05)。结论 PDLLA可吸收螺钉治疗下胫腓联合损伤分离效果可靠有效,并且免除二次手术取钉,有广泛临床应用价值。

自身增强可吸收螺钉在临床骨折的应用

我院从2005年7月采用国产超高分子聚-DL-乳酸（PDLLA）可吸收螺钉治疗松质骨骨折及关节部位骨折28例，疗效显著，现报道如下。

国产聚-DL-乳酸可吸收螺钉初步临床应用42例

目的 探讨国产聚 -DL -乳酸可吸收螺钉临床应用效果及其不良反应。 方法 本组 42例 ,男 31例 ,女 11例 ;平均年龄 41岁。其中闭合性骨折 35例 ,开放性骨折 7例 ;粉碎性骨折 18例 ,单一骨折 2 4例。分别采用直径 4.5mm和 3.5mm不同长度该种松质骨螺钉固定。 结果 本组闭合性和开放性骨折全部Ⅰ期愈合 ,5例开放性伤口经换药后均Ⅱ期愈合 ,2例伤口创面植皮愈合。全组随访 3～ 2 4个月 ,平均 8.9个月。除 1例锁骨外端骨折术后 1周骨折错位、螺钉松脱再手术外 ,其余均未发生骨折端移位或错位。 结论 国产聚 -DL -乳酸可吸收螺钉固定松质骨骨折或关节内骨折效果确切 ,生物相容性好 ,对人体无严重不良反应。建议提高该螺钉精度 。

PDLLA可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床研究

目的探讨使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折的适应证和经验教训。方法使用超高分子聚-DL-乳酸(PDLLA)制成的自膨胀可吸收螺钉治疗踝关节骨折58例。切开复位后1～4枚螺钉固定,术中检查稳定性是否良好;术后定期随访,检查踝关节功能和X线检查。结果随访54例147枚螺钉。全部骨折无移位,均愈合良好,无细菌感染。患者术后平均随访16月(3～28月),根据国内王栋梁等综合功能评估标准,优良率达96.3%。结论PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗踝关节骨折,操作简单,效果理想。只要手术时机恰当,术中精细操作,术中术后处理得当,并发症也是可以预防的。